Rabia la om → Informații importante despre transmitere, simptome și tratament
Cât de răspândită este rabia la oameni?
Între timp, rabia umană este considerată practic eradicată, cel puțin în Europa. Acest lucru se datorează faptului că animalele de companie care sunt permise în exterior sunt de obicei vaccinate împotriva rabiei și a vulpilor roșii, care anterior ar putea infecta animalele de companie, acum au fost, de asemenea, în mare parte imunizate cu momeli de vaccin. Adevărata gazdă a rabiei în Europa sunt liliecii, dar din moment ce animalele sunt foarte timide, rabia la om prin infecție este destul de rară, dacă nu imposibilă.
Situația este diferită în Africa, Asia de Sud-Est, India și China. Rabia poate apărea cu siguranță acolo la oameni, deoarece poate fi transmisă acolo de câinii infectați sau de animalele de fermă bolnave. Deoarece o infecție trebuie întotdeauna așteptată în aceste zone, acestea sunt numite zone endemice. O vaccinare sau un tratament în timp util pot salva vieți în caz de îndoială.
Rabia la om: Infecția are loc prin animale
Rabia este așa-numita zoonoză, o boală care poate fi transmisă de la animal la om. Animalele sălbatice, de exemplu, infectează liliecii și transmit virusul animalelor de fermă sau animalelor de companie. Agentul patogen poate sări de la ei la oameni și în cele din urmă rabia se dezvoltă la oameni. Virusul pătrunde de obicei în organismul uman printr-o mușcătură, dar este posibilă și infectarea prin leziuni ale pielii în contact cu saliva infectată.
De asemenea, este posibil ca saliva infectată să ajungă la membranele mucoase și să transmită virusul în acest fel. Acest lucru este periculos, deoarece chiar și contactul trecător și neobservat cu liliecii infectați poate duce la contagiune.
Contagiul de la persoană la persoană
Rabia la om poate fi, de asemenea, efectuată prin transmiterea către alte persoane. Chiar înainte de apariția primelor simptome, persoanele infectate pot transmite virusul prin salivă dacă atinge membranele mucoase ale altor persoane sau intră în vreun fel în contact cu zgârieturi sau alte leziuni.
Ocazional a existat și o infecție cu rabie la om, deoarece organele unei persoane infectate au fost transplantate. Beneficiarii de organe care nu au fost vaccinați împotriva rabiei au contractat apoi boala. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de rar.
Diagnosticul rabiei la om
Diagnosticul rabiei la om este circumstanțial, deoarece un focar al bolii are ca rezultat, de obicei, moartea pacientului. Prin urmare, medicii trebuie să inițieze tratamentul dacă se suspectează rabia. Acest lucru există, de exemplu, dacă cineva a fost mușcat de un posibil animal rabid sau dacă saliva animalului a atins o rană sau membrana mucoasă a unei persoane.
Un animal este considerat potențial rabiat dacă provine dintr-una din zonele endemice sau dacă este un liliac. Dar și în Europa, animalele de companie din zonă pot fi infectate teoretic cu rabia, cu condiția să nu fie vaccinate împotriva ei. Câinii și pisicile afectate pot fi apoi observate timp de zece zile pentru a vedea dacă prezintă simptome ale rabiei. Cu toate acestea, ca măsură de precauție, tratamentul trebuie început la om în timpul perioadei de observare.
Tratamentul rabiei: profilaxie post-expunere
Profilaxia post-expunere și-a dovedit valoarea ca metodă de tratament pentru rabie la om. Aceasta poate fi tradusă ca „prevenire după o posibilă infecție”. Este important să clătiți imediat rănile mușcate cu atenție și să le spălați cu săpun. Apoi se efectuează așa-numita vaccinare activă.
Medicul injectează un vaccin pe partea opusă a plăgii sau a punctului de intrare al virusului, care conține lizavirusuri care au devenit inofensive. Deși nu provoacă rabie, stimulează sistemul imunitar să producă anticorpi. În acest fel se poate combate virusul înainte ca boala să izbucnească. De regulă, vaccinarea activă se repetă după trei, șapte, 14 și 28 de zile pentru a se asigura că toate lizavirusurile au fost combătute.
Vaccinarea pasivă previne rabia la om
În plus, vaccinarea pasivă poate fi efectuată până la șapte zile după infectare. Acest lucru se face la persoanele care nu au fost vaccinate împotriva rabiei atunci când este posibil să fi contractat virusul. Aici, cei afectați sunt injectați cu anticorpi fini împotriva rabiei. Această așa-numită imunoglobulină antirabică este injectată de obicei în apropierea punctului de intrare. În niciun caz vaccinarea pasivă nu trebuie să aibă loc mai târziu de șapte zile de la infecția probabilă - evoluția bolii nu a putut fi întreruptă, ci accelerată.
Simptomele rabiei la om după un focar
Perioada de incubație, adică perioada dintre infecție și izbucnirea rabiei la om, este în medie de trei până la opt săptămâni. Cu toate acestea, în cazuri excepționale, primele simptome pot apărea după nouă zile sau mai devreme, dar ocazional poate dura până la câțiva ani până la focar. La început simptomele sunt foarte nespecifice, apar dureri de cap, pierderea poftei de mâncare și uneori febră.
În plus, zona din jurul plăgii mușcăturii poate fi mâncărime, arzătoare și foarte dureroasă. Apoi, rabia la oameni poate fi împărțită în două forme diferite. Forma encefalitică este cea mai frecventă la aproximativ 80%, iar forma paralitică este mult mai rară la 20%.
Rabia encefalitică și paralitică la om: diferență
Rabia encefalitică mai este numită „furie sălbatică”. Aici, hiperactivitatea, crampele în zona gâtului, teama de apă (hidrofobie) și teama de curenți (aerofobie) sunt simptome tipice. În plus, halucinațiile, beligeranța, confuzia pot apărea în etape. Cunoscuta spumă din fața gurii este cauzată de salivație excesivă în combinație cu crampe ale mușchilor de înghițire și respirație.
Rabia paralitică este, de asemenea, cunoscută sub numele de „furie tăcută” și se manifestă prin slăbiciune musculară până la paralizia completă a brațelor, picioarelor și feței. O formă atipică cu dureri nervoase, zvâcniri și spasme este foarte rară. Pacienții cu rabie, în cele din urmă, intră în comă ca urmare a paraliziei respiratorii și mor, de obicei cel târziu la șapte zile după primele simptome.
Diversi viruși ai rabiei
Institutul Robert Koch diferențiază până la 15 specii diferite din genul Lyssavirus, care este responsabil pentru rabie. În Europa, virusul rabiei și aproximativ cinci tipuri de virus care pot fi transmise de lilieci sunt răspândite - dacă este deloc - din acest gen. Virusul rabiei poate fi găsit și la lilieci și se găsește și în Asia și America. Această formă de virus este de obicei declanșatorul atunci când animalele sălbatice și animalele domestice au transmis rabie. Celelalte tipuri de virus sunt, de asemenea, răspândite de lilieci, cu excepția virusului Ikoma, care a fost descoperit în civetele africane.