Protecția universală a sănătății (PUMa) l Asigurarea de sănătate pentru toți - Previssima

Cine nu a cunoscut niciodată, în urma unei pierderi de locuri de muncă, a unei mutări sau a unui divorț, complexitățile procedurilor administrative uneori lungi și complicate care se pot încheia într-o perioadă de suspendare a drepturilor la „Asigurarea de sănătate” ?

protecția

În scopul simplificării și continuității drepturilor de acoperire a costurilor de sănătate, autoritățile publice au stabilit, prin Legea privind finanțarea securității sociale pentru 2016 (LFSS 2016), Protecția universală a sănătății (PUMa).

Înlocuirea CMU de bază, Protecție universală a sănătății a intrat în vigoare la 1 ianuarie 2016. Se referă la toate persoanele (indiferent de naționalitate) care lucrează sau locuiesc în Franța în mod stabil. Garantează acoperirea continuă a costurilor de sănătate de către asigurările de sănătate franceze, precum și o mai mare autonomie și confidențialitate în îngrijirea lor pentru toți asigurații sociali.

Cine are dreptul la protecția universală a sănătății ?

condiții a beneficia din Protecție universală a sănătății sunt următoarele:

  • Lucrați în Franța

  • Locuiește în Franța în mod regulat și stabil

Oamenii care lucrează în Franța

Persoanele care lucrează în Franța și afiliate la sistemul francez de asigurări sociale obligatorii sunt cele care exercită:

  • O activitate profesională salarizată în numele unuia sau mai multor angajatori cu sau fără sediu în Franța
  • O activitate profesională fără salarii

Tratatele, acordurile internaționale și reglementările europene pot prevedea dispoziții contrare. În schimb, unele persoane care exercită o activitate profesională în străinătate pot fi supuse legislației franceze de securitate socială în aplicarea reglementărilor europene sau a convențiilor internaționale.

Oamenii care locuiesc în Franța în mod stabil

O persoană este considerată rezidentă în Franța atunci când are în Franța continentală, Guadelupa, Guyana, Martinica, Reunion, Saint Barthélémy sau Saint Martin:

  • Casa sa (adică locul său obișnuit de reședință)
  • Locul șederii sale principale

Criteriul rezidenței stabile și legale în Franța elimină statutul persoanelor îndreptățite pentru adulți.

Caracterul stabilității este recunoscut atunci când persoanele locuiesc în Franța timp de cel puțin 3 luni de la deschiderea drepturilor la Puma, apoi cel puțin 6 luni pe an.

Poate beneficia și de Puma, fără a trebui să dovedească o reședință de cel puțin trei luni în Franța, la prezentarea documentelor justificative necesare, persoanele care au reședința în Franța și care sunt:

  • Înscris într-o instituție de învățământ din Franța
  • Stagiu în Franța în cadrul acordurilor de cooperare culturală, tehnică și științifică
  • Beneficiari fie:
    - Prestație pentru îngrijirea copiilor mici (PAJE)
    - Alocații familiale
    - Supliment familial
    - Alocația de locuință
    - Asistență personalizată pentru locuințe (APL)
    - Alocație pentru educație pentru copiii cu dizabilități (AEEH)
    - Alocație pentru adulți cu dizabilități (AAH)
    - Alocație de sprijin familial (ASF)
    - Alocație pentru întoarcerea la școală
    - Alocație zilnică pentru prezența părinților
    - Alocație de autonomie personalizată (APA)
    - Alocație de solidaritate pentru vârstnici (ASPA)
    - Venituri active de solidaritate (RSA)
  • Refugiați sau beneficiari de protecție subsidiară, înregistrați ca solicitanți de azil și având dreptul de a rămâne pe teritoriul francez
  • Înapoi în Franța după ce am făcut voluntariat internațional în străinătate
  • Rezident în Franța în cadrul procedurii de reîntregire a familiei

Ce contribuție pentru PUMa ?

Orice beneficiar al dispozitivului contribuie la finanțarea asigurărilor de sănătate prin plata unui " contribuție subsidiară de boală »Suma depinde de situația și resursele sale.

Recuperată de URSSAF, contribuția subsidiară la sănătate este individuală (chiar și în gospodăria fiscală) și anuală.

Acoperă o perioadă de 12 luni de la 1 ianuarie până la 31 decembrie a anului calendaristic. Se datorează de la data afilierii la Schema generală și încetează să mai fie scadentă a doua zi după data de încheiere a calității de membru. valoarea contribuției este proporțională cu durata de membru.

contribuție subsidiară de boală vizează asigurații cu venituri mici, dar care au venituri din capital (venituri din proprietate, capital mobil, câștiguri de capital din vânzarea de bunuri sau drepturi de orice fel, profituri industriale și comerciale neprofesionale, profituri neprofesionale vânzări neprofesionale), mai mare peste 25% din PASS, adică 10.284 EUR în 2021 .

Mai precis, persoanelor care îndeplinesc următoarele criterii îi sunt supuse:

  • Locuind în Franța în mod regulat și stabil
  • Venitul din activitate (angajați sau neangajați) al asiguratului și al soțului sau partenerului PACS este mai mic de 10% din PASS (pentru anul calendaristic pentru care se datorează contribuția), adică 4.113, 60 € în 2021
  • Asiguratul și soțul sau partenerul PACS nu primesc niciun venit de înlocuire: pensie de pensionare, anuitate, indemnizație de șomaj, pentru anul pentru care se datorează contribuția

Următoarele nu sunt responsabile pentru contribuție:

  • Persoane care nu îndeplinesc criteriile de mai sus
  • Elevii și studenții din instituții de învățământ superior, școli tehnice superioare, mari școli și clase pregătitoare secundare pentru aceste școli
  • Lucrătorii transfrontalieri cu reședința în Franța și care exercită o activitate profesională în Elveția sau care primesc o pensie de origine elvețiană care au ales să nu fie acoperiți de asigurări de sănătate în Elveția și, prin urmare, sunt afiliați cu asigurări de sănătate în Franța. Aceștia sunt deja responsabili pentru o contribuție specifică