Prevenirea nefrolitiazei springerlink
Strategii dovedite și concepte noi
Prevenirea nefrolitiazei - strategii stabilite și concepte noi
rezumat
De mulți ani, urologii nu au luat în considerare prevenirea calculilor urinari din cauza opțiunilor excelente de tratament tehnic pentru calculii urinari. În urma deficitului de resurse financiare din sistemul de sănătate, a sosit timpul să ne regândim.
S-au întâmplat multe în liniște în ultimii ani. Zeci de ani de dogme vechi ale dietei au fost aruncate în fața noilor date din studii randomizate. Noile medicamente au fost integrate în conceptele de metafilaxie.
„Instrumentele” disponibile în prezent pentru prevenirea pietrei urinare sunt bune. Există o bază clară de dovezi din literatura de specialitate pentru utilizarea unor substanțe. Se utilizează altele, dar nu au reușit încă să-și demonstreze valid eficacitatea profilactică recidivantă din cauza lipsei unor studii prospective adecvate. Unele probleme nu sunt încă rezolvate.
Scopul acestui articol este de a prezenta starea actuală a prevenirii pietrei urinare și de a numi aspectele care nu au fost încă clarificate.
Abstract
În ultimele 2 decenii din Germania, s-au depus doar eforturi minore pentru prevenirea calculilor urinari. Progresul tehnic substanțial a simplificat tratamentul calculelor existente; Astfel, era mai convenabil să tratezi o piatră nouă decât să previi reapariția acesteia. Dar vremurile se schimbă! În aceste zile de stres financiar în sistemul medical, prevenirea devine mai atractivă.
Cu toate acestea, s-au dezvoltat strategii pentru prevenirea calculilor renali. Conceptele stabilite pentru sfaturi dietetice au fost respinse din cauza rezultatelor noilor studii randomizate. Mai mult, au fost introduse noi substanțe farmacologice pentru metafilaxie.
Noile concepte sunt fezabile pentru rutina zilnică. Pentru unele modalități de tratament în prevenirea calculilor, există dovezi valabile din literatura de specialitate, care ar trebui să ne încurajeze să adoptăm aceste modalități în viitor. Un număr de medicamente sunt utilizate ca „bune practici obișnuite”, fără nicio dovadă dintr-un studiu randomizat. De multe ori studii prospective și valide nu sunt disponibile.
Prezenta lucrare intenționează să descrie status quo-ul prevenirii nefrolitiazei în Germania, concentrându-se pe datele confirmate și problemele nerezolvate.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.