Rambursarea alimentelor suplimentare pentru pacienții cu boli severe sau cronice; DGP

„Pentru persoanele bolnave, convalescente, cu dizabilități sau persoanele amenințate de boală sau de un handicap care necesită o alimentație costisitoare, este recunoscută o cerință suplimentară de o cantitate rezonabilă”, este textul legal corespunzător (Secțiunea 30, Paragraful 5 din Codul social)

În cele ce urmează, vă explicăm cine are dreptul la această cerință suplimentară și cât de mare este aceasta.

Cine are dreptul la rambursarea alimentelor suplimentare?

Diferite grupuri de persoane pot avea dreptul la nevoi suplimentare în conformitate cu secțiunea 30 (5) SGB XII. Aceasta include:

• Persoane bolnave sau cu risc de îmbolnăvire: o boală este utilizată atunci când o persoană are nevoie de tratament medical din cauza unor probleme fizice, mentale sau emoționale.
• Recuperare: include persoanele care se recuperează după o boală și nu sunt încă complet sănătoase.
• Persoane cu dizabilități sau persoane amenințate de un handicap: Un handicap există atunci când persoanele au deficiențe fizice, mentale sau emoționale. Acestea asigură faptul că persoana în cauză este susceptibilă să fie împiedicată să participe în societate pe picior de egalitate pentru mai mult de șase luni.

O altă cerință este ca persoana să fie dependentă de o anumită formă de nutriție. Această dietă trebuie să fie mai scumpă decât cea pentru persoanele sănătoase. Se presupune că o persoană sănătoasă are nevoie de o dietă întreagă sănătoasă, cunoscută și sub numele de dietă mixtă. Acest lucru urmează recomandărilor dietetice generale.

Dacă o persoană bolnavă sau o persoană cu dizabilități are nevoie de o dietă sau dietă diferită din motive medicale, pentru care trebuie să cheltuiască mai mulți bani, are dreptul la nevoi suplimentare (rambursarea costurilor).

Pentru care boli se poate plăti o cerință suplimentară?

Nu este posibil să se dea un răspuns general la bolile specifice pentru care este aprobată o necesitate suplimentară pentru o dietă costisitoare. Mai degrabă, cazul individual respectiv trebuie verificat de obicei. În acest context, trebuie remarcat faptul că nu orice boală creează o necesitate suplimentară pentru o dietă costisitoare.

Cu siguranță există multe boli pentru care, conform stării actuale a medicinei nutriționale, se recomandă o dietă obișnuită, adică un aliment întreg. Acesta este cazul, de exemplu, cu diabetul de tip I și II, guta sau un ulcer de stomac. Deci, aici se presupune că pacienții au nevoie de o dietă convențională. O cerință suplimentară nu este de obicei aprobată aici.

În cazul intoleranței alimentare, adică dacă o persoană nu poate tolera anumite alimente, o cerință suplimentară va fi aprobată numai dacă persoana în cauză trebuie să treacă la produse mai scumpe. Pentru boli precum scleroza multiplă, SIDA

SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite), cunoscut și sub numele de HIV, este un deficit imunitar dobândit printr-o infecție cu virus. Poate crește riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer.

Boala Crohn este una dintre cele două forme similare de inflamație cronică a mucoasei intestinului (în afară de colita ulcerativă). Boala Crohn afectează în principal intestinul subțire, mai rar intestinul gros. Fazele fără simptome se alternează cu momentele în care durerea în abdomenul inferior drept, diareea și pierderea în greutate pot fi atât de severe încât cei afectați nu își pot desfășura activitatea în acest timp sau chiar trebuie să meargă la spital.

Cât de mare este cerința suplimentară pentru o dietă costisitoare?

Conform textului legii, cerința suplimentară va fi rambursată într-o sumă adecvată. Deci oamenii nu primesc o sumă fixă. Mai degrabă, se verifică exact cât de mari sunt cheltuielile pentru dieta specială. Persoana în cauză primește apoi această sumă. În funcție de persoană, cerința suplimentară poate diferi.

Cum pot solicita cei afectați cerința suplimentară?

Cerința suplimentară trebuie solicitată de la furnizorul de servicii responsabil. De regulă, orașele și districtele independente sunt furnizorii locali de asigurări sociale. Persoanele de contact sunt de obicei autoritățile locale respective sau oficiul de asistență socială.

Acolo veți primi cererea și formularele necesare. În aceasta trebuie să introduceți, printre altele, ce tip de boală ați fost diagnosticată și dacă aveți intoleranțe alimentare. Această cerere trebuie de obicei să fie semnată și ștampilată de medicul dumneavoastră. Acest lucru arată că de fapt aveți nevoie de o dietă specială. Dacă ați depus cererea la oficiul de asistență socială, aceasta va fi verificată mai întâi și apoi va fi elaborată o opinie de expert, pe baza căreia se determină cerința suplimentară. Când procesul este finalizat, veți primi un mesaj care va indica suma care vi se va acorda ca cerințe suplimentare.