Prejudiciul etern - iodul declanșează disfuncții tiroidiene

Iodul este un oligoelement indispensabil. Glanda tiroidă are nevoie de ea pentru a produce hormonii triiodotironină (T3) și tetraiodotironină (T4, tiroxină). Acești hormoni tiroidieni joacă o serie de roluri importante în procesele metabolice din organism. Se știe că un deficit de iod duce la o glandă tiroidă mărită (gușă, gușă med.) Și, pe termen lung, la un subactiv (hipotiroidism) al organului fluture. Cu toate acestea, cantități mari de iod pot declanșa și tulburări funcționale?

Societatea germană pentru nutriție (DGE) recomandă un consum zilnic de iod de 200 micrograme pentru adulți (3). Potrivit Institutului Federal pentru Evaluarea Riscurilor, cantitățile de iod de până la 500 micrograme pe zi sunt considerate sigure din punct de vedere al sănătății (4). Tiroida stochează o anumită cantitate de iod pe care a absorbit-o. Excesul de iod este eliminat prin rinichi. În acest fel, funcția normală a tiroidei poate fi menținută în ciuda fluctuațiilor considerabile ale aportului zilnic de iod. Cu toate acestea, un aport pe termen lung de iod care este semnificativ peste recomandarea DGE poate crește riscul de disfuncție tiroidiană. Aportul acestor cantități extrem de mari de iod este, de asemenea, cunoscut sub numele de exces de iod.

Influența iodului asupra bolilor autoimune ale glandei tiroide

În tiroidita Hashimoto (inflamația autoimună a glandei tiroide care duce la hipofuncție), cantități excesive de iod pot favoriza apariția bolii sau intensifica inflamația existentă. Doar cantități mai mari de iod, de exemplu în mediile de contrast cu raze X sau sub formă de tablete de iod, au un astfel de efect și, prin urmare, trebuie evitate. Ocazional, pacienții sunt avertizați să nu ia deloc iod. Cu toate acestea, aportul de iod printr-o dietă convențională echilibrată este inofensiv. În timpul sarcinii, chiar și în cazul tiroiditei lui Hashimoto, este de obicei chiar sensibil să luați suplimente de iod (100 până la 150 micrograme) pentru a furniza fătului cu iod suficient. Cu toate acestea, acest lucru trebuie convenit cu medicul curant.

În cazul bolii Graves (boală autoimună a glandei tiroide care duce la hiperfuncție), trebuie evitate cantități excesive de iod. Ca și în cazul tiroiditei Hashimoto, cantități excesive de iod pot fi obținute numai dacă se administrează comprimate de iod, medicamente care conțin iod sau substanțe de contrast. Excepție: înainte de o viitoare terapie cu iod radio se recomandă o dietă săracă în iod.

Aportul de iod prin dietă

Pe scurt, se poate spune că printr-o dietă cu consum normal, chiar și alimentele care conțin iod, nu sunt ingerate cantități de iod, care sunt considerate critice în bolile tiroidiene. Prin urmare, pot fi consumate și alimente precum peștele de mare, fructele de mare, laptele și produsele lactate, precum și sarea de masă iodată și alimentele făcute cu acesta. Atunci când consumați produse cu alge, conținutul lor de iod ar trebui să fie întotdeauna luat în considerare. Pacienții ating cantități care pun în pericol sănătatea administrând comprimate suplimentare de iod, precum și medicamente care conțin iod sau substanțe de contrast cu raze X.

Koukou E.G. et al (2017) Efectul aportului excesiv de iod asupra tiroidei asupra sănătății umane. Minerva Med., 108 (2), 136-146
Long T. și colab. (2014) Prevalența disfuncției tiroidiene cu aport adecvat și excesiv de iod în provincia Hebei, Republica Populară Chineză. Nutriție pentru sănătate publică, 18 (9), 1692-1697
DGE (Ed.) (2013) Valori de referință pentru aportul de nutrienți. Prima ediție, a 5-a reeditare corectată. Neuer Umschau Buchverlag, Neustadt an der Weinstrasse
BfR - Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor (2004) Beneficii și riscuri ale profilaxiei cu iod în Germania. http://www.bfr.bund.de/cm/343/nutzen_und_risiken_der_jodprophylaxe_in_deutschland.pdf (accesat la 17 iulie 2017)

Ultima actualizare: 07.08.2018