Presbiopia Focus căutare doctor

Ce înseamnă presbiopia?

Citești cu brațul întins și abia poți descifra mesajul text de pe ecranul telefonului mobil? Dacă obiectele care se închid în fața ochilor încep să se estompeze, ar putea fi un semn de presbiopie. În acest tip de ametropie, cunoscută și sub numele de presbiopie sau presbiopie, elasticitatea lentilei scade atât de mult, încât așa-numitul punct apropiat se schimbă. Distanța la care puteți vedea obiectele se deplasează clar din ce în ce mai mult. Acest lucru se datorează faptului că ochiul își pierde capacitatea de acomodare. Aceasta înseamnă că nu se mai poate concentra pe distanțe diferite și are nevoie de sprijin pentru aceasta. Ochelarii de lectură sunt un clasic în astfel de cazuri, dar există și alte opțiuni pentru corectarea prezbiopiei.

Cum se dezvoltă presbiopia?

Cauza presbiopiei stă în obiectiv. Mai exact: în pierderea lor de elasticitate. Cu cât un obiect este mai aproape de ochi, cu atât obiectivul trebuie să se umfle mai mult, astfel încât să îl puteți vedea clar. Face acest lucru relaxând „suspensia” obiectivului, făcând obiectivul mai sferic. Cu toate acestea, odată cu înaintarea în vârstă, de obicei de la mijlocul anilor 40, lentila s-a întărit adesea atât de mult încât acest proces nu mai funcționează optim. Consecința acestei așa-numite prezbiopii: lucrurile care sunt „la o distanță greșită” de lentila rigidizată nu mai sunt afișate în focalizare pe retină. Vizualizarea la distanță rămâne neafectată.

Acest proces de rigidizare a lentilei începe teoretic încă din copilărie, dar devine vizibil doar de la mijlocul deceniului al patrulea sau mai târziu. Prin urmare, prezbiopia nu este o boală, ci pur și simplu un simptom al procesului natural de îmbătrânire - și la aproximativ 95%, cea mai comună formă de vedere slabă la persoanele în vârstă. În medie, cetățenii germani au nevoie de 1,5 dioptrii la vârsta de 48 de ani pentru a compensa primele efecte ale prezbiopiei. La vârsta de 60 de ani, această valoare a crescut la o medie de 2,75 dioptrii; pentru cei cu vârsta de peste șaizeci de ani este o medie de peste 3 dioptrii care trebuie compensată. Până la mijlocul anilor '60, procesul de întărire a lentilelor este de obicei terminat, iar presbiopia nu se mai deteriorează.

Presbiopia nu este același lucru cu hipermetropia

Chiar dacă similitudinea numelor sugerează: prezbiopia și hipermetropia sunt două lucruri diferite. În timp ce în presbiopie obiectivul nu mai este suficient de elastic pentru a arăta obiecte apropiate brusc pe retină, la o „persoană hipermetropă clasică” fie globul ocular este prea scurt, fie aparatul vizual este malformat. Problema aici nu este elasticitatea, ci o refracție modificată a cristalinului sau a corneei.

Acestea sunt semne tipice ale presbiopiei

Există diferite simptome pe care le puteți folosi pentru a recunoaște presbiopia. Cel mai frecvent este ca cei afectați să țină cărțile, telefoanele mobile, etichetele alimentelor etc. departe de ei înșiși pe brațul întins pentru a crește distanța până la ochi și pentru a putea descifra mai bine scrisul.

Durerea de cap și/sau o senzație plictisitoare de presiune în jurul frunții și ochilor pot fi, de asemenea, un indiciu al presbiopiei. Durerea apare adesea numai în timpul zilei sau crește pe parcursul zilei. Acest lucru se datorează faptului că ochii presbiopi trebuie să se exercite mult mai mult atunci când citesc și recunosc obiectele și astfel se obosesc mai repede. Ar trebui să vi se verifice dacă observați următoarele simptome:

Țineți ziare, etichete, cărți etc. departe de voi, astfel încât să puteți citi în continuare scrierea; Cu greu sau nu mai puteți descifra tipăritul mic
Găsești din ce în ce mai greu lectura, îți încordează ochii
În timpul zilei, aveți adesea dureri de cap și/sau simțiți presiune în zona ochilor/frunții

FOCUS-GESUNDHEIT 05/18

Puteți găsi mai multe despre sănătatea ochilor în problema auzului mai bine, văzând mai clar din FOCUS-GESUNDHEIT, disponibil ca E-hârtie sau Brosura tiparita.

Pentru Magazin de hârtie electronică

Presbiopia: Off oftalmolog

Vă puteți confirma suspiciunea de prezbiopie acasă cu un afiș de testare (imprimabil) sau un test online. Cu toate acestea, ar trebui să vă verificați cu siguranță vederea de către un expert. Un optometrist poate face câteva teste și poate sugera corecții posibile. Dar mai ales dacă nu ați fost la oftalmolog de mult timp, un optician vă va sfătui să faceți un examen oftalmologic. Un oftalmolog poate măsura apoi și presiunea intraoculară. Acesta este un parametru prin care, de exemplu, glaucomul poate fi detectat devreme sau exclus, ceea ce este o cauză comună a pierderii vederii la bătrânețe.

În primul rând, este important atât pentru opticieni, cât și pentru oftalmologi să vă descrieți problemele de vedere cât mai detaliat posibil. Referințele la hobby-uri și cerințe profesionale pot fi, de asemenea, importante. Uneori există o nevoie diferită de corecție față de distanța standard de citire.

Apoi, un oftalmolog sau optician examinează capacitatea de acomodare și puterea de refracție a ochilor. Acest lucru se face adesea mai întâi prin intermediul unei diagrame clasice cu litere sau cifre de diferite dimensiuni pe care trebuie să le recunoașteți și să le citiți cu voce tare. Apoi, expertul repetă de obicei acest test cu ochelari de testare sau cu un dispozitiv cu care pot fi setate diferite puteri ale dioptrii (foropter). Pe baza acestor rezultate, un oftalmolog sau optician vă va arăta diferitele opțiuni de corecție și va colabora cu dvs. pentru a alege cea mai potrivită.

Găsiți medicul potrivit cu ajutorul căutării medicului FOCUS-Gesundheit:

Ochelari de lectură & Co.: Cum se remediază presbiopia

Presbiopia nu poate fi într-adevăr oprită sau vindecată, dar poate fi compensată. Modalitățile de a corecta vederea slabă sunt ochelarii, lentilele de contact sau operația. Toate au avantaje și dezavantaje, diverse limitări și posibilități.

Corectarea prin ochelari

O modalitate clasică de a corecta presbiopia sunt ochelarii. Cei afectați au diferite opțiuni din care să aleagă.

Ochelari de citit: Este cea mai simplă formă de corecție dacă nu există altfel ametropie. După cum sugerează și numele, ochelarii de lectură sunt purtați doar pentru a putea vedea de aproape. În cazul hipermetropiei sau miopiei, numărul respectiv de dioptrii trebuie adăugat la puterea ochelarilor de lectură. Ca rezultat, este posibil ca în miopia cu minus două-trei dioptrii, cele două deficiențe vizuale să se compenseze reciproc. Puteți vedea adesea la distanță mică, fără ochelari, cu vârste cuprinse între 55 și 60 de ani. Majoritatea persoanelor în vârstă, însă, au nevoie sau au nevoie de două ochelari: unul pentru a vedea în depărtare și unul pentru vederea în apropiere. În astfel de cazuri sau cu astigmatism, se recomandă ochelari multifocali sau varifocali.

Ochelari varifocali: Cu varifocale, lentilele sunt măcinate în așa fel încât tranzițiile de la o valoare de corecție la cealaltă să fie netede. Aceasta înseamnă că puteți trece de la distanță la viziune de aproape fără a fi nevoie să „săriți” cu ochelari multifocali. Cu toate acestea, dacă privirea părăsește canalul vizual, de exemplu, dacă priviți în lateral, poate apărea estompare. Acest lucru necesită, de asemenea, un pic de obișnuință, deoarece, de exemplu, întregul cap trebuie rotit atunci când priviți lateral pentru a rămâne în zona corectă de corecție. Dureri de cap și amețeli pot apărea, de asemenea, la început. Cu toate acestea, aceste simptome ar trebui să dispară după câteva săptămâni.

Corectarea prin lentile de contact

Presbiopia poate fi corectată și cu lentile de contact. Aceasta este, de exemplu, o opțiune pentru sport sau pentru persoanele care nu se simt confortabil cu ochelarii. Este important cu această formă de corecție ca medicul să măsoare exact ochii astfel încât lentilele să fie poziționate corect. Și: Persoanele în vârstă nu tolerează adesea atât de bine lentilele de contact, deoarece pelicula lacrimală devine mai subțire odată cu înaintarea în vârstă, iar ochii se usucă. Aici picăturile pentru ochi vă pot ajuta. Următoarele opțiuni pentru lentilele de contact sunt disponibile pentru prezbiopie:

Lentile bifocale: Funcționează ca un obiectiv bifocal - priviți prin partea superioară, concentrați-vă pe distanță, priviți prin partea inferioară, priviți de aproape. Lentilele trifocale au un nivel mediu de corecție „încorporat”. Pentru ca astfel de lentile să nu se deplaseze în ochi, ele au de obicei o greutate suplimentară mică.

Lentile de contact bazate pe principiul simultan: Aici inelele concentrice sunt dispuse în jurul punctului central, care ascuțesc vederea la diferite distanțe. Cu această variantă, creierul are nevoie de ceva timp pentru a se obișnui cu lentilele, deoarece sunt create mai multe imagini clare și neclare în același timp și trebuie să filtreze imaginea dorită.

Notă: Ambele tipuri de așa-numitele lentile multifocale pot fi utilizate numai dacă nu există o boală oculară gravă și nu există astigmatism. Pacientul trebuie să suporte singur costurile.

Lentile de contact cu principiul monoviziei: Este posibil să distribuiți zonele de corecție peste ambii ochi. De obicei, se întâmplă ca prezbiopia să nu fie la fel de pronunțată la ambii ochi. Un ochi este cel dominant, lentila de contact pentru viziunea la distanță este plasată pe aceasta, iar lentila de contact pentru viziunea de aproape pe celălalt. Creierul suprapune cele două imagini astfel încât atât obiectele îndepărtate, cât și cele din apropiere să fie focalizate. Dezavantaj: Cu această formă de corecție, viziunea spațială poate fi restricționată.

Corectarea prin măsuri operaționale

Dacă pacientul cu prezbiopie nu dorește să poarte ochelari sau lentile de contact, vederea slabă poate fi operată și pentru a îmbunătăți vederea. O posibilitate este terapia cu laser, care este utilizată pentru a restabili elasticitatea lentilei. Terapia este ireversibilă, foarte costisitoare la 800 până la peste 3.000 de euro pe ochi și nu există rezultate științifice pe termen lung asupra consecințelor.

Alternativ, prezbiopia poate avea inserată o lentilă artificială. Lentilele artificiale rigide sunt fabricate din plastic solid cu mai multe inele pentru diferite zone de claritate. Problema cu acest gen: În zona intermediară, vizualizarea nu este adesea optimă, ceea ce face dificilă lucrul la computer, de exemplu, și poate provoca reflexii (halouri) în jurul surselor de lumină atunci când conduceți. Lentilele artificiale deformabile care își schimbă poziția și, astfel, puterea de refracție din spatele elevului ar putea elimina aceste dezavantaje, dar sunt încă în faza de testare în această țară. Avantajul lentilelor artificiale este și dezavantajul lor: pot fi schimbate. Având în vedere faptul că prezbiopia crește odată cu vârsta, va fi necesară cel puțin o procedură suplimentară.

Presbiopia: dezvoltare și curs

Deoarece presbiopia este un proces, de obicei începe abia vizibil și crește de-a lungul câtorva ani. Distanța medie la care se concentrează ochiul este de aproximativ zece centimetri la un adult la vârsta de 20 de ani, crește la 25 până la 35 de centimetri la vârsta de 40 de ani și poate crește până la doi metri la mijlocul anilor șaizeci. Cât de repede scade vederea de aproape depinde de individ. La 65 de ani, însă, presbiopia este pe deplin dezvoltată și nu mai devine mai puternică.

Presbiopia poate fi prevenită?

Conform stării actuale a cunoașterii, presbiopia nu poate fi complet prevenită. Există teze conform cărora antrenamentul ocular poate contracara procesul sau îl poate încetini. În acest antrenament, exersați concentrarea asupra obiectelor la diferite distanțe, ceea ce ar trebui să întărească mușchii. Cu toate acestea, unii experți se îndoiesc de eficacitatea antrenamentului ocular în presbiopie, deoarece în presbiopie mușchii ochilor funcționează normal și numai lentila se întărește. De asemenea, este controversat dacă dieta influențează procesul de îmbătrânire a cristalinului. În general, puteți susține funcția sănătoasă a ochilor cu vitamina A (de exemplu, în morcovi) și luteină (în legumele cu frunze verzi).

Globule: Acesta este cât de eficientă este medicina alternativă pentru presbiopie

Nu există studii clare privind efectul remediilor homeopatice și al globulelor în presbiopie. S-ar putea ca remediile homeopate să stimuleze puterile de auto-vindecare ale ochiului în timpul tratamentului de urmărire a unei corecții cu laser și astfel să accelereze recuperarea. Cu toate acestea, potrivit experților, globulele și altele asemenea ar trebui utilizate numai împreună cu oftalmologul curant.