PSA auto-ajutor grup de cancer de prostată Bielefeld
Testul PSA
Testul PSA este capabil să indice posibile modificări maligne la nivelul prostatei într-un stadiu microscopic și, prin urmare, încă nu vizibil sau palpabil.
Cu toate acestea, trebuie spus în prealabil că DRU (examenul rectal digital), care se efectuează cel mai bine pe un pacient în picioare, îndoit, este cel mai important examen pentru depistarea cancerului de prostată, în special la bărbații cu valori normale ale PSA serice, pe lângă determinarea PSA. (Prof. univ. Djavan, Austria)
În prostată, atât celulele normale cât și celulele maligne ale prostatei produc o proteină, a cărei cantitate poate fi măsurată în sânge într-un laborator. Rezultatul este valoarea PSA.
Valoarea PSA are unitatea ng/ml (nanograme pe mililitru). PSA este un marker specific prostatei care indică medicului dacă de ex. ceva nu este în regulă cu prostata. Dacă prostata a fost îndepărtată, nivelul PSA este o prostată-Marcatori de cancer.
Valoarea PSA crește odată cu vârsta. O creștere a valorii PSA poate avea cauze precum o prostată mărită, o inflamație a prostatei (prostatită), cancer de prostată etc...
Cu cât este diagnosticat mai devreme cancerul de prostată, cu atât mai repede poate fi combătut.
Excreția PSA a celulelor prostatei nu este aceeași la toți bărbații; există eliminatori cu PSA scăzut, eliminatori PSA normali și eliminatori PSA ridicați.
Obezitatea poate distorsiona testul prostatei
Din nou, testul PSA se află într-o discuție obositoare sau chiar a căzut în necredință. Conform rapoartelor media ale unui grup de cercetare din Texas, există o legătură între Uuml; supraponderalitatea și nivelul nivelurilor de PSA la bărbați. Cu cât sunt mai obezi, cu atât sunt mai grei, cu atât bărbații sunt mai obezi, cu atât mai puțin PSA poate fi detectat în sângele lor. Din aceasta se poate concluziona că citirile mai scăzute ale PSA la persoanele supraponderale ar putea „camufla” cancerul, scrie New York Times și Neue Züricher Zeitung. În limbaj simplu, acest lucru ar însemna: a fi supraponderal poate distorsiona testul PSA!
Știm că testul PSA este un control medical preventiv și poate ajuta la identificarea nu numai a pacienților cu risc, ci și a riscului de creștere a tumorii prin monitorizarea timpurie.
Nu există nicio îndoială că testul PSA prezintă deficiențe, deoarece PSA este un marker specific prostatei și nu un marker specific tumorii. Abia recent s-a criticat din nou faptul că majoritatea (75 la sută) dintre tumorile descoperite cu ajutorul valorii PSA sunt atât de mici și cresc atât de încet încât nu ar perturba sau pune în pericol „gazda” lor (proprietarul) și multe biopsii, de asemenea. Operațiile de prostată nu sunt necesare. Aici se poate pune întrebarea: Și ce fac bărbații cu un carcinom relevant clinic? Și la urma urmei este un sfert dintre bărbați! Ceea ce este, de asemenea, sigur este că testul PSA a reușit acum să detecteze mai mult de 80% din tipurile de cancer înainte ca acestea să se răspândească în țesutul adiacent (dacă capsula a fost depășită). Anterior, cu palpare și fără un test PSA, s-a constatat predominant „deteriorarea tardivă”.
(WDF) Opinia mea personală:
Înainte de a mai discuta despre valoarea PSA ca un marker de încredere, ar trebui să ne gândim dacă rata de creștere a PSA ar putea să nu fie un indicator mai bun decât valoarea absolută PSA în sine. Atunci PSA ar fi avut sens.
Informații de pe Internet, Neue Züricher Zeitung și Ärzteblatt
Completa:
Un studiu prezentat la Conferința europeană de urologie de la Istanbul în 2005 a adus următoarele constatări ale PSA:
(Text de Günter Feick)
La 303 din 866 de bărbați cu o valoare PSA preoperatorie mai mică de 8 ng/dl PSA, după operație a fost diagnosticată o ruptură capsulară.
La 69 din 243 de bărbați cu o valoare PSA preoperatorie mai mică de 4 ng/dl PSA, o capsulă ruptă a fost diagnosticată după operație.
La 23 din 108 bărbați cu o valoare PSA preoperatorie mai mică de 2 ng/dl PSA, după operație a fost diagnosticată o ruptură capsulară.
Completa:
Opinia actuală a unui specialist competent: fluctuațiile naturale ale măsurătorilor săptămânale până la lunare ale PSA pentru o persoană sunt de până la 30% (.) + - 5% inexactitate a măsurării. În plus, așa-numitul „zgomot de fundal” face determinarea valorii PSA în intervalul scăzut în jur de 0,1 și mai mic din ce în ce mai inexact. De aceea, laboratoarele foarte serioase (Universitatea din Münster, de exemplu) nu emit un PSA sub 0,1 - punctul eseurilor hipersensibile până la a treia cifră după punctul zecimal este practic vitrina. HAMA (anticorpi umani anti-șoarece) falsifică determinarea.
Acesta este motivul pentru care susțin în continuare că EIP nu ar trebui să fie determinate atât de atent. De regulă, ar trebui să fie determinată „numai” la fiecare trei luni (și repetată doar cu o preaviză scurtă în caz de suspiciune de alunecări). Abia atunci se pot face declarații semnificative.
Și recent, unele dintre cele 70 de eseuri PSA existente au fost recalibrate cu modificări ale valorilor măsurate - companiile nici măcar nu și-au informat laboratoarele despre acest lucru.
Trebuie remarcat faptul că cele 70 de teste PSA diferite de mai sus nu sunt chiar comparabile. În cadrul unei anchete efectuate în 2001, abaterile din diferitele laboratoare s-au ridicat la aproape 200 la sută. Numai din acest motiv, același laborator ar trebui întotdeauna utilizat pentru o verificare ulterioară, deoarece apoi modificările, dacă nu valoarea exactă a PSA, pot identifica amploarea modificării.
Univ. Prof. Djavan din Austria pe tema testării PSA:
În prezent, există mai mult de 83 de metode de determinare a PSA pe piață. Deoarece lucrează cu diferiți anticorpi direcționați împotriva diferitelor site-uri de legare a antigenului PSA (epitopi), ei măsoară, de asemenea, concentrații diferite de PSA în aceeași probă de sânge. În funcție de epitopul PSA care este recunoscut prin diferite metode PSA, se poate măsura PSA liber, în mare parte liber sau la fel de liber și legat. Acest lucru explică, de asemenea, faptul că, în funcție de metoda de testare, pot exista variații puternice (notă: fluctuații, abateri, diferențe) în ceea ce privește rezultatele măsurătorilor.
Cea mai mare problemă doar cu măsurătorile serice ale PSA este lipsa de specificitate a acestui marker tumoral. Pentru a îmbunătăți acest lucru. au fost introduse diferite variații ale PSA. Acestea includ densitatea PSA a întregii prostate (PSAD) sau a zonei de tranziție (PSA-TZ), valorile limită PSA specifice vârstei, coeficientul PSA liber și total (f/t-PSA), rata de creștere PSA (PSAV) și Timpul de dublare PSA.
a se vedea, de asemenea, o notă importantă despre PSA nadir și prognosticul PSA nadir
Testul PSA hipersensibil, o contribuție din 2004 (!)
Testele PSA hipersensibile detectează o recidivă mult mai devreme (comparabilă cu o lupă).
Într-un studiu, Dr. Huland a putut fi auzit la München la un eveniment al Asociației Federale pentru Auto-Ajutor în Cancerul de Prostat (BPS) din 18 octombrie 2004:
Testele PSA hipersensibile detectează o recidivă cu 300 de zile mai devreme decât sunt capabile să facă testele convenționale.
În cadrul testului PSA cu ultrasunete puteți citi mai multe despre limita inferioară de detecție pentru testul PSA.
Extras dintr-un comentariu al urologilor germani cu privire la o declarație critică, mai precis, asupra declarațiilor făcute de profesorul Richard Ablin, care au fost publicate în News York Times și în Süddeutsche Zeitung în primăvara anului 2010 sub titlul „The Great Prostate Error”. Testul PSA spune:
Liniile directoare ale urologilor recomandă ca o creștere a PSA să conducă doar la un diagnostic după o verificare reînnoită și confirmarea acestei creșteri. Prin urmare, nu este recomandată inițierea imediată a unor diagnostice suplimentare în cazul creșterii unice a valorii PSA. Cel mai important criteriu pentru utilizarea valorii PSA este manipularea diferențiată. Cu cât un bărbat este mai în vârstă, cu atât este mai precaut cu testarea PSA, deoarece tumorile cu creștere lentă sunt puțin probabil să-l amenință pe acest om. Cu cât un bărbat este mai tânăr, cu atât este mai probabil ca speranța de viață să fie amenințată dacă are cancer de prostată. În plus față de vârstă, se recomandă, prin urmare, ca dinamica valorii PSA să fie luată în considerare pentru a iniția diagnostice suplimentare
Progresul testului PSA
. Mai multe despre acest lucru găsiți într-un articol al prof. Semjonow din revista BPS a Asociației Federale pentru Auto-Ajutorul pentru Cancerul de Prostată 2pro-PSA
ultima actualizare a conținutului în mai 2010/aprilie 2011
PSA și formele sale moleculare
Următorii parametri sunt determinați în mod obișnuit (imunoanaliză):
PSA total (PSA) - diagnosticul și urmărirea cancerului de prostată
Sensitive PSA (sPSA) - kit PSA cu limită mică de detecție; Urmărire de urmărire după prostatectomie radicală
PSA liber (fPSA) - determinarea concentrației moleculelor de PSA necomplexate în ser; Calculul procentului din totalul PSA; Creșterea specificității PSA
PSA complexat (cPSA) - determinarea concentrației moleculelor de PSA complexate în ser; Creșterea specificității PSA