Radioterapie - Radiologie Vechta
Același tip de radiație este utilizat în radioterapie ca în raze X, dar de 50 până la 200 de ori mai energic. Cu această energie ridicată, radiația pătrunde mai adânc și ajunge la tumoare acolo - fără a pune prea multă tensiune pe piele. Deși doar o cantitate mică de energie rămâne în țesutul iradiat, tocmai prin aceasta celulele microscopice ale tumorii sunt lovite în punctul lor cel mai sensibil - ADN-ul lor.
Aceasta înseamnă că, dacă celula iradiată moare, nu ar putea transmite planul său celulelor fiice în prealabil. Dacă sunt lovite suficiente celule tumorale, țesutul tumoral se retrage și poate chiar să dispară complet. Dacă este posibilă o vindecare, se vorbește despre „radioterapia curativă”. O "radioterapie paliativă" urmează un tratament liniștitor al pacientului. Ar trebui să trăiască cât mai bine posibil cât mai mult timp.
Radiațiile îmi vor arde pielea?
Nu, dispozitivele moderne funcționează foarte ușor. Inflamațiile severe ale pielii care anterior se temeau, comparabile cu arsurile, nu mai apar astăzi. Cu toate acestea, dacă structurile țintă superficiale sunt iradiate, atunci spre sfârșitul iradierii poate apărea înroșirea pielii, cum ar fi cu o ușoară (sau moderată) arsură solară, care se vindecă fără probleme. Dacă regiunea iradiată este profundă, pielea este greu afectată.
Care sunt efectele secundare ale radioterapiei?
Practic: radioterapia funcționează doar local. Dacă scalpul nu este apucat, nu va cădea păr. Dacă stomacul și intestinele se află în afara regiunii iradiate, nu apar greață. Modificări inflamatorii în zona de radiații sunt de așteptat în timpul radioterapiei, cum ar fi B. Înroșirea pielii. După multe luni sau ani, cicatricile sunt de obicei mai puțin pronunțate în zona iradiată.
Planificarea precisă a radioterapiei și tehnologia modernă reduc semnificativ efectele secundare. Din această cauză, reacțiile adverse grave au devenit rare pe termen lung și nu afectează mai mult de 5% dintre pacienți.
Radiația în sine te radiază? Trebuie să stai departe de ceilalți?
Nu vă faceți griji: nu!
Ce este brahiterapia?
Brahiterapia este radiația din interior - la o doză mare. Sursa de radiație este adusă în (sau pe) regiunea iradiată. Este alternativa la intervenția chirurgicală pentru cancerul de prostată. Deoarece este mai blând și poate fi utilizat și atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă. Are și mai mult succes în tumorile avansate local fără metastaze.
Departamentul de radioterapie intervențională de la Radiology Vechta lucrează cu brahiterapia HDR în procesul de postloding (procesul de reîncărcare). Aceasta înseamnă că ace subțiri goale sunt introduse mai întâi în prostată. Abia atunci o sursă de radiație extrem de activă este „reîncărcată” dintr-un seif din exterior, controlat de computer, în fiecare dintre acele goale unul după altul. Dozajul poate fi optimizat cu precizie milimetrică. Nici o procedură pentru tratarea cancerului de prostată nu este mai precisă. Fiecare dintre aceste brahiterapii HDR durează 1-2 ore pentru a fi finalizate. În acest timp pacientul doarme sub anestezie. Prostata în sine este iradiată în mod eficient doar 5-6 minute. Întregul plan de tratament include două dintre aceste brahiterapii, precum și radiații externe timp de 5 săptămâni cu 25 de unități.
Departamentul de radioterapie intervențională este condus de domnul Wojciech Kacpura, specialist în radioterapie de la înființarea sa în 2008. Ea a efectuat deja peste 1.000 de brahiterapii. Este „liderul pieței” din Saxonia Inferioară, nicio altă clinică ambulatorie pentru radioterapie nu folosește mai des această metodă. Radiologie Vechta lucrează îndeaproape cu urologii din regiune - de exemplu în grupul de lucru „Prostata Niedersachsen Mitte” - și este mulțumit de colegi și mai ales de pacienți cu privire la rezultatele foarte bune ale brahiterapiei.
Ce este un accelerator liniar?
Oțel sau grindă - ceea ce este bisturiul pentru chirurg, grinda este pentru oncologul cu radiații. Ceea ce se înțelege este o radiație cu raze X extrem de penetrabilă care lovește și distruge și tumorile aflate în adâncime.
Dispozitivul care generează acest tip de radiații cu raze X se numește accelerator liniar. Capul radiatorului din care iese radiația este doar vârful aisbergului. Tehnologia din spatele ei este la fel de complexă ca cea a avioanelor. Acceleratorul liniar nu poate zbura, dar poate accelera electroni mult mai bine.
Unul după altul: La început dispozitivul generează electroni (amintiți-vă: particule mici care orbitează nucleele atomului și au o sarcină negativă). Acești electroni sunt trimiși pe drumul lor printr-un tub accelerator. În acest tub, forțele magnetice extreme (electromagnetice) acționează ca un super-magnet uriaș de mărimea unui oraș mic pe electroni și duc la o accelerație de neimaginat - chiar și jeturile cu jet, pe de altă parte, sunt melci. În cele din urmă, electronii au aproape viteza luminii, pe care o știm încă de la Einstein: nu devine mai rapidă. Acești electroni cu lumină rapidă sunt apoi direcționați către un metal (jargonul tehnic: „țintă”). Cât de repede erau, acum sunt frânate atât de repede. Energia lor enormă este transformată în bremsstrahlung: radiația dorită cu raze X care pătrunde în profunzime, care este direcționată către tumoră!
Cum funcționează tratamentul?
Radioterapia aici la Radiologie Vechta începe cu o bună pregătire. În primul rând, veți avea o discuție detaliată cu medicul dumneavoastră despre posibilele alternative de tratament, avantajele și obiectivele radioterapiei în cazul dumneavoastră individual de boală. Medicul dumneavoastră are nevoie de timp pentru a vă răspunde la întrebări. Apoi se face o fotografie cu computerul tomograf. Examenul CT are ca rezultat planul dvs. individual de radiații, pe care medicul dumneavoastră îl calculează împreună cu unul dintre fizicienii noștri medicali.
Pentru a verifica acest plan, efectuăm o simulare a planului de radiații 3D pe corpul dvs. la a treia întâlnire de pregătire. Această simulare este făcută pe măsură și trebuie să aveți răbdare - și să stați cât mai liniștit posibil cât mai mult timp. În timpul acestei sesiuni, liniile sunt marcate pe piele cu care sunteți întotdeauna aliniat în același mod pe dispozitivul de radiații. Marcajele sunt esențiale pentru siguranța și succesul terapiei.
Un lucru este foarte important: vă rugăm să nu spălați aceste marcaje de câmp. În caz contrar, întreaga procedură a simulării cu marcare ar trebui repetată.
Prima expunere.
Aduceți un prosop mare pentru expunerea zilnică (de luni până vineri). Te culci mai moale și mai confortabil. Timpul total de tratament depinde de starea dumneavoastră. Doza de radiație necesară este împărțită în „porțiuni” mici (fracții), care reprezintă cel mai bun compromis între efect și efecte secundare. Fiecare sesiune durează aproximativ 10 minute, timpul de expunere efectiv fiind semnificativ mai scurt.
Bine de stiut: Prima ședință de tratament durează puțin mai mult decât următoarea - până la maximum 20 de minute. Deoarece cu setarea inițială, toate detaliile sunt verificate din nou. De exemplu, imaginile fluoroscopice sunt realizate din toate câmpurile de radiații, cu care se poate evalua forma câmpului și poziționarea corectă. Ca și în cazul unei examinări cu raze X, nu simțiți nimic din radiația efectivă. Veți auzi doar un semnal acustic. Dacă este posibil să prezentați reacții adverse, veți primi informații detaliate despre îngrijirea pielii, îngrijirea membranei mucoase, dieta pentru a evita problemele intestinale sau îngrijirea dentară.
Bine de stiut: După primul tratament, veți primi programul pentru întreaga serie de tratamente.
Relaxa.
Dispozitivul de radiație a salvat programul dvs. de radiații. Va face exact același lucru în fiecare zi. Provocarea este să le așezi pe canapeaua de tratament în același mod în fiecare zi. Acest lucru este cel mai ușor pentru angajații noștri dacă sunteți la fel de relaxat la fiecare tratament. Orice lucru care vă împiedică să stați relaxat (de exemplu, durere, articulații rigide): anunțați-ne!
Ultimul tratament cu radiații și discuția finală.
După ultima radioterapie, medicul vă va discuta ce comportament și măsuri au sens în săptămânile de după radioterapie. Vă rugăm să explicați în mod deschis reclamațiile dvs. la ședința finală. Vi se vor oferi suficiente medicamente pentru a atenua efectele secundare existente. Terapeutul cu radiații este responsabil pentru dumneavoastră până când toate efectele secundare au dispărut. De asemenea, el va colabora cu dvs. pentru a determina când este utilă o analiză radioterapeutică pentru a verifica procesul de vindecare. Un interval obișnuit poate fi de 6 săptămâni.
Iradiere pentru cancerul de sân
Radiațiile pentru cancerul de sân pot preveni amputarea sânilor. Radioterapia sânului durează 7 săptămâni: întregul sân este iradiat timp de 5 ½ săptămâni și zona tumorală operată direct timp de 1 ½ săptămâni. Uneori, mastectomia este, din păcate, inevitabilă.
Radioterapia ulterioară este adesea utilă. Acest lucru durează apoi 5 ½ săptămâni. Tratamentele cu radiații sunt strâns coordonate în centrul sânului cu celelalte forme de terapie și celelalte discipline de specialitate.
Radiații pentru cancerul de prostată
Radiologie Vechta efectuează brahiterapie pentru cancerul de prostată.
Dacă brahiterapia nu este posibilă, iradiam prostata din exterior.
Radioterapia pentru cancerul de prostată durează aproximativ 8 săptămâni și se dovedește a fi la fel de bună sau mai bună decât intervenția chirurgicală în stadii medii până în stadii avansate. Avantajul este că radioterapia păstrează organul și funcțiile acestuia.
Iradiere pentru cancerul de colon
În cancerul rectal care pătrunde în perete, radioterapia are loc înainte de operație. Este mai eficient și mai bine tolerat decât radiațiile obișnuite anterior după operație. Acest lucru reduce dimensiunea tumorii și uneori previne un anus artificial.
Radioterapia pentru cancerul rectal durează 5 ½ săptămâni și este combinată cu chimioterapie. Radiologie Vechta este reprezentată cu diagnosticul și radioterapia sa în centrul intestinal.
Iradierea oaselor
Dacă metastazele irită nervii oaselor, acest lucru duce la dureri severe. Dacă metastazele sunt tratate cu radiații, majoritatea pacienților (aproximativ 80%) vor suferi dureri rapid și semnificativ mai bine.
Avantajul este că, de obicei, puteți face fără analgezice puternice, care sunt bogate în efecte secundare. Radioterapia durează până la patru săptămâni. Cu toate acestea, de multe ori se pot realiza timpi de tratament semnificativ mai scurți.
Iradierea creierului
Datorită „barierei hematoencefalice”, chimioterapia nu poate funcționa în mod optim asupra tumorilor din creier. Drogurile nu ajung la destinație. Pe de altă parte, radioterapia, care nu poate fi oprită, este diferită. Tumorile proprii ale creierului apar de obicei individual și ar trebui să fie operate dacă este posibil. Radioterapia servește ca tratament de urmărire.
Pe de altă parte, metastazele sunt în mare parte detectabile în creier și o operație nu are sens. Iradierea are loc apoi singură și de obicei duce la un răspuns.
Radiații inflamatorii
Radioterapia poate fi, de asemenea, eficientă pentru alte afecțiuni decât cancerul. Cea mai cunoscută este iradierea pintenului călcâiului. În această și în alte boli inflamatorii, radiația este utilizată în doze atât de mici, încât efectele secundare observate la radiațiile tumorale nu sunt de temut.