Prostata: combinație inteligentă de puzzle-uri de prevenire
Metoda ideală de depistare precoce a cancerului de prostată nu există încă. Nici examenul digital de palpare rectală al prostatei, nici testul PSA mult discutat sau examenul cu ultrasunete transrectală nu sunt fiabile pe cont propriu.
Pentru depistarea precoce a cancerului de prostată există în prezent trei metode principale de examinare: palparea rectală digitală, testul PSA și ecografia transrectală. Asigurările legale de sănătate le plătesc doar pe cele dintâi: o dată pe an, bărbații cu vârsta peste 45 de ani au dreptul la acest examen.
În examinarea digitală a palpării rectale, prostata este scanată pentru a detecta nereguli. „Digital” aici nu are nimic de-a face cu termenul din domeniul mass-media electronice. Numele provine din cuvântul latin digitus ea, care înseamnă „deget”, și descrie cum se palpează prostata: peste rect cu degetul.
Examenul de palpare "trece cu vederea" multe tumori de prostată
Cu toate acestea, acesta este un proces cu un nivel ridicat de incertitudine: pe de o parte, medicul poate simți modificări care nu sunt pe una Tumora canceroasa dar au alte cauze, de exemplu pietre de prostată sau chisturi. Pe de altă parte, tumorile foarte mici ale prostatei sunt adesea nediagnosticate în acest fel - mai ales dacă sunt pe partea cu fața îndepărtată de intestin Prostată minciună. Potrivit Stiftung Warentest, care se referă la diverse studii, medicul ratează aproximativ două treimi din tumori în timpul examinării digitale de palpare rectală.
Un rezultat negativ al testului nu înseamnă că nici unul Cancer de prostată este disponibil. "Singurul examen rectal digital prostata fara Determinarea PSA nu este suficient ca examen de depistare precoce a cancerului de prostată ", este verdictul unanim al Societății Germane de Urologie (DGU) din ghidul medical privind cancerul de prostată.
Nivelurile ridicate de PSA pot indica cancer de prostată
Dacă un bărbat dorește un test de screening timpuriu pentru cancerul de prostată, ghidul recomandă să faceți unul în plus față de testul de palpare Testul PSA să o facă. În acest scop, sângele este extras de la persoana testată și acest lucru este aplicat la Antigen specific prostatei, PSA pe scurt, examinat. Este o proteină care este produsă de celulele prostatei și este utilizată în secreția de prostată pentru lichefierea materialului seminal.
PSA trece în sânge în cantități mici și poate fi detectat acolo prin teste de laborator. Bărbații sănătoși au o valoare PSA cuprinsă între zero și două miliarde de gram (nanogramă, ng) pe mililitru de sânge, deși până la patru ng/ml pot fi încă în „intervalul sănătos”. Cu toate acestea, ghidurile medicale recomandă teste PSA repetate la intervale anuale pentru valori cuprinse între doi și patru ng/ml. Valorile peste patru ng/ml pot duce la a Cancer de prostată Indicii.
Alarme false în 40% din testele PSA pozitive
Cu toate acestea, pot exista și alte motive pentru unul nivel crescut de PSA dați, de exemplu, o mărire benignă a prostatei (hiperplazie benignă de prostată, BPH pe scurt), precum și o inflamație a prostatei sau cistită. Prin urmare, o valoare anormală a PSA nu este sinonimă cu diagnosticul de cancer de prostată. Doar aproximativ fiecare secundă până la a treia test PSA pozitiv este de fapt acolo Carcinomul prostatei. Prin urmare, dacă valoarea PSA este mai mare de patru ng/ml, sunt necesare proceduri diagnostice suplimentare, cum ar fi îndepărtarea țesuturilor (biopsie).
În schimb, testul PSA nu acoperă fiecare test rău intenționat Formarea tumorii în prostată: se estimează că testul PSA singur nu poate determina până la zece din 50 de cancere de prostată.
Compania de asigurări de sănătate nu plătește pentru testul PSA
Testul PSA nu este un serviciu furnizat de asigurarea legală de sănătate. în Monitor IGeL, Pe un site web pe care serviciile individuale de sănătate sunt evaluate de serviciul medical al asociației umbrelă a companiilor de asigurări de sănătate (MDS), verdictul este „în general negativ”. Acest lucru este justificat de îndelungata dovadă remarcabilă că Testul PSA Poate salva vieți. Dar acest lucru s-a realizat acum pe o perioadă de 13 ani: bărbații în vârstă de 50 de ani și peste care au fost invitați în mod regulat la testul PSA la fiecare doi până la patru ani au avut un risc cu 21% mai mic de a muri de cancer de prostată în comparație cu colegii lor care nu au Screening-ul PSA a participat. Bazat doar pe bărbații care au luat parte la testele PSA în mod regulat, screening-ul a redus chiar și mortalitatea prin cancer de prostată cu 27%.
MDS susține în continuare că există multe fals pozitive Rezultatele testelor provin din investigații și tratamente inutile, care „sunt asociate cu riscuri considerabile, dar în general destul de rare pentru sănătate”. Cu toate acestea, oricine optează pentru testul PSA trebuie să se aștepte la costuri cuprinse între 25 și 36 de euro.
Depistarea cancerului de prostată: „Procedurile de imagistică nu sunt adecvate”
Este utilizat numai ca examen suplimentar dacă se suspectează cancer de prostată ecografie transrectală are sens, deoarece nici această metodă imagistică nu oferă rezultate suficient de fiabile. Acesta este un Examinarea cu ultrasunete din intestin. Acest lucru este posibil printr-un traductor special format pe care medicul îl poate introduce în intestin. Tumori prostata este prezentată ca pete întunecate.
Cu toate acestea, alte boli benigne ale prostatei, cum ar fi inflamația sau mărirea benignă, pot declanșa o alarmă falsă aici, în timp ce medicul trece cu ușurință cu privire la tumorile mai mici, în special în zona uretrei. În ghidul DGU privind cancerul de prostată proceduri imagistice În general, a fost convenită o adecvare pentru depistarea precoce a cancerului de prostată: „Metodele imagistice disponibile în prezent sunt pentru detectarea precoce a unui Cancer de prostată nu este potrivit ", scrie acolo.
Dacă totuși doriți să vi se efectueze o ecografie transrectală, trebuie să o plătiți din propriul buzunar. Conform graficului de taxe pentru medici (GOÄ), se scad între 19,40 și 42,54 euro.
Depistarea precoce a cancerului de prostată cu avantajele și dezavantajele
Dacă un bărbat este supus unui control Detectarea precoce a cancerului de prostată este supus, pune DGU la discreția fiecărui individ. Ponderarea beneficiilor și a daunelor depistării precoce a cancerului de prostată nu este clară. Punctul esențial al problemei este că nu toată lumea Tumora de prostată trebuie tratat. Foarte tumori care cresc lent nu provocați plângeri pentru persoana în cauză. Dacă o astfel de tumoare este detectată prin testul PSA, aceasta înseamnă, pe lângă stresul psihologic, examinări și terapii inutile, așa cum este descris în monitorul IGeL.
Pe de altă parte, este în creștere rapidă și Metastaze Forme formative importante pentru descoperirea și eliminarea cancerului într-un stadiu incipient. Detectarea timpurie poate fi deosebit de utilă dacă există un istoric familial. Dacă deja tatăl sau fratele Cancer de prostată riscul de a dezvolta singură această boală crește.
Prevenirea prostatei: Dacă aveți un test PSA, faceți-l devreme și regulat
Cine este pentru Test de sange Recomandarea DGU este o opțiune de detectare timpurie, care ar trebui să înceapă de la 40, dacă este posibil. Apoi, procesul PSA poate fi observat mai mult. Această scădere a vârstei pentru prima măsură de screening ar putea ajuta la îmbunătățirea acestei situații Nevoia de terapie Pentru a decide, scrie în ghidul DGU. Și mai departe: „Un astfel de concept ar putea fi inutil în multe cazuri Biopsii evitați sau amânați începerea tratamentului la o dată ulterioară. "
Intervalul de examinare depinde de valoarea PSA
Intervalele la care testul PSA trebuie repetat depinde de valorile determinate. Este Valoarea PSA sub doi ng/ml, conform ghidurilor DGU, este suficient să se repete următorul test după doi ani. De asemenea, intervalul poate fi mai mare în mod individual; acest lucru este cel mai bine discutat cu medicul dumneavoastră. Dacă valoarea determinată este mai mare de doi ng/ml, a test PSA reînnoit recomandat după un an.
Prostata - sau glanda prostatică - este predispusă la mai multe boli. Toate informațiile! Mai Mult.
Bărbații sunt considerați a fi sexul mai puternic. Dar aveți și mai multe vulnerabilități.
Prostata este un factor major al fertilității unui bărbat și poate servi ca zonă erogenă. Ce ar trebui să știți despre glanda importantă! Mai Mult.
Oferta noastră îndeplinește criteriile de transparență afgis.
Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate pe Internet.