Răzuire uterină (chiuretaj sau abraziune)

Notă importantă:
Descrierea intervențiilor a fost pusă împreună cu cea mai mare atenție. Cu toate acestea, poate fi doar o prezentare generală și nu pretinde a fi completă. Pentru informații suplimentare, se utilizează site-urile web ale furnizorilor de servicii și consultarea personală cu medicul sau explicația chirurgicală din unitatea de operare respectivă.
Persoanele responsabile pentru conținutul acestui site web nu garantează completitudinea și corectitudinea informațiilor, deoarece modificările constante, dezvoltările ulterioare și concretizările sunt făcute ca urmare a cercetării științifice sau a adaptării liniilor directoare de către societățile medicale.

Aici veți găsi:

Ce se întâmplă în timpul acestei proceduri?
Când vă recomandă medicul să aveți această procedură?
Ce metodă uimitoare este de obicei utilizată?
Cât durează procedura în medie?
Cine nu poate fi potrivit pentru această procedură?
Cum trebuie evaluat riscul?
Ce trebuie să luați în considerare înainte de procedură?
Ce se întâmplă după procedură și ce ar trebui luat în considerare?
Când are loc de obicei următoarea programare a medicului?

Răzuirea uterului și, astfel, îndepărtarea mucoasei uterine este procedura de rutină cel mai frecvent efectuată de ginecologi. Este folosit fie din motive de diagnostic, de ex. pentru tulburări de sângerare sau, de asemenea, terapeutic, de ex. făcută în caz de sângerare menstruală intensă sau prelungită. Îndepărtarea căptușelii uterine nu este un proces neobișnuit pentru organism: membrana mucoasă este eliminată în mod natural din corp în fiecare lună sub formă de sângerare menstruală și apoi se acumulează din nou - până la următoarea perioadă menstruală.

Ce se întâmplă în timpul acestei proceduri?

Ca și în cazul examinărilor ginecologice de rutină, veți fi așezat pe scaunul ginecologic cu genunchii despărțiți. În primul rând, labiile, vaginul și o parte a coapselor sunt dezinfectate cu o soluție de iod. Medicul introduce apoi un fel de pâlnie goală (specul) în vagin și descrie colul uterin. Colul uterin este ținut în poziție cu instrumente speciale și colul uterin este extins cu atenție.

Apoi, colul uterin și cavitatea uterină sunt răzuite cu grijă cu o chiuretă - un fel de lingură cu margini ascuțite - și căptușeala uterină este îndepărtată cu ea. Țesutul obținut în proces este colectat, conservat cu formaldehidă și transmis către patolog (specialist care examinează țesutul) pentru examinarea țesutului.

Procedura este adesea completată de o histeroscopie, în care un instrument optic cu o sursă de lumină este introdus în interiorul uterului prin vagin și colul uterin. Aici, medicul poate inspecta vizual zone vizibile ale mucoasei, cum ar fi Îndepărtați proeminențele mici ale membranei mucoase (polipi) și transmiteți-le pentru examinare la microscop.

Când vă recomandă medicul să aveți această procedură?

Cel mai adesea, răzuirea uterină este recomandată din motive de diagnostic în cazul tulburărilor de sângerare. Acest lucru poate de ex. sângerări neregulate sau excesive sau recurența sângerării după menopauză. De cele mai multe ori, există cauze inofensive în spatele acestor tulburări, cum ar fi tulburările hormonale, tumorile benigne ale mușchilor uterini (mioame) sau protuberanțele mucoasei uterine (polipi). În cazuri rare, cauzele maligne, cum ar fi cancerul uterin (carcinom endometrial), pot fi, de asemenea, în spatele acestuia, pe care le-ar putea urmări apoi prin răzuire și, dacă este necesar, specimenul uterin. Frotiurile vizibile ale celulelor în timpul controlului sau descoperirile suspecte la ultrasunete pot fi, de asemenea, clarificate prin intermediul unei răzuiri uterine.

Răzuirea în caz de perioade excesive și/sau prelungite poate fi folosită și ca terapie. Aceasta este de ex. Acesta este cazul când membrana mucoasă a fost acumulată prea mult în timpul unui ciclu prelungit (de exemplu, atunci când nu există ovulație în timpul menopauzei care încet încet) sau când uterul nu se poate contracta corespunzător din cauza tumorilor benigne la nivelul mușchilor și apoi nu poate opri sângerarea corect.

Chiar și după un avort spontan, uterul este de obicei răzuit, deoarece resturile de țesut pot rămâne în uter în ciuda sângerării. O întrerupere permisă a sarcinii este, de asemenea, adesea efectuată sub forma unei răzuiri uterine.

Ce metodă uimitoare este de obicei utilizată?

Răzuirea uterină se efectuează de obicei sub un scurt anestezic general, care este inițiat imediat ce ați fost așezat pe scaunul ginecologic.

Cât durează procedura în medie?

Răzuirea uterină durează de obicei doar 5-10 minute.

Cine nu poate fi potrivit pentru această procedură?

În principiu, nu există boli sau circumstanțe în care răzuirea este complet interzisă - cu excepția, desigur, a unei sarcini deliberate. Anestezia generală poate fi o problemă cu unele boli, dar răzuirea poate avea loc și după anestezia locală a colului uterin.

Cum trebuie evaluat riscul?

Răzuirea uterină este o procedură de rutină cu risc scăzut, care poate fi efectuată cu ușurință în ambulatoriu.
Înainte de procedură, medicul dumneavoastră vă va oferi informații cuprinzătoare despre complicații foarte rare, dar nu excluse 100%, cum ar fi leziuni uterine, tromboze sau infecții.

Ce trebuie să luați în considerare înainte de procedură?

În ziua procedurii, ar trebui să veniți la cabinet pe stomacul gol, adică nu mâncați, nu beți, nu fumați sau mestecați gumă timp de cel puțin 6 ore înainte de procedură. Dacă aveți nevoie de medicamente în mod regulat, îl puteți lua ca de obicei cu puțină apă, în consultare cu anestezistul.

Ce se întâmplă după procedură și ce ar trebui luat în considerare?

Chiar și cu răzuirea uterină ambulatorie, veți rămâne sub observație câteva ore după procedură - până când vă veți simți în formă să mergeți acasă. Anestezia va dispărea relativ rapid, astfel încât în curând să poți fi adresat din nou. S-ar putea să dureze puțin mai mult până când vei fi complet clar în cap. Prin urmare, nu aveți voie să conduceți propria mașină în ziua procedurii și nu trebuie să utilizați transportul public pe cont propriu. Rugați familia sau prietenii să vă ia sau să luați un taxi acasă. Este posibil să fiți obosit și somnoros câteva ore după procedură. Așa că întinde-te în pat și odihnește-te. Cu toate acestea, ar trebui să faceți câțiva pași în ziua operației pentru a vă face circulația din nou.

Există încă sângerări din rană în primele câteva zile după operație, deși pierderea de sânge este de obicei foarte mică. După 3-5 zile, sângerarea poate crește din nou oarecum, comparabilă cu o perioadă menstruală normală. Ulterior, o descărcare sângeroasă/maronie poate persista timp de aproximativ 14 zile până la următoarea perioadă menstruală.

Este posibil să aveți dureri ușoare de tragere la prima dată după procedură, similar cu crampele menstruale normale. Nu trebuie să vă faceți griji în legătură cu acest lucru.
Deoarece colul uterin este încă oarecum deschis la început, nu trebuie să vă scăldați sau să înotați, să întrețineți relații sexuale, să folosiți tampoane sau să vizitați sauna în primele trei săptămâni după procedură. Odihna fizică este recomandată aproximativ o săptămână.

Dacă ați avut perioade menstruale regulate înainte de procedură, vă puteți aștepta următoarea perioadă menstruală la aproximativ 4-8 săptămâni după răzuire. Cu toate acestea, sarcina poate apărea chiar înainte de această sângerare, deci ar trebui să utilizați și contracepția în această perioadă. Sarcina trebuie planificată nu mai devreme de trei luni după procedură.

Când are loc de obicei următoarea programare a medicului?

În ziua procedurii, medicul dumneavoastră vă va spune când trebuie să reveniți la următorul control. În interesul dvs., ar trebui să respectați această întâlnire. În acest moment, medicul dumneavoastră va obține, de obicei, deja rezultatele examinării țesuturilor și el poate discuta cu dvs. constatările și pașii următori.

În caz de durere bruscă sau foarte severă, sângerare foarte puternică sau febră, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Chiar dacă nu sunteți sigur și aveți în continuare întrebări cu privire la cursul normal al vindecării, în practică nimeni nu va fi supărat pe voi dacă cereți sfaturi.