Pregătirea standard pentru anestezie la clinica Neumarkt

Departament
- medici
  - medic șef
  - Medici superiori
- birou
Informații despre pacienți
- anestezie
  - Premedicație
  - În sala de operație
  - În camera de recuperare
  - Treziți unitatea
  - După operație
  - Pe intensiv
- Transfuzie de sange
- Cu copii
- În obstetrică
- Chirurgie ambulatorie și anestezie
- Care intervenție chirurgicală - ce anestezie
Procedură anestezică
- Anestezie generala
  - anestezic general
  - Sedare analgezică
- Proceduri în apropierea măduvei spinării
  - Anestezie spinală
  - epidurala
- Anestezie regională periferică
  - Bloc intraskalenar ISK
  - Anestezia plexului
  - Bloc sciatic și cateter
Informații de specialitate pentru medicii de referință
- Preparat standard pentru anestezie
Informatiile aplicantului
- Pentru asistenți
- PJ în anestezie
Educație, formare și educație suplimentară
- PIJAMALE
- Instruirea medicilor asistenți
  - Terapie intensivă
- Antrenament avansat
  - Calendarul de antrenament
  - Evenimente
- Îngrijitori
  - Curs intensiv de formare
Unitate de terapie intensiva
- personal
- Terapie intensivă
- Informații despre rude
  - Ore de vizită
  - îngrijire, sprijin
  - Donatie de organe
  - Comitetul de etică
Medicină de urgență
Administrare de calitate
- PUP
- Set de date intensiv
Publicații
zona internă

Istorie și descoperiri:
Ca parte a pregătirii pentru o procedură chirurgicală, este important să aveți cunoștințe precise despre toate bolile anterioare și despre medicamentele prescrise. În plus, este necesar să se efectueze examinările necesare în conformitate cu procedura planificată, bolile anterioare și vârsta.

În principiu, cele mai multe examinări pot fi efectuate în ambulatoriu și aduse la clinică. Acest lucru ne ajută să evităm duplicatele inutile. Toate informațiile ar trebui să fie disponibile pentru interviul de premedicație.

Examinările necesare pentru efectuarea anesteziei sunt enumerate mai jos.

În orice caz, înainte de toate operațiunile, trebuie verificat dacă sunt necesare examinări suplimentare pentru intervenția respectivă din punct de vedere operativ.

Constatările preliminare (de exemplu, de către medicul de familie) sunt suficiente, cu condiția ca starea de sănătate să nu se fi schimbat acut:

examinări tehnice (EKG, raze X) nu mai vechi de 6 luni
Valorile de laborator nu mai vechi de 4 săptămâni

Se aplică următoarele: Nu există examinări medicale preliminare la pacienții „sănătoși” fără boală de bază.

în cazul anomaliilor clinice sau anamnestice, de exemplu: n. infarct miocardic, intervenție chirurgicală bypass, stent insert, aritmie cardiacă, art. Hipertensiune, administrarea de „medicamente pentru inimă”.
la pacienți ASA III
pentru toate intervențiile cu risc crescut (de exemplu, intervenții chirurgicale vasculare, intervenții majore cu posibilă pierdere de sânge ridicată)

întotdeauna înainte de operațiile toracice
dacă aveți boli de inimă sau de plămâni cu insuficiență funcțională severă sau dinamică acută a bolii

Testul funcției pulmonare, inclusiv analiza gazelor din sânge:

întotdeauna înainte de operația toracică cu rezecție pulmonară
sau în cazul unor anomalii clinice sau anamnestice (de exemplu, simptome pulmonare acute, descoperiri anormale noi, afecțiuni cardiace sau pulmonare cu insuficiență funcțională)

Regula de bază este că testele de laborator sunt efectuate în conformitate cu aspectele clinice. Dacă există o boală de bază, sistemul de organe corespunzător ar trebui să fie, de asemenea, cartografiat într-un laborator. Cu cât este mai mare intervenția chirurgicală, cu atât este mai mare sfera testelor de laborator de rutină.

Mic laborator: (BB., Electroliti, uree, crea, BZ, coagulare):

Laborator extins: (BB, coagulare, BZ, electroliți, uree, crea, LDH, GPT, g-GT, proteină totală, CHE):
întotdeauna cu operații majore și invazive, pierderi mari de sânge, insuficiență cardiacă, alcoolism, deshidratare, vărsături, diaree, nutriție parenterală sau alte indicații clinice.

O preocupare centrală a anesteziei este continuarea tratamentului bolilor concomitente, în plus față de anestezie, astfel încât pacientul să poată garanta cel mai înalt nivel de siguranță. Acest lucru necesită o adaptare a medicamentului la operația planificată și la anestezie. Multe medicamente pot continua să fie administrate perioperator pentru a nu întrerupe tratamentul bun al bolilor subiacente.
Din motive de siguranță, următoarele medicamente nu trebuie transmise:

Oferiți metformină în ultimele 48 de ore preoperator (risc de acidoză lactică perioperator)
Se administrează tiklopidină în ultimele 10 zile preoperator
Oferiți clopidogrel/prasugrel în ultimele 7 zile preoperator
Marcumar a trecut la heparine (punte) câteva zile preoperator
ASA> 100mg 4 zile preoperator

Vă rugăm să rețineți:

Transmiteți întotdeauna ASA 100mg perioperator dacă există o indicație medicală (flux sanguin cardiac și cerebral, protecție împotriva închiderii stentului)

Consultație pentru operații pe creier/măduva spinării
Consultație pentru operații pe prostată

În cazul bolilor subiacente care necesită utilizarea în continuare a medicamentelor anticoagulante dincolo de administrarea ASA, este necesară consultarea cu chirurgul și anestezistul pentru a efectua o evaluare comună a riscului/beneficiu.

ANULAT Grupul de auto-ajutor

pentru femeile cu cancer de sân și ginecologice [. Mai Mult]

15 decembrie 2020 9:30 a.m.

ANULATĂ Ședință de alăptare la maternitate

Puerperiul de-a lungul veacurilor [. Mai Mult]