Produse din tutun „încălzite” ceea ce trebuie să știți Swiss Medical Review
rezumat
Confruntată cu scăderea constantă a vânzărilor de țigări convenționale, industria tutunului a dezvoltat și comercializat din 2015 un nou tip de produse care nu „ard” tutun, cunoscut sub numele de produse de tutun „încălzite”. Sau HTP). Acestea sunt vândute ca produse cu risc potențial redus, datorită capacității lor tehnice de a limita procesul de ardere și generarea de compuși toxici. Cu toate acestea, sunt prezenți și principalii compuși toxici emiși de fumul de țigară convențional. În prezent, există foarte puține cercetări independente pentru a verifica nivelul de risc al HTP, ceea ce ridică întrebări importante în rândul populației și al actorilor din domeniul sănătății publice. Acest articol face bilanțul acestor produse.
Introducere
Eficacitatea măsurilor de prevenire a tutunului și apariția vaporetei au condus la o scădere a vânzărilor de țigări convenționale în țările occidentale și cu venituri ridicate. 1 În acest context, industria tutunului se bazează acum pe produse cu risc potențial redus (PRRP). Printre aceste produse, unele „încălzesc” tutunul, dar nu îl ard (produse din tutun încălzite sau HTP). Liderul produselor din tutun încălzit este IQOS ™ al grupului Philip Morris International (PMI), comercializat în Elveția din 2015. Alte companii au dezvoltat și adus pe piața elvețiană produse similare: dispozitivul britanic glo TM. American Tobacco (BAT ) și dispozitivul Ploom TM Tech de la Japan Tobacco International (JTI). Aceste produse HTP diferă de vaporeta (numită și vapoteuse sau, țigară electronică necorespunzătoare) care nu conține tutun, ci un lichid cu, în general, nicotină.
Lipsa combustiei ar face ca produsele din tutun să fie mai puțin toxice decât țigările. La rândul său, PMI a depus cereri către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru a-și prezenta dispozitivul ca fiind un risc redus comparativ cu țigările convenționale. Cu toate acestea, la începutul anului 2018, grupul consultativ al FDA a concluzionat că compania nu a reușit să demonstreze că o reducere a expunerii la substanțe chimice ar putea duce în mod rezonabil la o reducere măsurabilă a bolilor sau a decesului.
Ofensiva industrială a tutunului „încălzit” ridică o multitudine de întrebări în rândul populației și al actorilor din domeniul sănătății publice: 2,3 Cum funcționează aceste produse? Care este compoziția fumurilor din aceste produse? Tutunul „încălzit” este într-adevăr mai puțin riscant pentru sănătatea utilizatorilor și a non-utilizatorilor? Care sunt condițiile de vânzare și utilizare a acestor produse (cadrele legale) și care sunt strategiile de marketing dezvoltate de producători? Acest articol propune prezentarea unor răspunsuri.
Produse și operațiuni
IQOS ™, glo TM și Ploom TM Tech împărtășesc o caracteristică principală în ceea ce privește procesul de consum: tutunul ar fi încălzit și nu ars. Dar dacă ne uităm mai atent la aceste dispozitive diferite, există variabilități.
Caracteristicile produselor din tutun „încălzite”
Toxicitatea emisiilor și aportul de nicotină
Produsele HTP sunt definite de companiile de tutun ca dispozitive electronice care „încălzesc” tutunul fără a-l arde - adică fără procesul de ardere. Acesta este motivul pentru care evidențiază abilitatea tehnică de a încălzi tutunul la o temperatură care ar limita generarea și concentrațiile de compuși toxici inhalați de către utilizator și își descriu produsele ca fiind produse cu risc potențial redus.
Mecanismele de evaporare, piroliză și combustie nu se limitează la intervale de temperatură bine definite sau care se exclud reciproc. Studiile privind încălzirea tutunului arată prezența compușilor fenolici care rezultă din degradarea termică a tutunului la temperaturi de 250-300 ° C deja. 11 Este, de asemenea, cunoscută prezența în cantități foarte mici de produse carbonilice, cum ar fi acetaldehida și formaldehida, în aerosolii vaporizatorilor, care funcționează în intervalul 100-200 ° C. Se consideră că aceste substanțe provin din oxidarea glicerinei și propilen glicolului prezente în lichid.12,13
Procesele termochimice pot influența compoziția aerosolilor și a fumului. masa 2 rezumă principalele componente prezente în aerosoli ai diferitelor produse din tutun „încălzite” și le compară cu produsele cu eliberare de nicotină și țigările convenționale. Rezultatele sugerează o tendință pentru HTP de a furniza un aerosol cu mai puține substanțe toxice decât fumul de țigară. Cu toate acestea, analizele compușilor prezenți în aerosoli arată că aceste produse conțin în continuare compuși cancerigeni (de exemplu, formaldehidă, nitrozamine specifice tutunului) și compuși care pot induce boli cardiovasculare.