Progresul altoirii pielii
În Franța sunt 400.000 de persoane arse în fiecare an. Aproape 10.000 sunt spitalizați, inclusiv aproximativ 4.000 în centre pentru arsuri severe, unde sunt tratați și transplantați. Altoirea pielii este, de asemenea, un domeniu în care medicina a făcut multe progrese în ultimii ani. Deci, ce sunt grefele de piele? Ce rezultate obțineți cu o grefă de piele? Care sunt progresele altoirii pielii ?
De Redacția Allodocteurs.fr
Postat pe 24 octombrie 2013, actualizat pe 25 august 2015
rezumat
Grefarea pielii pentru arsuri severe
piele este primul nostru bastion împotriva agresiunilor și infecțiilor externe. De asemenea, participă la reglarea temperaturii noastre interne. Pielea este alcătuită din mai multe straturi: cea mai superficială este epiderma, este atașată la partea cea mai groasă numită dermă, apoi există hipodermul, care este partea grasă a pielii. Celulele pielii se regenerează continuu timp de două până la patru săptămâni, în funcție de individ. Regenerare care poate fi compromisă în funcție de severitatea arsurii.
Le clasificăm arsuri în trei etape, în funcție de adâncimea arsurii. Între primul și al doilea grad de lumină, pielea se vindecă singură. Între gradul al doilea și al treilea, pielea trebuie înlocuită de o intervenție chirurgicală.
Când o persoană arsă majoră ajunge într-o secție de spital, nu trebuie să pierdem un minut. Trebuie să tratăm primele traume, uneori vitale. Odată ce pacientul este stabilizat, treceți imediat la grefa de piele. Scopul este de a limita infecțiile masive care pot fi fatale. Se estimează că grefa de piele ar trebui să aibă loc la maximum trei până la patru zile de la sosirea pacientului în secție.
Altoirea pielii este o intervenție chirurgicală impresionantă, dar destul de simplă. Aceasta implică îndepărtarea pielii dintr-o parte conservată a corpului persoanei arse și altoirea acesteia pe rană. Această tehnică se numeșteautogrefă. Concret, chirurgul ia o clapă de piele, de preferință pe scalp, deoarece pielea se va vindeca mai repede în acest loc. Clapa de piele este apoi strecurată într-un dispozitiv, „tamburul” care o va străpunge într-o plasă. Pielea se poate întinde apoi ca o „plasă” și poate acoperi răni mai mari. Prezența găurilor mici va favoriza chiar vindecarea care va dura cinci sau șase zile. Odată ce toate clapele acoperă rana, acestea sunt capsate împreună.
Această tehnică își are limitele, în special printre foarte arsuri majore, din care mai mult de 70% din piele a fost distrusă. Este într-adevăr necesar să repetați grefele automate pe parcursul a câteva săptămâni pentru a acoperi întreaga suprafață arsă.