Procedura de altoire a pielii, procedura, riscurile, precum și pre- și post-tratament

O altoire a pielii implică altoirea pielii pentru a trata defectele pielii. Se face distincția între pielea cu grosime divizată și transplantul de piele cu grosime completă. Pacientul ar trebui să acorde atenție câtorva lucruri în timpul pre- și post-tratament.

Motivele unei grefe de piele

Un transplant de piele este altoirea pielii, pentru a acoperi defectele pielii, cauzate de diverse răni, cum ar fi:

Astfel de zone deschise ale pielii nu sunt doar dureroase pentru persoana în cauză, ci prezintă, de asemenea, riscul de infecție in sinea lui. În plus, există protecție insuficientă pentru țesătură, care se află sub aceste locuri.

În astfel de cazuri, un transplant de piele poate fi util. În acest scop, pielea sănătoasă este îndepărtată din altă parte a corpului, cum ar fi coapsa, și transplantată.

Procedură și diferite metode de altoire a pielii

În multe cazuri, o grefă de piele este cea mai bună opțiune de tratament pentru a acoperi zonele deschise ale pielii. Pentru a se putea obține cel mai bun succes cosmetic posibil, este Este important ca structura și culoarea pielii în zona de îndepărtare și tratament să fie similare.

Ca parte a unui grefa de piele autologa pielea este îndepărtată de la pacient din altă parte a corpului. Acestea sunt adesea:

• coapsa
• GesдЯ
• scalpului

Pielea îndepărtată este apoi transplantată pe zona deschisă. Cu toate acestea, culoarea și textura zonei din care este îndepărtat transplantul ar trebui să fie similare zonei pielii tratate pentru a asigura succesul estetic.

Se face distincția între procedurile de transplant:

1. Grefele de piele despicate
2. Grefe pline de piele

Grefa de piele despicat

Cu o grefă de piele cu grosime divizată, se îndepărtează straturi de piele subțire ale pielii exterioare a zonelor pielii, cum ar fi coapsele, scalpul superior sau fesele și le transplantează în zona de tratat. Deci, transferați doar părți ale dermei.

Puteți utiliza fie un bisturiu, fie un Dermatome, un instrument special de tăiere fină. Se face distincția între:

1. Dermatomi cu aer comprimat
2. Electrodermatoamele
3. Dermatomele mâinilor

Cu instrumentul de tăiere, chirurgul poartă o clapă de piele, grosime de aproximativ 0,2 până la 0,6 milimetri și îl folosește pentru a acoperi zona deschisă a pielii.

Deoarece clapele despicate pot deteriora foliculii de păr, există riscul ca creșterea părului să nu mai fie posibilă pe bucata de piele transplantată.

cerințe

Pentru ca o grefă de piele cu grosime divizată să poată fi realizată, este necesar ca zona de tratat fără infecții și granulare este. În plus, sângerarea trebuie oprită cât mai mult posibil, deoarece acumulările de lichid între grefă și patul plăgii îl împiedică adesea să crească.

Nervii expuși, tendoanele, cartilajul sau oasele împiedică, de asemenea, creșterea grefei.

Avantaje și dezavantaje

Principalul avantaj al altoirii pielii cu grosime divizată constă în buna vindecare a grefei, chiar și în condiții dificile. Totuși, metoda are și dezavantaje. Așa se întâmplă adesea decolorarea galben-maronii a grefei de piele cu grosime divizată, ceea ce desigur îl face vizual izbitor.

În plus, grefele sunt nu deosebit de robust și poate contracta. Siturile donatoare de pe care pielea este îndepărtată atrag atenția mult timp datorită pigmentării lor mai mici, deoarece rezultatul este o culoare palidă.

Grefa completă a pielii

O altă metodă este transplantul complet de piele. Prin aceasta se transmite întreaga piele (epiderma) și dermul pe zona de acoperit. Țesutul subcutanat trebuie îndepărtat cât mai mult posibil.

Procesul este folosit în principal în cazul leziunilor grave. Cu toate acestea, o zonă completă a pielii poate fi îndepărtată numai din părțile corpului în care rana poate fi contractată și cusută din nou fără dificultate după transplant.

Grefele de piele cu grosime totală sunt utilizate în principal pe zone vizibile ale pielii, cum ar fi fața sau mâinile, de asemenea pe gât și în spatele urechilor.

Avantaje și dezavantaje

O grefă de piele cu grosime completă este mult mai robust ca grefă de piele cu grosime divizată. In plus Colorare mai puțin vizibilă. La copii se adaptează și la comportamentul de creștere al regiunilor pielii învecinate.

Dar acest proces are și dezavantaje. asa este Cearea în zona tratată este mult mai dificilă decât cu o grefă de piele cu grosime divizată.

prognoză

După transplant, pacientului i se administrează de obicei un bandaj sub presiune. Dacă un transplant de piele cu grosime completă are succes variază foarte mult de la persoană la persoană. Cu tratamente extinse, uneori poate dura ani înainte ca rezultatul dorit să fie atins.

Pre- și post-tratament

Înainte de efectuarea unei grefe de piele, există câțiva factori de luat în considerare:

În cazul unui transplant de piele cu grosime divizată, locul de primire trebuie să fie fără infecții și granulat.

În timpul dinaintea procedurii, pacientul ar trebui să oprească anumite medicamente anti-coagulante, cum ar fi aspirina sau Marcumar, la timp, care, desigur, trebuie discutat cu medicul.

Deoarece fumatul poate provoca tulburări de vindecare a rănilor, este recomandabil să vă abțineți de la consumul de nicotină timp de câteva săptămâni.

După altoirea pielii pacientului i se administrează de obicei un bandaj sub presiune. Un astfel de bandaj este necesar în special după arsuri, astfel încât să se poată promova creșterea bucății de piele.

Pacientul nu trebuie să conducă vehicule sau să folosească utilaje în primele 24 de ore după operație. Deci este mai bine să fie preluat după o procedură ambulatorie.

Pentru tratamentul de urmărire, unguentul se aplică în mod regulat pe zona tratată a pielii. Efectele mecanice asupra transplantului trebuie evitate pe cât posibil, astfel încât formarea cicatricilor să nu fie crescută sau procesul de vindecare să fie întârziat.

Partea tratată a corpului trebuie deseori imobilizată.

În plus, lumina puternică a soarelui trebuie evitată în zona tratată în primele câteva luni.

În cazul în care apar probleme sau complicații, medicul curant trebuie să fie informat cât mai curând posibil.

Dacă un transplant de piele a avut succes sau nu, de multe ori poate fi evaluat numai după câteva luni în cazul defectelor mai mari. În cazul descoperirilor la scară largă, sunt deseori necesare mai multe operațiuni.

Riscuri posibile

La fel ca în orice altă procedură chirurgicală, altoirea pielii prezintă riscul de complicații și efecte secundare.

Reacții de durere, umflare și respingere

În primele câteva zile după transplant, țesutul se umflă adesea și provoacă durere. Există, de asemenea, riscul ca grefa să nu fie acceptată de țesut, în urma căreia bucata de piele altoită moare.

Cauzele posibile includ infecții sau încărcări excesive de mișcare, care fac dificilă înmugurirea vaselor mai mici.

Tulburări de vindecare a rănilor, sângerări și cicatrici

Alte complicații sunt:

• Tulburări de vindecare a rănilor
• Infecții
• Sângerare
• Sângerări secundare

Cicatricarea severă, care duce la afectări estetice și funcționale, este, de asemenea, posibilă.

Tulburări de sensibilitate și alergii

Tulburările de sensibilitate sunt un alt risc, deoarece este frecvent în transplantul de piele Severitatea nervilor vine. De cele mai multe ori aceste tulburări sunt temporare, dar în unele cazuri pot dura mult timp.

Ocazional, după un transplant de piele apar diverse reacții alergice.

---