Pseudo crupă

pseudo

Pseudo crupă (Crup, laringită stenozantă subglotică): O formă tipică de laringită în copilărie, adesea declanșată de virusurile RS, adeno sau parainfluenzale.

Membrana mucoasă de sub corzile vocale este inflamată și umflată atât de mult încât căile respiratorii sunt îngustate. Pseudocroup apare cel mai adesea între vârstele de șase luni și 6 ani. Băieții sunt afectați mai des decât fetele și copiii supraponderali mai des decât copiii cu greutate normală.

De vreme ce difteria se numea „crupă”, această formă, care are aspect similar, se numește pseudo crupă.

Plângeri care conduc

  • Tuse uscată, lătrătoare (ca o focă) - de obicei bruscă, începând seara sau noaptea - și răgușeală
  • Răceală preexistentă
  • Febra ușoară
  • Respirație scurtă
  • Zgomote audibile, adesea fluierând la respirație (stridor), fără dificultăți de respirație (spre deosebire de astm)
  • Posibil ușoare dificultăți la înghițire.

Când la doctor

A doua zi dimineață dacă

  • copilul a avut un atac de pseudo-crupă pentru prima dată în noaptea aceea.

Sunați imediat la clinică sau la medicul de urgență dacă

  • insuficiența inițială ușoară până la moderată nu se îmbunătățește prin măsuri de auto-ajutor (vezi „Ce puteți face ca părinți”).
  • copilul trebuie să muncească foarte mult pentru a respira.
  • buzele și pielea feței devin palide sau de culoare albăstruie; aici există riscul sufocării!
  • copilul devine neliniștit sau epuizat și apatic.
  • pielea peste clavicule și între coaste se scufundă atunci când respirați.
  • copilul are febră mare sau un discurs nodulos, sau dacă nu mai poate înghiți și saliva iese din gură; aici ar putea exista o epiglotită.

  • Afișați informații de fundal

    Probleme cu sugarii

    Probleme de sănătate ale adolescenților

    Boala

    Apariția bolii

    Următorii viruși sunt de obicei responsabili ca principală cauză a pseudocuptului: virusurile gripale (în special virusurile parainfluenzale), virusurile gripale tip A, virusurile sincițiale respiratorii (virusurile RS), adenovirusurile, virusurile ECHO, rubeola și virusul rujeolei.

    În cazuri rare, bacterii precum stafilococi și Haemophilus influenzae de tip b sau reacții alergice declanșează, de asemenea, un pseudo-atac de crupă.

    Inflamația legată de virus provoacă umflarea membranei mucoase de sub corzile vocale și constrângerea căilor respiratorii, care sunt deja înguste la copii - copilul devine lipsit de respirație.

    Majoritatea copiilor au doar 1-2 tulburări de crupă în timpul vieții. La unii copii, însă, pseudo-crupul apare mai des sau chiar și peste vârsta de 6 ani. Nu este neobișnuit ca aceștia să fie copii care suferă și de astm bronșic.

    Factori de risc

    Se produc atacuri pseudo-crup v. a toamna și iarna înainte. Vârful bolii se află în lunile umede și reci.

    Fumatul (pasiv): Copiii din „gospodăriile fumătorilor” sunt mai des afectați de pseudo-crupă.

    Poluanți atmosferici: Oamenii de știință au dovedit că poluarea industrială sau a gazelor de eșapament promovează atacurile pseudo-crupelor.

    Păr de pisică și praf de casă: o alergie la acarienii de praf de casă sau păr de pisică este responsabilă doar de un atac în cazuri rare.

    Stresul pe voce: Mai ales cu persoanele care trebuie să vorbească mult - cum ar fi cântăreți sau profesori - uneori se întâmplă ca corzile vocale să fie (prea) puternic iritate. Ca o consecință rară, este posibil un pseudo-atac de crupă.

    Delimitare

    Pseudo-crupul trebuie diferențiat de cel care apare în jurul aceleiași vârste, dar care este mult mai dificil Epiglotă (Epiglotită).

    Datorită vaccinării împotriva Haemophilus influenzae b, această inflamație bacteriană a epiglotei este foarte rară astăzi. Spre deosebire de crupă, există febră mare; copiii sunt grav bolnavi și de multe ori au dificultăți severe de înghițire și un limbaj „nodulos”. Copiii afectați trebuie aduși rapid la spital de către medicul de urgență, deoarece laringele se pot umfla, ceea ce pune viața în pericol.

    Atacul pseudo-crup trebuie, de asemenea, diferențiat de crupul „real” care pune viața în pericol. Aceasta este difteria. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de rar în această țară, deoarece copiii au fost vaccinați împotriva difteriei.

    curs

    Crupul își asumă adesea o răceală normală și apoi se dezvoltă într-o inflamație a traheei.

    Această inflamație duce la tuse latră caracteristică care apare de obicei seara după ce copilul a dormit câteva ore. Majoritatea convulsiilor pot fi gestionate de părinți (a se vedea Ce puteți face ca părinte) și nu aveți nevoie de un medic. Simptomele ating apogeul după 1-2 zile, în 60% din cazuri tusea latră dispare în 48 de ore, după care toate simptomele se potolesc în decurs de o săptămână.

    Asigurarea diagnosticului

    Inspecție și interceptări. Pediatrul pune diagnosticul de încredere prin observarea respirației și a simptomelor caracteristice, cum ar fi respirația scurtă și tusea de lătrat. În plus, va asculta plămânii și va examina gâtul.

    Analize de sânge și frotiuri. Sunt necesare numai dacă se suspectează o infecție bacteriană sau alte boli.

    roentgen. Întrebarea dacă să se facă radiografie sau nu nu a fost clarificată în mod clar. Este logic să excludem aspirația corpului străin, adică pătrunderea corpurilor străine care au fost inhalate sau înghițite.

    tratament

    Farmacoterapie

    Medicamentul ales pentru un atac de pseudo-crup este un preparat de cortizon, fie ca supozitor, tabletă, pentru injecție sau pentru inhalare; de obicei o singură doză este suficientă.

    Efectele secundare ale cortizonului nu sunt de temut, deoarece medicamentul este utilizat doar pentru o perioadă foarte scurtă de timp. Pregătirea pentru cortizon durează o oră pentru a intra în vigoare, dar va ajuta la prevenirea recăderii în aceeași noapte sau în următoarele zile.

    adrenalină. Uneori este necesar să inhalați adrenalină sau epinefrină pentru a determina umflarea mucoasei laringelui și a căilor respiratorii să se lărgească în câteva minute. Adrenalina funcționează rapid și eficient, dar numai pentru o perioadă scurtă de timp. Efectele secundare sunt bătăi rapide ale inimii și uneori tremurături, pe care copiii le pot „suporta” cu ușurință.

    oxigen. Dacă există riscul de sufocare, este necesar oxigen. În cazuri rare, un tub trebuie plasat în căile respiratorii pentru ventilație artificială.

    Măsuri suplimentare

    Foarte rar un copil cu crup trebuie internat la spital, fie pentru observare sau, în cazuri foarte dificile, pentru respirație artificială.

    Un atac de pseudo-crup este de obicei benign; dar nu se repetă rar în noaptea următoare. Prin urmare, este o idee bună ca un medic să vă prescrie supozitoare de cortizon după primul atac, astfel încât să puteți interveni imediat dacă reapare.

    prognoză

    De obicei, boala se vindecă în decurs de o săptămână.

    Dar: Dacă copilul primește o altă infecție respiratorie, există riscul de recidivă. Recidivele devin mai puțin frecvente odată cu vârsta, până când devin rare de la aproximativ 5 ani. În prezent nu există dovezi definitive că copiii cu crup sunt mai predispuși să dezvolte astm la o vârstă mai târzie.

    Farmacia dvs. vă recomandă

    Ce puteți face ca părinte

    păstrați-vă calmul.

    Este important ca dvs., ca părinți, să rămâneți calmi!

    Reasigurare.

    Copiii se trezesc adesea noaptea cu tuse și dificultăți de respirație. Cel mai bine este să liniștiți copilul. Exercițiile fizice și anxietatea îngreunează dificultățile de respirație și convulsiile.

    Ridică.

    Cu convulsii ușoare, este adesea suficient să scoateți copilul din pat pentru a reduce presiunea hidrostatică din membrana mucoasă.

    Stai drept.

    Dacă copilul face zgomote atunci când inhalează, ar trebui să stea în poziție verticală în pat sau pe poala părinților.

    Aer rece, proaspăt și umed.

    Luați copilul tuse la o fereastră deschisă sau luați puțină aer proaspăt. Aerul rece face mucoasele să se umfle. Dacă acest lucru nu este posibil, este adesea suficient să respirați aerul rece și umed în fața unui frigider deschis.

    Mediul de dormit.

    Pentru dormit, camera copiilor ar trebui să fie răcoroasă noaptea (nu peste 16 ° C). O secțiune ridicată a capului facilitează respirația; ajută și o poziție de dormit pe jumătate așezată.

    Notă: sugarii nu trebuie să se întindă niciodată pe perne groase - altfel există riscul de sufocare!

    Aer cald, umed.

    Cel mai bine este să lăsați apa fierbinte să curgă în cadă. Vaporii care se dezvoltă facilitează respirația. Tot ce trebuie să faci este să te așezi cu copilul pe marginea căzii și să-i lași să respire adânc. De asemenea, ajută un dispozitiv de inhalare umplut cu soluție salină.

    Bauturi reci.

    După criză, copilul ar trebui să bea apă rece sau ceai cu înghițituri mici, dar nu lapte!

    Medicație adecvată

    Supresanții pentru tuse nu funcționează cu crupă.

    Medicina complementară

    Nu se cunosc proceduri naturopate cu efect dovedit.

    homeopatie.

    Terapia cu Apis D6 (venin de albine) sau Sambucus D6 este utilizată în funcție de simptome. O astfel de terapie poate fi utilizată numai în asociere cu tratamentul farmacologic (cum ar fi supozitoarele de cortizon) și trebuie convenită în prealabil cu medicul pediatru.

    Fitoterapie.

    Ierburile medicinale, care altfel sunt bune pentru răceală, nu au niciun efect asupra crupului.

    Uleiuri esentiale.

    Deoarece uleiurile esențiale irită membrana mucoasă și, prin urmare, măresc umflarea, acestea nu trebuie inhalate în niciun caz!

    Prevenirea

    Infecțiile virale ale căilor respiratorii superioare nu pot fi niciodată evitate complet la copii. S-a demonstrat că fumatul pasiv crește frecvența răcelilor și stresează puterile de auto-vindecare ale membranelor mucoase ale copiilor. Prin urmare, fumatul ar trebui să fie tabu în întregul apartament.

    La copiii susceptibili care au frecvent atacuri pseudo-crupă, umiditatea din apartament și v. A. să nu fie prea jos în creșă. Dacă există deja semne de atac, cârpele umede sau umede pe geamuri ajută adesea.