Prevenirea obezității la copiii preșcolari Ghiduri și fapte (Raport al
Știri din știință
Prevenirea obezității la copiii preșcolari: linii directoare și fapte (Raportul Asociației Mondiale a Obezității) [76]
Criteriile de evaluare și standardele pentru eficacitatea programelor de prevenire fac în prezent obiectul unor discuții internaționale. În cazul creșterii numărului de cazuri de obezitate la nivel mondial, se pune întrebarea cu privire la eficacitatea inițiativelor naționale de prevenire în influențarea acestei dezvoltări nefavorabile.
Raportul recent publicat al Asociației Mondiale a Obezității cu privire la prevenirea obezității la copiii preșcolari conține o primă abordare a monitorizării (1).
Pentru raport, au fost examinate inițiativele de prevenire a obezității pentru a determina dacă există dovezi ale eficacității lor, dacă promovează sau compensează dezvoltarea inegală a copiilor, costurile implicate și dacă acestea sunt proiecte de bune practici pentru alții. Țările pot fi recomandate.
Evaluarea se bazează în special pe baza de date a World Cancer Research Foundation (WCRF) și include, de asemenea, publicații științifice relevante (2).
Rezultatul monitorizării arată lacune evidente și, prin urmare, rezerve și potențial în prevenirea obezității la copii.
Abordările evaluate în prevenirea obezității în detaliu:
Schimbați obiceiurile alimentare cu o cunoștință extinsă a alimentației sănătoase
Deși nivelul de educație al copiilor și al părinților lor crește în domeniul nutriției, acest lucru nu a condus până acum la modificări ale obiceiurilor alimentare. Studiile legate de educația pentru sănătate arată doar o ușoară creștere a consumului de legume. Fetele își folosesc cunoștințele nutriționale în viața de zi cu zi ceva mai des decât băieții. Cu cât susținerea părinților este mai susținută, cu atât nivelul educațional al copiilor se schimbă mai mult și reducerea greutății este mai mare.
Reduceți sedentarismul în școală și în timpul liber
Nivelul de activitate fizică la copii poate fi crescut semnificativ cu acțiuni vizate. Acceptarea promovării activității fizice crește pe măsură ce elevii participă la decizii, de ex. despre alegerea sportului implicat.
Creșterea calității nutriției prin îmbunătățirea aprovizionării cu alimente în școli și în mediul școlar
În special, programele de fructe școlare pentru clasele 1-10 din 25 de țări ale UE au un efect de promovare a sănătății. Programele sunt foarte scumpe. Cu toate acestea, ele pot ajuta la compensarea diferențelor alimentare determinate social. Un exemplu este Norvegia - aici copiii de la școală primesc gratuit o porție de fructe sau legume pe zi. Estonia și Letonia au stabilit limite superioare pentru consumul de sare, zahăr și grăsimi în reglementările nutriționale pentru nutriția școlară.
Reduceți consumul de băuturi excesiv de zahăr
Studiile confirmă emfatic legătura dintre a nu bea băuturi excesiv de zahăr și scăderea IMC la copiii mai mari și adolescenți.
Reduceți timpul de ședere al copiilor și tinerilor prin mai puține televizoare
Cu o cheltuială financiară mare, este posibil să reduceți timpul în care copiii stau în fața televizorului. Pentru a reduce greutatea cu 1% la copiii de 7-9 ani, este necesară o medie de 53 de euro pe copil pe zi.
Dacă nu există sprijin din partea părinților, diferențele de dezvoltare condiționate social cresc. Intervenția ar trebui să înceapă la vârsta preșcolară.
Obțineți efecte prin instruirea în sănătate pentru îngrijitorii din unitățile școlare
Dezvoltarea programelor preșcolare în domeniul promovării sănătății este încă în așteptare.
Informați-vă prin sfaturi nutriționale în unitățile de sănătate
Majoritatea copiilor mai mari beneficiază de acest lucru. Aceste acțiuni sunt foarte costisitoare. De exemplu. Se estimează aproximativ 4.000 de euro pentru fiecare an suplimentar de viață câștigat prin educație pentru un copil de 10 ani.
Susțineți alimentația sănătoasă prin planificarea urbană care promovează sănătatea
În țările UE există o lipsă de linii directoare care restricționează deschiderea unităților de fast-food lângă școli, locuri de joacă, centre de tineret și parcuri.
Restricționați furnizarea de dulciuri și gustări în zonele de intrare și ieșire a facilităților și/sau înlocuiți-le cu oferte de fructe și legume
Până în prezent nu există studii sistematice privind eficacitatea acestor măsuri. Programul de comoditate Chance4Life din Marea Britanie este considerat exemplar pentru practică (3).
Limitați publicitatea alimentelor nesănătoase
Efectele posibile nu au fost încă măsurate. Irlanda și Marea Britanie au restricționat publicitatea copiilor cu alimente nesănătoase în timpul orelor de televiziune. În Spania, o lege interzice publicitatea în grădinițe și școli.
Creați stimulente pentru alimentația sănătoasă prin reduceri fiscale și subvenții
Până în prezent, nu există studii sistematice asupra efectelor. În Ungaria se discută o taxă de sănătate pentru sare, zahăr și cafea. Marea Britanie distribuie tichete pentru lapte, iaurt natural, fructe și legume femeilor însărcinate și familiilor defavorizate social cu copii de până la patru ani.
Campanii de promovare a sănătății
Aparițiile identificatorilor naționali ar trebui, de asemenea, să fie incluse în campaniile publicitare pentru un stil de viață sănătos, la fel ca serialele de televiziune populare etc.
Inegalitățile din sistemele naționale de sănătate, din grupurile sociale, etnice și regionale, din grupele de vârstă etc. s-au reflectat până acum cu greu în analizele de eficacitate. Există, de asemenea, o lipsă de modele pentru transferul rezultatelor cercetării în procesul decizional politic.
Discuția potențialului abordărilor preventive în cazul obezității la copii de către experți și factorii de decizie din domeniul sănătății conduce în unanimitate la așteptarea ca, prin intensificarea cercetării de prevenire, să fie create în viitor concepte care să permită programe de prevenire (mai) eficiente la nivel național.
Atelierul a susținut în esență un concept integrator în cercetarea de prevenire și în politica de sănătate:
Asociația Germană a Obezității susține cererea pentru o intensificare a cercetării obezității, de exemplu într-o declarație privind continuarea rețelei de competențe în materie de obezitate (5).