Prolapsul mucoasei interne, clinica de practică Marburg
Prolapsul intern al membranei mucoase membrana mucoasă rectală (prolapsul rectal intern sau sindromul prolapsului mucoasei) este confundată în mod repetat cu o boală hemoroidală, deoarece provoacă simptome similare. Boala hemoroidală și prolapsul mucoasei interne apar adesea împreună. În plus, prolapsul intern al membranei mucoase poate duce la expirarea din anus și la descărcarea involuntară de scutece, mucus sau cantități mici de scaun (incontinență minimă). Dacă nu este tratată, hernia internă a membranei mucoase poate progresa și duce la ieșirea rectului din anus (hernia rectală gradul III). Prolapsul membranei mucoase interne este adesea însoțit de alte afecțiuni, cum ar fi constipația cronică, afundarea podelei pelvine, proeminența intestinului în vagin sau un mușchi sfincterian slab. Tratamentul, chiar și pentru plângeri minore, are sens pentru a preveni progresul simptomelor.
Cu tratamentul ligaturii, membrana mucoasă prolapsată este legată elastic cu un inel mic de cauciuc și astfel redusă la normal. După aproximativ 1-2 săptămâni, țesutul mort cu inelul cade neobservat și este excretat în scaun. Inelul se desprinde rar mai devreme.
La baza nodului căzut, membrana mucoasă devine cicatricată și strânsă din nou.
În etapa inițială, prolapsul mucoasei interne poate fi tratat de obicei bine cu ligaturi de bandă de cauciuc. Membrana mucoasă rectală este adunată de ligaturile benzii elastice și fixată din nou în poziția corectă. Chirurgia este necesară numai dacă acest tratament eșuează sau se află într-un stadiu avansat.
Care sunt pericolele tratamentului cu bandă de cauciuc?
În afară de senzația temporară de corp străin sau presiune (cum ar fi dorința de a defeca) în primele câteva zile, rareori poate exista mai multă durere. Nu vă lăsați să vă alarmeze, să luați un analgezic (de exemplu, ibuprofen) sau să ne anunțați. În aproximativ 1% din cazuri, după ce nodul a fost aruncat, pot apărea mai multe sângerări dacă un vas de sânge se deschide din nou în punctul în care a fost legat. Sângele curge apoi în rect, duce la nevoia de a defeca și este golit parțial proaspăt și parțial coagulat. O astfel de sângerare poate apărea după câteva zile, mai probabil după aproximativ 10-14 zile, rareori chiar și după 3 săptămâni. O astfel de sângerare este favorizată de hipertensiune arterială, tulpini puternice, diaree sau tuse puternică. O astfel de sângerare este rară, dar apoi necesită hemostază de către un medic! Dacă nu este tratată și durează ore întregi, această sângerare poate duce la pierderea de sânge care pune viața în pericol! Prin urmare, ar trebui să fiți condus imediat la cabinet sau la clinică (chiar și noaptea sau în weekend!).
Nu vă conduceți singuri, deoarece pierderea de sânge ar putea provoca colapsul circulator!
Oprirea sângerării este simplă și comparabilă pentru dvs. cu introducerea în prealabil a ligaturii benzii de cauciuc: în acest caz trebuie doar să ne uităm la locul ligaturii și să injectăm o substanță hemostatică și să „legăm” sângerarea.
Atunci când planificați o întâlnire, trebuie să acordați atenție următoarelor: deoarece sângerările pot apărea până la trei săptămâni după fiecare tratament, nu trebuie să călătoriți în afara Europei pentru această perioadă sau să vă faceți programările de tratament ulterior.
În caz de urgență, puteți apela la unul dintre medicii de la cabinetPuteți ajunge la numărul de telefon 06421 - 929 614 0 sau vă puteți prezenta direct la camera de urgență a Clinicii Universității de Chirurgie Marburg (Tel.: 06421 - 586 259 4).
La operație
Hemoroizii în stadii avansate (stadiul III și IV), precum și hemoroizii în stadiul II, care nu răspund la tratamentul cu bandă de cauciuc, necesită o intervenție chirurgicală. O varietate de tehnici chirurgicale sunt disponibile, în funcție de tipul și amploarea problemei hemoroizilor. Trebuie selectată cea mai adecvată tehnică chirurgicală pentru fiecare pacient. Ceea ce au în comun toate operațiile este că pot fi efectuate în ambulatoriu. Spitalizarea este rareori necesară. Operațiile pot fi adesea efectuate și sub anestezie locală. În timpul operației, nodurile hemoroidale mărite sunt îndepărtate, membrana mucoasă în exces este, de asemenea, îndepărtată și pielea anusului este fixată în poziția corectă.
Pentru mulți pacienți, noile tehnici chirurgicale fac posibilă intervenția chirurgicală a hemoroizilor cu durere mică și stres mai mic după operație. În plus, noile tehnici merg mână în mână cu un risc redus de sângerare și o vindecare mai rapidă.
Prolapsul mucoasei interne trebuie, de asemenea, să fie operat ocazional. Aici, excesul de membrană mucoasă este îndepărtat prin anus. În plus, întregul perete intestinal va fi adunat și întărit.
Dacă aveți nevoie de o operație, vă vom sfătui în detaliu despre diferitele tehnici chirurgicale și procedura cea mai potrivită pentru dvs.
Sfaturi:
Pentru a asigura succesul tratamentului pe termen lung, este necesară în orice caz o reglare atentă a scaunului pe termen lung. Trebuie să evitați apăsarea în timp ce defecați. Apăsarea continuă în timpul defecației poate duce la o boală hemoroidală reînnoită sau la un prolaps al mucoasei interne, în ciuda tratamentului inițial reușit.