Puncție hepatică Clinică medicală de gastroenterologie, infecțiologie și reumatologie (incl

Esti aici:

pagina principala .
Pentru pacienți .
Tratament ambulatoriu .
Endoscopie centrală .
Puncția ficatului .

Puncție hepatică cu ultrasunete (biopsie hepatică, puncție Menghini)

Dragă pacientă!

Medicul curant v-a înregistrat la noi pentru o puncție hepatică. În paginile următoare am dori să explicăm pe scurt modul în care va avea loc această examinare și ce trebuie să aveți în vedere dumneavoastră, pacientul.

De ce ar trebui să aveți o puncție hepatică?

Tu sau persoana iubită aveți boli de ficat. Pentru a determina cauza sau severitatea bolii hepatice, medicul dumneavoastră vă recomandă să aveți o puncție hepatică.

Când nu trebuie efectuată o puncție?

cu cantități mari de ascită (lichid abdominal)
dacă aveți tulburări grave de sângerare
pentru inflamația peritoneului (peritonită)
dacă există acumulare severă de bilă în ficat (colestază)
dacă tractul biliar este inflamat (colangită)

Ce pregătire este necesară?

Întrerupeți aspirina (ASA), clopidogrelul sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cu 8 zile înainte de examinare după consultarea medicului dumneavoastră
Unele valori ale sângelui trebuie să fie disponibile pentru examinare (hemogramă, coagulare (PTT, rapid))
Informații și consimțământ la o distanță spațială și temporală de puncție cu timp suficient pentru a lua o decizie personală echilibrată
apar pe stomacul gol pentru examinare (ultima masă cu o zi înainte până la ora 20:00)

Procesul de investigare

Examinarea se efectuează în decubit dorsal și în condiții sterile.

În primul rând, se face o ecografie a ficatului pentru a determina un loc adecvat pentru puncție. Zona este apoi marcată, dezinfectată cu atenție și acoperită.

Aceasta este urmată de anestezie locală a punctului de puncție prevăzut, astfel încât puncția poate fi făcută în mare parte nedureroasă.

Aceasta este urmată de puncția efectivă a ficatului cu un ac steril special pe partea dreaptă între coaste. În cele din urmă, se aplică un bandaj steril de ipsos și în acest moment vi se va cere să vă întindeți pe locul puncției, adică pe drumul cel bun.

La ce să fii atent după puncție?

Este important să mențineți presiunea pe locul puncției pentru o perioadă de timp. Prin urmare, ar trebui să stați pe partea dreaptă timp de 4 ore; un sac mic de nisip este plasat sub partea dreaptă a corpului pentru a vă sprijini pe secție.

În acest timp, personalul nostru de asistență medicală monitorizează în mod regulat circulația (tensiunea arterială și pulsul).

După cele 4 ore de odihnă la pat, se va efectua un control de laborator (hemoleucogramă), după care este posibil să luați din nou o masă.

Dacă ați venit la spital special pentru puncția ficatului, de obicei vă recomandăm să monitorizați secția noastră pentru o noapte, astfel încât să puteți părăsi spitalul a doua zi dimineață. În orice caz și pentru orice oră din zi sau din noapte Dacă aveți dureri, greață, transpirații sau alte disconforturi, trebuie să sunați imediat asistenta, astfel încât un medic să vă poată examina.

Care sunt riscurile unei puncții hepatice?

Examinarea este o procedură mică, cu risc scăzut. Probabilitatea de complicații cu o bună execuție tehnică este mai mică de 1 la sută.

Este puțin probabil ca următoarele complicații să apară:

Sângerări din ficat, pancreas, alte organe care au fost perforate sau din vasele de sub piele (sângerarea trebuie rareori oprită chirurgical, poate fi necesară și transfuzia de sânge)
Lezarea altor organe, cum ar fi plămânii (cu posibilitatea unui pneumotorax), intestinelor sau vezicii biliare; Este extrem de rar ca intervenția chirurgicală să fie necesară și aici.
Infecții ale pielii, ale peretelui toracic sau ale peritoneului (peritonită)
Dacă țesutul hepatic obținut nu este suficient pentru examinarea ulterioară, poate fi necesar să se pună din nou

Cum se efectuează evaluarea de către patolog?

Țesutul hepatic obținut este transmis către departamentul nostru de patologie și examinat acolo la microscop. Patologul poate evalua starea fiecărei celule hepatice și orice tulburări ale structurii fine a ficatului. Pentru întrebări speciale sunt disponibile tehnici speciale de colorare și proceduri de testare imunologică. Rezultatul evaluării este disponibil după aproximativ 3 până la 5 zile lucrătoare și vă este comunicat și explicat în detaliu de către medicii curanți din secție sau într-unul din programele noastre speciale de consultare. Țesutul hepatic este rar trimis departe pentru a fi examinat pentru metale. Depozitele speciale de fier sau cupru sunt excluse aici.

Centrul Charité de Medicină Internă cu
Gastroenterologie și Nefrologie (CC 13)
Clinica medicală pentru gastroenterologie,
Boli infecțioase și reumatologie (incl.
Departamentul de Medicină Nutritivă)
Campus Charité Benjamin Franklin
Hindenburgdamm 30, D-12203 Berlin