Provoacă date de tensiune arterială crescută ale lexicului inimii
- hipertensiune arterială primară (frecventă)
- hipertensiune arterială secundară (rar)
Hipertensiunea secundară este de obicei un efect secundar al altor boli.
Tensiunea arterială
Ciclul cardiac uman trece întotdeauna prin două faze: sistola (faza pompei) și diastola (faza de umplere). În vase se acumulează o presiune sistolică și o diastolică. Când inima se contractă, există presiune sistolică (mai mare). Pe măsură ce inima se extinde, apare presiunea diastolică (mai mică). În plus, tensiunea arterială este influențată de arterele elastice mari din apropierea inimii și de vasele de rezistență mai mici (arterele organelor). Presiunea datorată creșterii debitului cardiac reacționează la persoanele sănătoase în conformitate cu cerințele fizice, prin care este asigurat întotdeauna un flux sanguin suficient.
Cu toate acestea, tensiunea arterială nu poate fi văzută ca o variabilă constantă și este supusă anumitor fluctuații în funcție de momentul zilei. De exemplu, tensiunea arterială scade în timpul nopții și este mai mare în timpul zilei (vezi tensiunea arterială în timpul zilei). În plus, tensiunea arterială crește adesea odată cu înaintarea în vârstă. Există, de asemenea, o creștere a tensiunii arteriale atunci când faceți exerciții. Acest lucru poate fi periculos pentru pacienții cu tensiune arterială crescută, deoarece tensiunea arterială poate atinge vârfurile în timpul exercițiilor (în special antrenamentul cu greutăți), care pot pune viața în pericol în anumite circumstanțe. În schimb, sporturile de anduranță, cum ar fi alergarea, ciclismul sau schiul de fond, au exact efectul opus și pot reduce tensiunea arterială pe termen lung.
Cauzele hipertensiunii arteriale
Dacă există deja o predispoziție la hipertensiune arterială, factorii de risc controlabili au o influență mult mai ușoară asupra dezvoltării tensiunii arteriale crescute.
Factori de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii primare
Obezitate și obezitate abdominală
Obezitatea (din IMC 25, obezitatea de la 30) poate promova tensiunea arterială crescută, deoarece inima și activitatea sa sunt mai solicitante. Dar obezitatea ca atare nu este singurul factor de risc. Deoarece tensiunea arterială crește adesea ca urmare a rezistenței la insulină în contextul obezității, distribuția tampoanelor de grăsime este de asemenea importantă. Mai presus de toate, burtica și talia ar trebui să fie luate în considerare, deoarece grăsimea din burtă contribuie, printre altele, la faptul că mușchii, grăsimile și celulele hepatice răspund mai puțin la insulină. Organismul are nevoie de mai multă insulină, ceea ce crește riscul de diabet de tip 2. Dacă obezitatea, hipertensiunea și diabetul zaharat apar împreună, aceasta se încadrează în termenul de sindrom metabolic.
Nicotina nu atacă numai arterele coronare și arterele piciorului. Provoacă restrângerea tuturor vaselor de sânge. Poluanții (în special radicalii liberi) distrug capacitatea vasodilatatoare a mucoasei vasculare (endoteliul). Arterioscleroza (întărirea arterelor) este favorizată în acest fel. Deteriorarea rezultată a proprietăților de curgere a sângelui duce la o creștere permanentă a tensiunii arteriale.
Stil de viata sedentar
Corpul este în general slăbit de lipsa exercițiului. Inima nu poate funcționa economic. Chiar și cu un efort minor, rulează la viteză maximă. Pe termen lung, activitatea fizică poate scădea atât valoarea sistolică (valoarea superioară măsurată), cât și cea diastolică (valoarea măsurată mai mică) la pacienții cu tensiune arterială crescută.
Alcoolul în cantități mari poate crește temporar tensiunea arterială. Consumul excesiv pe termen lung poate duce la hipertensiune arterială cronică. Alcoolul nu numai că are un efect dăunător asupra inimii și circulației și, astfel, asupra tensiunii arteriale, dar și asupra creierului și ficatului.
Stresul care nu este echilibrat sau depășit pentru o lungă perioadă de timp poate crește tensiunea arterială prin sistemul nervos autonom (autonom). Partea numită „sistemul nervos simpatic” este responsabilă pentru controlul funcțiilor vitale, cum ar fi tensiunea arterială și circulația. Datorită lui sunt posibile creșteri rapide ale performanței, motiv pentru care el este implicat și în mod semnificativ în reacția la stres. Așa-numitul „sistem nervos parasimpatic” oferă impulsuri de amortizare pentru relaxare și ameliorarea stresului. Stresul care nu se rezolvă poate duce, de asemenea, la tulburări de somn, care au și un efect negativ asupra tensiunii arteriale. Dacă nivelul de stres este prea mare, corpul este sub tensiune constantă și nu se poate recupera.
Prin absorbția clorurii de sodiu, adică a sării de masă sau de masă, arterele mai mici implicate în reglarea presiunii reacționează mai sensibil la hormonii circulatori. Acest lucru poate determina creșterea tensiunii arteriale. DGE (Societatea Germană pentru Nutriție) recomandă un consum zilnic de sare de masă de maximum 6 grame, care corespunde aproximativ unei lingurițe. Dacă tensiunea arterială ridicată este deja tratată, aceasta poate fi îngreunată de prea multă sare de masă și ușurată de mai puțină sare de masă.
Cauzele hipertensiunii secundare
Cauzele hipertensiunii secundare pot fi, de obicei, urmărite înapoi la o boală de bază. Acestea sunt frecvent tulburări metabolice, boli de rinichi sau boli vasculare. O îngustare congenitală a arterei principale este, de asemenea, o posibilă cauză. Medicamentele hormonale (cum ar fi pilulele contraceptive) sau medicamentele antireumatice și anumite medicamente (cum ar fi amfetaminele, cocaina) sunt, de asemenea, posibile cauze ale hipertensiunii arteriale.
Formă specială de hipertensiune secundară: tensiune arterială crescută legată de sarcină
Tensiunea arterială crescută legată de sarcină este o formă specială de hipertensiune secundară. Nu are nici o boală ca cauză. Mai degrabă, sarcina și modificările asociate cu aceasta declanșează tensiunea arterială crescută. Aproximativ șase până la opt la sută din toate femeile însărcinate sunt afectate de această formă de hipertensiune. Riscul pentru femeile de peste 40 de ani sau cu sarcini multiple este semnificativ mai mare. Cauzele sunt așa-numitele boli hipertensive ale sarcinii (de exemplu, preclampsie, eclampsie, sindrom HELLP), care se dezvoltă rapid și pot pune în pericol mama și copilul. Acesta este motivul pentru care se efectuează controale periodice ale tensiunii arteriale în timpul sarcinii.