Răzuire (abraziune) Sănătatea mea

Răzuirea (numită și abraziune) se referă în general la un proces în care ceva este răzuit. În ginecologie, abraziunea (și chiuretajul) înseamnă răzuirea cavității uterine.

Răzuirea uterului (numită și chiuretaj sau abraziune, din latinescul abrasio pentru răzuire) este cea mai frecventă procedură în practica ginecologilor. Cauza răzuirii uterine sunt de obicei tulburările menstruale. De obicei, aceste tulburări sunt cauzate de cauze inofensive, cum ar fi creșterea țesutului în uter. Odată cu răzuirea uterului, se elimină și cauza tulburărilor de sângerare.

Chiuretajul uterului

În abraziune (sau chiuretaj), membrana mucoasă a uterului este complet răzuită cu un cuțit asemănător unui ochi, chiuretă, în timpul unui scurt anestezic. Colul uterin și cavitatea uterină (corpul uterin) sunt răzuite. Pe lângă răzuirea instrumentală, există și chiuretajul de aspirație. Medicul folosește o chiuretă contondentă specială pentru a crea o presiune negativă în cavitatea uterină și astfel aspiră mucoasa uterină. Această procedură este utilizată în special pentru avort sau după avort spontan.

Motive pentru răzuirea uterului

Cel mai adesea, răzuirea uterină este recomandată pentru tulburările menstruale. Acest lucru ar putea fi sângerări neregulate sau excesive, de exemplu, precum și o recurență a sângerării după menopauză. Frotiurile vizibile ale celulelor în timpul controlului sau descoperirile suspecte la ultrasunete pot fi, de asemenea, clarificate prin intermediul unei răzuiri uterine.

De cele mai multe ori, există cauze inofensive în spatele acestor tulburări, cum ar fi tulburări hormonale, tumori benigne ale mușchilor uterini (yomas uterin) sau proeminențe ale mucoasei uterine (polipi). În cazuri rare, este o cauză malignă, cum ar fi cancerul uterin (cancer endometrial).
Răzuirea ca tratament pentru tulburările de sângerare

Răzuirea în caz de menstruație excesivă și/sau prelungită poate fi utilizată și pentru tratarea acestor tulburări de sângerare. Acesta este cazul, de exemplu, dacă membrana mucoasă s-a acumulat prea mult în timpul unui ciclu prelungit (de exemplu, atunci când nu există ovulație în contextul menopauzei care începe încet). Sau dacă uterul nu se poate contracta corect din cauza creșterilor benigne ale mușchilor și apoi nu poate opri sângerarea în mod corespunzător.

Întreruperea sarcinii prin răzuire

Chiar și după un avort spontan, uterul este de obicei răzuit, deoarece resturile de țesut pot rămâne în uter în ciuda sângerării. Avortul se face, de asemenea, adesea sub forma unei răzuiri uterine.

Procesul de răzuire a uterului

În timpul procesului de răzuire uterină, intrarea în cavitatea uterină este lărgită din vagin, astfel încât să poată fi introdusă o chiuretă - un fel de lingură cu margini ascuțite. Apoi, medicul răzuiește cu el colul uterin și cavitatea uterină. Durează doar câteva minute. Țesutul ablat este colectat, conservat cu formaldehidă și examinat histologic.

Risc scăzut de răzuire a uterului

Răzuirea uterului este o procedură ginecologică de rutină cu risc scăzut, care poate fi efectuată cu ușurință în ambulatoriu. Îndepărtarea mucoasei uterine nu este un proces neobișnuit pentru organism: membrana mucoasă este eliminată în mod natural din organism în fiecare lună sub formă de sângerare menstruală și apoi reconstruită - până la următoarea perioadă menstruală. Odată cu abraziunea, întreaga membrană mucoasă este adusă la un nivel de dezvoltare, ca să spunem așa, butonul de resetare este apăsat.

Riscuri de abraziune

Abraziunea uterului este - așa cum sa menționat deja - o procedură de rutină care continuă de obicei fără complicații. Cu toate acestea, este posibil ca, de exemplu, medicul să rănească uterul cu chiuretă. Apoi, există riscul de sângerare. Dacă cuțitul străpunge peretele uterului, poate apărea sângerare în cavitatea abdominală. O astfel de complicație ar necesita intervenții chirurgicale suplimentare.

În cazuri rare, uterul este atât de deteriorat în timpul răzuirii, încât provoacă infertilitate. O altă complicație rară este inflamația.

Privire de ansamblu asupra complicațiilor

Leziunea uterului
Infecții uterine
Sângerări în uter sau în țesuturile înconjurătoare
răzuire incompletă cu resturi de țesut de la copilul nenăscut sau din placentă
Reacții de intoleranță la grupele sanguine
risc crescut de formare de bulgări în uter (în special adenom corionic)
infertilitate

După răzuire

În primele câteva zile după ce uterul a fost răzuit, există de obicei o ușoară sângerare din rană, prin care pierderea de sânge este de obicei foarte scăzută. După 3 până la 5 zile sângerarea crește uneori, comparabilă cu o perioadă menstruală normală. Ulterior, o descărcare sângeroasă/maronie poate fi adesea observată timp de aproximativ 14 zile până la următoarea perioadă menstruală.

Durere ușoară după răzuire

Este posibil să aveți o ușoară durere de tragere după răzuire, similar cu crampele menstruale normale. Deoarece colul uterin este încă ușor deschis la început, pacienții nu ar trebui să se scalde sau să înoate (dușul nu este o problemă), să nu aibă relații sexuale, să folosească tampoane și să se abțină de asemenea să meargă la saună. Odihna fizică este recomandată aproximativ o săptămână.

Preveniți după răzuire

Dacă ați avut perioade menstruale regulate înainte de răzuire, vă puteți aștepta la următoarea perioadă menstruală în jur de 4 până la 8 săptămâni după operație. Cu toate acestea, sarcina poate apărea chiar înainte de această sângerare - deci utilizați contracepția în acest timp. Sarcina trebuie planificată nu mai devreme de trei luni după procedură.

Costurile răzuirii

Dacă răzuirea uterului este un serviciu necesar din punct de vedere medical, costurile vor fi acoperite integral de către companiile de asigurări de sănătate. Dacă răzuirea se face pentru a întrerupe o sarcină nedorită, sunt suportate costuri de aproximativ 400 până la 600 EUR, în funcție de tipul de anestezie. Cu toate acestea, asigurările de sănătate vor acoperi aceste costuri pentru cei care au nevoie după ce au depus cererea de acoperire a costurilor.