Puține diete sau suplimente nutritive au sens pentru pacienții cu psoriazis

Noile recomandări din partea consiliului medical al Fundației Naționale a Psoriazisului sugerează că pierderea în greutate folosind o dietă hipocalorică poate reduce severitatea psoriazisului la pacienții obezi. Cu toate acestea, există puține dovezi care să sugereze că alte diete sau utilizarea suplimentelor sunt benefice.

„Pacienții noștri cu psoriazis au întrebat în mod repetat despre rolul dietei în psoriazis”, a spus Dr. April Armstrong de la Universitatea din California de Sud, Los Angeles, a declarat pentru Reuters Health. „Am constatat că pierderea în greutate cu o dietă cu conținut scăzut de calorii este utilă în reducerea severității psoriazisului la pacienții cu psoriazis obez”, a explicat ea prin e-mail. "Cu toate acestea, o dietă fără gluten nu are sens pentru toată lumea."

Pentru a putea oferi pacienților recomandări, Dr. Armstrong și colegii ei au analizat literatura din 2014 până la 31 august 2017 pentru studii privind influența dietei asupra psoriazisului sau artritei psoriazice.

Ei au identificat 55 de studii cu 77.557 de participanți, dintre care 4.534 au avut psoriazis. Deși minorii au participat la unele studii, potrivit autorilor, datele disponibile au fost insuficiente pentru a face recomandări pentru copii.

Experții au publicat rezultatele cercetărilor lor în JAMA Dermatology. Acestea au oferit, de asemenea, baza următoarelor recomandări pe care le-au făcut în articolul lor:

Pierderea în greutate cu o dietă cu conținut scăzut de calorii este foarte recomandată pacienților supraponderali și obezi cu psoriazis.
O dietă fără gluten este foarte recomandată numai celor cu boală celiacă confirmată.
Pacienții care au testat pozitiv markerii serologici ai sensibilității la gluten cu greu beneficiază de o dietă fără gluten.
Suplimentarea cu vitamina D și pierderea în greutate au demonstrat un succes redus la pacienții cu artrită psoriazică supraponderală și obeză.
Suplimentarea orală cu ulei de pește nu este recomandată pentru psoriazis.
Nu se recomandă suplimentarea cu vitamina D sau vitamina B.
Seleniul nu este recomandat pentru tratarea psoriazisului în plăci.
Din cauza dovezilor insuficiente, nu se poate face nicio recomandare pentru suplimentele nutritive cu micronutrienți.
Pacienții cu psoriazis pot lua în considerare urmarea unei diete mediteraneene și/sau consumarea mai multor alimente bogate în omega-3 și fibre și mai puține calorii, acizi grași și carbohidrați simpli. Există puține dovezi ale efectelor lor benefice.

Există puține dovezi ale dietelor și suplimentelor care sunt prezentate în prezent drept „eficiente” pentru ameliorarea psoriazisului, a spus dr. Armstrong. In timp ce anumite diete pot fi de ajutor la pacientii selectati, terapiile medicale fac diferenta mai mare.

Dr. Daniel Aires, dermatolog la Universitatea din Kansas Health System, a declarat într-un e-mail către Reuters Health: „Ghidele dietetice pot fi utile. De asemenea, nu există nici un rău în încercarea majorității acestor intervenții, cum ar fi pierderea în greutate pentru persoanele care sunt supraponderale, aportul de vitamina D. să adere la o dietă mediteraneană și să completeze dieta cu ulei de pește de înaltă calitate.

Așa cum Dr. Cu toate acestea, Armstrong a afirmat că „Pacienții cu psoriazis și probleme ale pielii și/sau probleme articulare nu ar trebui să se aștepte ca modificările dietei să înlocuiască terapia medicală”.

"Puțini dintre noi primesc suficient soare sau beau suficient lapte. De aceea recomandăm (în practica noastră) suplimentarea cu vitamina D pentru aproape toți pacienții care nu au contraindicații, cum ar fi predispoziția la pietre la rinichi", a adăugat Dr. Aires, care nu a fost implicat în publicarea recomandărilor.

Sursa: Medscape/Reuters Health, Jama Dermatol
_________________________________________________
Specialist în boli de piele, venereologie, alergologie în colaborare cu Centrul Medical Harlaching: Prof. Dr. med. Sabine G. Plötz