Procesul de îngrijire medicală
• Actual: Prin întrebări specifice și observații ale personalului asistent medical, pacientul își exprimă de obicei problema din proprie inițiativă

• Potenţial: este posibil, dar în prezent nu există probleme actuale, recunoașterea necesită cunoștințe tehnice (de exemplu: potențial)
• Acoperit: poate fi suspectat din comportamentul pacientului, determinarea problemei este de ex. posibil prin întrebări și propriile considerente, problema actuală poate fi de ex. Alcoolism, probleme de sănătate mintală, dependenți de droguri sau pacienți cu SIDA dacă nu știți.
• Individual: sunt problemele specifice pentru fiecare pacient (migrene, dureri de spate)
• Ca o regulă generală: sunt problemele tipice previzibile care prezintă un risc pentru majoritatea pacienților în aceleași condiții.
Formularea problemei
Dacă este posibil, descrierea problemei ar trebui:
- Fii scurt, clar și precis
- Fii obiectiv, adică fără judecăți de valoare personale
- Afișați un context de motive (astfel încât toată lumea să poată înțelege cum am venit cu problema)
3. Obiective de asistență medicală
- Obiectivele de asistență medicală descriu o stare pentru care activitățile de asistență medicală vor depune eforturi în viitor.
- Obiectivele de îngrijire ar trebui:
- Realist
- Accesibil și
- Fii verificabil.
- Scopul devine pozitiv, formulat de pacient!
- Prin expresia pozitivă realizăm că ne îndepărtăm de „orientat spre boală” în favoarea concentrării asupra celor sănătoși.
- Este cea mai sofisticată formulare profesională pe care amn o poate obține doar prin cunoștințe de specialitate.
Obiectivele trebuie descrise în așa fel încât să poată fi utilizate direct ca ajutoare pentru luarea deciziilor.
- ţintă conţinut descrie ceea ce urmează a fi atins cu scopul.
- timp referință liche (perioadă) indică momentul în care obiectivul va fi atins.
- măsură sau scopul unui obiectiv indică cât de mult trebuie atins cu obiectivul.
• Obiectiv pe termen lung: conține obiective generale de îngrijire, descrie starea care ar trebui atinsă după finalizarea întregului proces de îngrijire (profilaxie)
• Obiectiv pe termen scurt: descrieți pașii individuali de îngrijire care duc la obiectivul pe termen lung, trebuie să fie formulați pentru intervale de timp mai scurte, să conțină o specificație exactă a timpului (reduceți ulcerele de presiune
Caracteristicile obiectivelor de îngrijire:
- trebuie să fie accesibil
- trebuie să fie realiste
- trebuie să poată fi verificat
4. Planificarea îngrijirii
Planificarea este utilizată pentru a afla ce opțiuni există pentru a atinge un obiectiv stabilit și care dintre rute este cea mai ieftină; atunci te hotărăști pentru el.
• Stabiliți prioritățile: Problema de sănătate cu cea mai mare prioritate este abordată mai întâi.
• Determinarea intervenției de asistență medicală: La proiectarea intervenției de asistență medicală, se verifică cu pacientul ce acțiuni trebuie luate de către PP și pacient pentru a îmbunătăți problemele.
5. Implementarea măsurilor de întreținere
- Planul este realizat!
- Cu toate acestea, implementarea planificată poate lua diferite forme
- Ține cont întotdeauna de problemele și nevoile pacientului pe baza unei evaluări atente a informațiilor
- Se ia întotdeauna în considerare posibilul rezultat al măsurilor
- Ține cont întotdeauna de circumstanțele date, cum ar fi timpul, personalul, resursele necesare ...
- Ajută pacientul cât mai mult posibil să își susțină munca, astfel încât obiectivele stabilite să poată fi atinse.
- Când apar modificări, trebuie să schimbe sau să ajusteze îngrijirea și, prin urmare, planul în funcție de starea pacientului.
- Planurile de asistență medicală trebuie să fie disponibile pentru toți membrii echipei terapeutice, dar mai ales pentru personalul medical.
6. Evaluarea îngrijirii
- Evaluarea ar trebui:
- Răspunsul pacientului la îngrijire și
- Arată succesul îngrijirii
- Analizarea a ceea ce facem și cum o facem ar trebui să ridice nivelul de îngrijire și să sporească bunăstarea pacientului.
- Această metodă face mai ușor de văzut:
- Ceea ce a dus la succes
- Ce poate fi îmbunătățit la îngrijire.
- Evaluare = starea actuală
- Obiective = starea țintă
Argumente pentru un plan de îngrijire scris
• Aspect juridic: Documentarea ca dovadă
• Aspect profesional: Se promovează articularea domeniului de activitate (profesionalizare), formarea continuă, îngrijirea standard
• Aspect de asistență medicală: Continuitatea îngrijirii este garantată, calitatea îngrijirii crește, este promovată îngrijirea conform standardelor
Mai multe postări pe subiect
Distribuiți această postare pe.