Psoriazisul unghiilor: unghiile la fața locului, unghiile de firimituri și petele de ulei

Fiecare al cincilea pacient cu psoriazis are modificări în zona unghiei, adică psoriazisul unghiilor. Ce forme există și ce tratament ajută la petele de ulei, unghiile pete și sfărâmicioase.

Așa-numitele cuie cu pete și petele de ulei sunt tipice. O infestare deosebit de severă poate duce la distrugerea unghiilor cu formarea așa-numitelor unghii cu firimituri.

Dintr-o privire:

Forme de psoriazis al unghiilor

Modificările unghiilor sunt frecvente în psoriazis - spre nemulțumirea celor afectați. Acestea se întâlnesc în special în legătură cu artrita psoriazică. Extinderea modificărilor psoriazisului unghiilor poate varia de la ușoară înțepătură până la formarea unghiilor sfărâmicioase sau, foarte rar, pierderea temporară a părților plăcii unghiei. Uneori, modificările unghiilor pot fi singurul simptom al psoriazisului.

Atacul simultan al mai multor unghii la ambele mâini și picioare este tipic. Nu este neobișnuit ca psoriazisul să afecteze și zona din jurul unghiilor. În timp ce modificări minore, cum ar fi unghiile patate și petele de ulei, apar la mai mult de jumătate dintre pacienți, distrofia totală a unghiilor cu distrugerea unghiei este observată doar la un număr mic de persoane cu psoriazis sever.

Modificările pronunțate ale unghiilor pot afecta dexteritatea, adică dexteritatea. Desprinderea unghiei de patul de unghii bolnav, de asemenea, provoacă durere. Cu toate acestea, este adesea nevoie de acțiune în cazul psoriazisului unghiilor din cauza insuficienței cosmetice pe care mulți suferinzi o experimentează ca fiind stresantă.

Infestarea patului unghial: pete de ulei și descuamarea plăcii unghiei

Dacă există modificări inflamatorii în zona patului unghial, adică dacă pielea de sub placa unghiei este afectată, aceasta se desprinde de patul unghiilor și se ridică prin descuamare. Masa gri-galbenă, sfărâmicioasă, poate fi îndepărtată de sub unghie.

Focurile sub unghie pot fi recunoscute ca o decolorare circumscrisă, delimitată brusc, care strălucește prin placa unghiei. La început, apare maroniu, deoarece pielea roșiatică inflamată strălucește prin unghie. Dacă se formează solzi în cursul schimbării și placa de unghii iese în evidență, focalizarea apare mai gri-gălbuie. Colorarea modificărilor le-a adus numele de petele de ulei. Sunt un semn sigur de psoriazis și pot apărea pe una sau mai multe unghii, pe marginea plăcii unghiei sau în centrul patului unghial.

Dacă cavitățile de sub placa unghiei sunt foarte extinse, unghia își poate pierde strânsoarea în patul unghiei și se poate desprinde complet. Din punct de vedere medical, se vorbește despre onicoliză.

Infestarea matricei unghiei: unghii cu punct și unghii cu firimituri

Matricea unghiilor este zona de formare a unghiilor noi. Dacă această zonă de regenerare este infectată, apar mici focare inflamatorii, care afectează creșterea unghiei. În funcție de gradul de reacție inflamatorie, acum s-ar putea să apară sâmburii până la distrugerea completă a unghiei în forme rare, severe.

Datorită formării perturbate a unghiilor, atunci când placa de unghie crește, apar depresiuni mici, în formă de pâlnie, de aproximativ un milimetru în diametru. Se mai numesc gropițe. Aspectul lor a inventat termenul de unghie în ghiveci, din punct de vedere medical se vorbește despre Onychia punctata. Depresiunile pot apărea sporadic, dar și foarte numeroase, stau individual sau în grup. În cazurile severe, structura suprafeței unghiei poate fi complet schimbată.

Această formă cea mai severă de psoriazis al unghiilor se numește onicodistrofie (dys = rău; trophein = hrăni) în termeni tehnici. Un cuvânt care menționează o parte din cauzele care duc la această schimbare a unghiilor. Cuvântul unghie firimitoare, care este mai bine cunoscut în viața de zi cu zi, descrie vederea unghiei schimbate.

Deoarece aceste modificări, pe lângă modificările cosmetice, pot fi foarte dureroase și pot restricționa mișcarea, diagnosticarea timpurie și planificarea tratamentului de către un dermatolog cu experiență sunt recomandate pentru psoriazisul unghiilor. De asemenea, trebuie urmată o îngrijire atentă a pielii și a unghiilor.

Tratamentul psoriazisului unghiilor

Terapia psoriazisului unghiilor este acum posibilă, chiar și în cazul formelor severe. Pe de o parte, medicamentele sunt utilizate pentru tratament care sunt utilizate intern, pe de altă parte, există mijloace pentru aplicare, adică pentru terapie externă. Tratamentul intern este utilizat numai pentru formele severe de psoriazis al unghiilor. Sunt eligibili:

• Metotrexat
• cortizon
• Ciclosporină
• Ester al acidului fumaric
• Acitretină
• Biologică

Următoarele opțiuni sunt disponibile pentru terapia externă a unghiilor:

• cortizon: Tinctură care se aplică pe patul unghial, de asemenea în combinație cu acid salicilic sau calcipotriol
• Uree (uree): ca oja sau unguent
• Sulful/coada calului: ca oja
• Calcipotriol (analogi ai vitaminei D3): mai ales în combinație cu cortizon
• Tacrolimus (Protopic): Aceasta este ceea ce este cunoscut sub numele de utilizare off-label, deoarece ingredientul activ nu este aprobat pentru tratamentul psoriazisului unghiilor.

Sfaturi pentru cei afectați

Cei afectați pot, de asemenea, ameliora simptomele, luând următoarele sfaturi la inimă pentru psoriazisul unghiilor:

---