Bursită (bursită) ›

Folosită greșit ca insultă, bursa ne ajută să ne mișcăm în fiecare zi. Burse sunt saci de țesut conjunctiv umplut cu lichid care ne protejează articulațiile, mușchii, tendoanele și ligamentele de presiune și frecare. Cu toate acestea, dacă le suprasolicităm, poate duce la bursită dureroasă - de exemplu la nivelul umărului, cotului sau articulației genunchiului.

Bursită - Prezentare generală a articolului:

Bursita (bursita) - ce este?

Burse sunt situate în și în jurul majorității articulațiilor din corpul nostru și protejează structurile articulare unul de celălalt.
Acest lucru se datorează stresului excesiv asupra articulației, unei infecții sau ca urmare a unei boli reumatice.
Simptomele bursitei includ dureri articulare, umflături, roșeață și mișcare limitată a articulației.
Bursita sau bursita este diagnosticată utilizând un examen clinic și o metodă imagistică, cum ar fi ultrasunetele sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Terapia constă în analgezice antiinflamatoare și menținerea articulației afectate nemișcate, dar pot fi necesare și injecții cu cortizon.

General și anatomie

Deși termenul de bursă sugerează răul, bursele din corp - numite „burse” din latină de către medici - sunt contemporani de ajutor. Se formează în locuri cu stres crescut, cum ar fi între mușchii care alunecă unul peste altul și în sau între articulații.

Anatomia cunoaște multe burse, acestea pot fi găsite pe aproape toate articulațiile. Prin creșterea rapidă a sarcinii pe o articulație izolată, de exemplu în contextul activităților monotone, bursa se poate inflama ca răspuns la acestea. În special articulațiile cotului și genunchiului - ca articulații care sunt deosebit de stresate - sunt deseori așa-numitele Bursita afectat. În plus, bursa se află chiar sub piele. Acest lucru crește semnificativ susceptibilitatea lor la infecțiile cu micro-leziuni.

Dar nu numai utilizarea intensă sau căderile pot duce la bursită. Bolile reumatologice predispun și ele la astfel de inflamații. În cele din urmă, chiar și tuberculoza infecțioasă poate fi asociată cu bursită.

Tipuri de bursită

Bursita poate afecta toate burse din corp, afectând majoritatea articulațiilor.

Bursita cotului este diagnosticată de medici Bursita cu olecranon numit. Acest nume este derivat din cuvântul latin pentru cot - olecranon. Bursa cotului este aproape de articulația din antebraț. Acest lucru explică, de asemenea, al doilea nume atrăgător al acestei inflamații „cotul studenților”: apare mai ales atunci când cotul este sprijinit prea des pe masă.

A doua bursită prezentată aici are un nume similar remarcabil, Bursita prepatelarăgenunchiului. Ortopedii se referă, de asemenea, la „genunchi de casă”. După cum sugerează și numele, este în principal genunchii lungi și cade pe genunchi care cauzează această boală. Cea mai frecvent inflamată bursă a genunchiului este bursa prepatelară din fața rotulei.

Bursita subacromială în articulația umărului, pe de altă parte, este o cauză frecventă a restricțiilor bruște, aparent inexplicabile, ale mișcării umărului.

În cele din urmă, bursita șoldului este parțial cauzată de supraponderalitatea. Acest lucru poate afecta două burse de șold. În Bursita trohanterică bursa se inflamează între osul mare proeminent al coapsei și o întărire nervoasă a mușchilor laterali ai coapsei.

Cei afectați simt dureri pe partea laterală a șoldului atunci când apare inflamația, care devine semnificativ mai puternică atunci când piciorul este despărțit. Mișcările de rotație externă cresc și durerea în cazul bursitei trohanterice. Cauza acestei bursite de șold este o supraîncărcare a articulației afectate, precum și o lungime diferită a piciorului și mișcările compensatorii zilnice ulterioare.

Inflamația celei mai mari burse din corpul uman afectează și articulația șoldului. Inflamația bursei iliopectinei este rară, dar poate fi un semn al unei boli articulare.

Simptome

Simptomele bursitei rămân în mare măsură similare, indiferent de articulația afectată. Principalele plângeri ale inflamației sunt Durerea, precum și supraîncălzirea și umflarea articulației afectate. Sensibilitate la presiune este, de asemenea, unul dintre simptome. Dar mai ales la început, bursita este adesea simțită doar ca o senzație de frecare în articulație și, prin urmare, este recunoscută doar târziu.

Dacă inflamația este declanșată de bacterii, de exemplu ca parte a unei leziuni a articulației afectate, simptomele pot include, de asemenea, febră și stare generală de rău. Dacă aceste simptome apar ca parte a unei bursite, trebuie începută terapia cu antibiotice.

Forma cronică de bursită, care provoacă și boli reumatice, poate dura luni de zile și poate reapărea în mod regulat. Apariția acută a inflamației durează câteva săptămâni.

diagnostic

Bursita este considerată mai întâi pe baza simptomelor clinice și a istoricului pacientului. Un test de laborator al sângelui în ceea ce privește valorile inflamației și parametrii reumatismului în cazul unei suspiciuni cauzate de boală oferă informații suplimentare. Diagnosticul final se face folosind o ecografie a regiunii afectate sau - dacă bursa afectată este mai adâncă în țesut - utilizând un examen de imagistică prin rezonanță magnetică. Aceasta arată în special țesuturile moi, cum ar fi organele și, de asemenea, cartilajul, care sunt foarte bogate în grăsimi și apă.

Dacă articulațiile afectate sunt extrem de dureroase, umflate și roșii, aceasta indică o inflamație bacteriană a bursei sau uneori a întregii articulații. Deoarece terapia cu antibiotice este atunci necesară pentru a preveni răspândirea infecției, medicul trebuie să pună și bursa afectată în astfel de cazuri. Acest lucru înseamnă că bagă un ac în zona umflată și inflamată pentru a elimina lichidul inflamator de acolo.

Dacă acest lucru nu este transparent, ci galben și purulent, acest lucru sugerează o cauză bacteriană a inflamației. Înainte de a se pune diagnosticul, însă, lichidul obținut este examinat la microscop și examinat pentru conținutul său de bacterii și celule imune. Din aceasta, se pot trage concluzii cu privire la cauza exactă a bursitei. Medicii pot folosi, de asemenea, o puncție pentru a distinge simptomele de sângerarea în burse. Acest lucru necesită o terapie diferită și, prin urmare, trebuie exclus.

terapie

Terapia bursitei constă în primul rând în analgezice și imobilizarea articulației afectate pentru a accelera procesul de vindecare. Medicamentele din grupul așa-numitelor „antiinflamatoare nesteroidiene” sunt recomandate în special. Acestea includ ingrediente active precum ibuprofen și diclofenac. Acestea inhibă o enzimă care determină dezvoltarea durerii în articulație. În același timp, totuși, au și efect antiinflamator și, prin urmare, sunt ideale pentru tratarea inflamației mucoaselor.

Într-un al doilea pas, trebuie combătută cauza inflamației. În majoritatea cazurilor se face prin menținerea articulației nemișcate și evitarea activității declanșatoare. Cu toate acestea, dacă bursita este declanșată de o boală reumatică, boala cauzală trebuie combătută.

Dacă bursita nu se îmbunătățește, medicii pot injecta cortizon în bursa afectată ca următor pas în terapie. Acest ingredient activ inhibă reacția excesivă a sistemului imunitar în timpul inflamației. Cu toate acestea, simptomele se agravează în primele 24 de ore după administrarea cortizonului.

Acest lucru este normal și este probabil legat de faptul că organismul recunoaște inițial substanțele din soluția de cortizon ca fiind străine. Această deteriorare poate fi contracarată cu ajutorul compreselor reci și a analgezicelor. După aproximativ o zi, însă, durerea va scădea semnificativ, cu excepția cazului în care este vorba de o inflamație bacteriană.

Dacă simptomele bursitei se îmbunătățesc, puteți începe să vă mișcați din nou încet. Pentru a nu pune prea multă tensiune pe articulație, cei afectați trebuie să aibă grijă să crească tulpina într-un mod bine dozat.

În cazuri rare, când bursita nu poate fi tratată în alte moduri, bursa trebuie îndepărtată chirurgical. Cu toate acestea, acest lucru are dezavantajul că articulația este mai stresată ca urmare, deoarece bursa nu mai protejează structurile înconjurătoare.