Prevenire secundară Dieta actuală și recomandările de exerciții pentru supraviețuitorii cancerului
În ce măsură pacienții cu cancer pot preveni tumorile secundare prin măsuri generale, cum ar fi o dietă sănătoasă și o activitate fizică? Există multe studii cu privire la această întrebare, adesea cu rezultate contradictorii. Societatea Americană a Cancerului a comandat doisprezece experți să elaboreze recomandări bazate pe dovezi pentru supraviețuitorii cancerului pe dietă și exerciții fizice. Se concentrează pe importanța mare a pierderii în greutate pentru persoanele supraponderale sau menținerea unei greutăți corporale normale, pe activitatea fizică regulată și pe o dietă sănătoasă bogată în vitamine și fibre (în loc de suplimente). Iată cele mai importante recomandări:

- Pacienții cu cancer trebuie să atingă sau să mențină o greutate corporală normală (indicele de masă corporală 18-25 kg/m2). Există dovezi din ce în ce mai mari că pacienții cu cancer supraponderali sau obezi prezintă un risc mai mare de recurență și mortalitate.
- Activitatea fizică regulată este recomandată pacienților cu cancer (cel puțin 150 de minute pe săptămână, antrenamentul de rezistență și forță cel puțin două zile pe săptămână). Studiile au arătat o scădere a riscului de recurență și o îmbunătățire a ratelor de supraviețuire cu creșterea activității fizice în rândul supraviețuitorilor de cancer.
- O dietă bogată în vitamine și fibre este recomandată cu fructele și legumele zilnice. Nu sunt recomandate suplimentele cu vitamine. Consumul de acizi grași trans (de exemplu, în margarină și produse de patiserie) ar trebui evitat pe cât posibil, iar consumul de carne roșie ar trebui să fie limitat. Produsele din soia, care au proprietăți antioxidante, sunt numite ca o alternativă bună la carne. Dintre cerealele integrale, se evidențiază semințele de in - o sursă bună de fitoestrogeni și acizi grași omega-3. Dietele cu un conținut scăzut de grăsimi ar putea fi, de asemenea, benefice pentru reducerea riscului de recurență.
NOTĂ PRACTICĂ Mulți supraviețuitori de cancer cercetează meticulos despre opțiunile non-medicamentoase din zona dietei sau a activității fizice care sunt destinate îmbunătățirii calității vieții și prevenirii recurențelor. Medicii au un rol important aici și ar trebui să sfătuiască pacienții în consecință. Un mesaj important: suplimentele de vitamine, care anterior erau adesea promovate pentru a evita recidivele, sunt, potrivit datelor mai recente, destul de nefavorabile pentru prognostic. Se recomandă o dietă bogată în vitamine, alături de activitate fizică regulată și pierderea în greutate.
- Rock C și colab.: Ghiduri de nutriție și activitate fizică pentru supraviețuitorii cancerului. CA Cancer J Clin 2012, publicat online 26 aprilie