Profilaxie standard împotriva căldurii și măsuri de urgență

Multe asistente medicale își vor aminti vara record a anului 2003 pentru mult timp. Numeroși vârstnici au murit de căldură. Cu un standard de urgență, vă puteți asigura că toți angajații evaluează corect pericolul și acționează corespunzător.

profilaxie

Standard "Accident de căldură: profilaxie și măsuri de urgență"

  • În hipertermie, măsurile anti-febră nu au niciun efect.
  • Dacă există suficiente dovezi ale unei lovituri de căldură, este apelată întotdeauna o ambulanță. Consecințele uneia sau mai multor alarme false cântăresc mai puțin decât întârzierea tratamentului într-o urgență reală.
  • Apelul de urgență se face chiar dacă rezidentul nu îl dorește, de exemplu pentru că nu a evaluat corect riscul.
  • Decretul scris al pacientului este respectat, mai ales în cazul resuscitării.

  • Riscul individual este corect determinat.
  • Rezidentul își adaptează comportamentul la temperaturile exterioare și evită astfel apariția supraîncălzirii.
  • Dezvoltarea supraîncălzirii este recunoscută la timp. Daunele aduse sănătății sunt reduse la minimum prin luarea măsurilor adecvate.

Pregătire:

Verificăm ce rezidenți sunt deosebit de expuși riscului. Următorii factori de risc sunt relevanți:

  • Tulburări ale sistemului cardiovascular
  • Hipohidroză (scăderea producției de transpirație)
  • prea puțină absorbție de lichid
  • Ingerarea de diuretice (de asemenea neautorizate pentru reducerea greutății) sau consumul altor medicamente care afectează echilibrul apei sau circulația
  • Abuzul de alcool și droguri
  • Obezitatea
  • haine prea calde chiar și vara
  • Istoricul accidentului vascular cerebral sau al unui incident similar
  • alte boli consumatoare de apă, boli cronice și condiții metabolice (de exemplu, diabet)
  • Cazare în camere nefavorabile din punct de vedere termic, în special pe partea de sud
  • Imobilitate care împiedică rezidentul să meargă singur în locuri mai reci
  • Confuzie sau deficite lingvistice care împiedică rezidentul să apeleze la ajutor atunci când acesta este supraîncălzit

Execuţie:

Acordăm atenție simptomelor care sugerează hipertermie:

  • Primul semn este adesea o neliniște neobișnuită din partea rezidentului. Se plânge de epuizare, dureri de cap și amețeli.
  • Pacientul raportează o sclipire în ochi sau un sunet în urechi.
  • Rezidentul spune că i se face rău. Aruncă în sus.
  • Limbajul pacientului este neclar, conștiința lor este tulbure.
  • Pielea rezidentului este roșie, uscată și fierbinte. Sau: pielea este cenușie, rece și albicioasă.
  • Respirația este superficială.
  • Pulsul este accelerat, tensiunea arterială este neobișnuit de scăzută.
  • O măsurare a temperaturii rectale sau măsurarea în ureche relevă o temperatură corporală crescută; adesea peste 40 ° C.
  • În ciuda temperaturilor ridicate ale aerului, rezidentul nu transpira. Pielea este uscată.
  • Apar crampe musculare.
  • Cu o insolatie, rezidentul are un cap fierbinte si purpuriu, in timp ce restul pielii corpului ramane discret. De asemenea, duce la tahicardie și rigiditate a gâtului.

Alertează medicul

Verificăm dacă este necesar să informați un medic de urgență. Acesta sunt eu. d. De obicei necesar pentru:

  • simptome severe (vezi mai sus)
  • boli cardiovasculare existente
  • leziuni renale cunoscute
  • imediat ce rezidentul prezintă o conștiință afectată

Dacă există riscul de a afecta sănătatea, vom iniția măsurile adecvate de urgență:

  • Medicul de urgență este înștiințat.
  • Avem un efect calmant asupra rezidentului. Acest lucru normalizează respirația.
  • Pacientul este adus la umbră. Hainele sunt deschise; în mod ideal, este dezbrăcat până la lenjeria intimă.
  • Corpul supraîncălzit este răcit încet cu prosoape umede pe brațe și frunte.
  • Controlăm semnele vitale și starea de conștiință.
  • Partea superioară a corpului este ridicată la 30 °. În caz de inconștiență, pacientul este adus într-o poziție laterală stabilă.
  • Când respirația și sistemul cardiovascular eșuează, rezidentul este resuscitat.
  • Admiterea în spital este pregătită (conform standardului „internare în spital”).
  • Când sosesc ambulanța și ambulanța, personalul de salvare va primi un briefing detaliat.
  • Documentele sunt predate.

Măsuri pentru cursuri mai ușoare

În cazul simptomelor mai ușoare, ne abținem inițial de a alerta medicul de urgență.

  • Înregistrăm îndeaproape datele vitale, în special pulsul, tensiunea arterială și temperatura corpului.
  • Rezidentul este însoțit în camera sa. Se depozitează plat.
  • Respirația rezidentului este controlată. Eventual. este depozitat într-o poziție de susținere a respirației.
  • Pielea este monitorizată, în special producția de culoare și transpirație.
  • Pacientul este dezbrăcat. Am pus plicuri de răcire pe cap și trunchi. El este (dacă este deloc) acoperit doar cu o plapumă.
  • Rezidentul primește băuturi care conțin electroliți, cu condiția să nu existe riscul de aspirație din cauza conștiinței scăzute.

Post procesare:

Măsuri care trebuie luate după ce rezidentul a plecat în ambulanță

  • Evenimentul este atent documentat.
  • Managementul serviciului de îngrijire și managementul la domiciliu vor fi informați (dacă nu s-au făcut deja).
  • Eventual. rudele sunt informate.

Măsuri care trebuie luate dacă rezidentul rămâne în unitate

  • Starea pacientului este monitorizată până când valorile revin în intervalul normal.
  • Rezidentul ar trebui să-și salveze puterea și să evite orice efort în următoarele trei-patru zile.
  • Planificarea/planificarea întreținerii măsurilor va fi adaptată pentru a evita incidente similare în viitor.

  • Ca urmare a edemului, pot apărea leziuni permanente în creier, care pot fi legate de tulburări neurologice.
  • Dacă există un șoc hipovolemic, acesta poate deteriora permanent rinichii.

  • Foaie de raport
  • Fișă tehnică vitală
  • Foaia de medicamente
  • Planificarea întreținerii/planificarea măsurilor

Responsabilitate/Calificare:

  • toți îngrijitorii