Qu; este tehnica Smile Doctor Damien Gatinel

Întrebările dvs./Răspunsurile noastre

Tehnicile desemnate de variantele ReLex - Flex - Smile se bazează pe extracția semi-manuală "în bloc" a unui volum de țesut cornean (lenticulă) pentru corectarea miopiei. Această lenticulă este pre-tăiată cu un laser femtosecund. „Flex” corespunde unui acronim pentru extracția lenticulei asistată de laser Femtosecond: această variantă este acum neglijată pentru „Smile” (acronim pentru „Extracția lenticulelor cu incizie mică”).

Pentru a citi și: ZÂMBIT sau LASIK?

Introducute în urmă cu zece ani, aceste tehnici nu au înlocuit tehnica LASIK din cauza anumitor limitări, dar pot fi oferite ca alternativă la aceasta. Numărul de Zâmbete realizat astăzi rămâne mult mai mic decât cel al LASIK.

Principiile implicate Smile se bazează pe o abordare care a fost implementată înainte de apariția LASIK și a constat în efectuarea unui " keratomileusis in situ „Pentru a corecta miopia, adică o tehnică în care o lenticulă de stromă corneeană a fost îndepărtată în cornee, după tăierea unui lambou superficial.

Cu keratomileusis in situ, clapeta și lenticulele au fost tăiate de un microkeratom manual sau automat (tehnică propusă de Ruiz la sfârșitul anilor 80 vezi: istoria LASIK). Datorită rezultatelor relativ imprecise (centrare și variații ale grosimii lenticulelor tăiate sub capotă), această tehnică a fost înlocuită de LASIK care folosește un laser excimer pentru fotoablarea lenticulelor sub capotă.

Introducerea laserului femtosecund în chirurgia corneei a resuscitat principiul keratomileuzei in situ, grație preciziei suplimentare oferite de această tehnologie.

doctor

Reprezentarea schematică a tehnicii RELEX. Laserul femtosecund permite pre-tăierea lenticulei și capotei (Flex) sau o cale tunelată către o incizie superficială mai îngustă (Smile).

Tehnicile ReLEX (Refractive Lenticule Extraction) acoperă varietățile Flex și Smile, unde laserul femtosecund (Zeiss Visumax) taie lenticulele pentru a fi îndepărtate din grosimea corneei. Pentru corectarea miopiei, această lenticulă cu aspectul unei lunule. Variantele Flex și Smile diferă prin modul în care această lenticulă este îndepărtată: cu sau fără capac.

Varianta Flex (Extracția lentilicului asistată cu laser la femtosecundă) constă în tăierea unui capac deasupra, din nou prin livrarea impacturilor laser femtosecunde (prin mărirea planului de clivaj corespunzător celei mai superficiale părți a lenticulei). Tehnica împărtășește cu LASIK realizarea unui lambou superficial: laserul femtoscondă (precizie: 5-10 microni) este utilizat pentru a tăia o lenticulă care este îndepărtată în bloc, în timp ce laserul excimer „vaporizează” corneea strat cu strat (precizie: aproximativ 0,25 microni). În Relex, folosim doar laserul femtosecund. Această variantă este utilizată rar deoarece constă în efectuarea LASIK, dar lipsindu-se de precizia laserului excimer pentru sculptura corneei.