Rectoscopie DocMedicus Gesundheitslexikon

În Rectoscopie (Sinonim: rectoscopie) este o procedură endoscopică invazivă, ieftină, pentru examinarea rectului (rectului) și a colonului sigmoid (colon sigmoid). Cu ajutorul studiilor s-a dovedit că rectoscopia trebuie considerată revoluționară din punct de vedere diagnostic în detectarea modificărilor inflamatorii și tumorale.

Indicații (domenii de aplicare)

boli cronice inflamatorii intestinale (cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă) - atât pentru monitorizarea evoluției, cât și pentru detectarea bolii
În boala Crohn, există implicarea segmentară a secțiunilor individuale ale intestinului, care este cauzată de un proces autoimun. Colita ulcerativă se caracterizează printr-o afectare frecventă a sigmoidului, care, totuși, se răspândește continuu.
Eliminarea stenozelor (constricțiilor) și a diverticulilor (proeminențele peretelui intestinal)
Sânge în scaun - pentru a clarifica cauza sângerării
Hemoroizi - pentru control
Polipi în zona intestinală - pentru detectare și îndepărtare
Constipație (constipație) - cauză neclară
Descărcarea mucusului la defecare

Contraindicații (contraindicații)

Un criteriu decisiv pentru o contraindicație (contraindicație) pentru utilizarea acestei metode este o valoare prea mică (coagulare redusă a sângelui).
O rectoscopie nu trebuie efectuată dacă starea generală sa deteriorat semnificativ.

Rectosigmoidoscopia este cea mai sigură și mai precisă metodă pentru detectarea tuturor cancerelor rectale și a unui număr mare de cancere sigmoide.

Procedura

Astăzi, rectoscopia se efectuează adesea ca o examinare combinată a rectului și a colonului sigmoid și este, prin urmare, denumită rectosigmoidoscopie. Dacă trebuie efectuată o colonoscopie completă, se vorbește despre colonoscopie. Cu ajutorul acestei metode, care este utilizată în special pentru descoperirile care sunt dificil de clarificat, este posibil ca întregul rect lung de aproximativ 15 cm, inclusiv sigmoidul distal (secțiunea finală a sigmei) să fie vizibil pentru ochiul examinatorului. În această zonă vizibilă, este posibilă și o biopsie (îndepărtarea țesutului din celulele corpului pentru a examina, de exemplu, degenerarea în cazul unui cancer existent). Dacă comparați rectosigmoidoscopia cu o metodă convențională de examinare digitală în care medicul efectuează un examen de palpare cu ajutorul degetelor, devine clar că rectoscopia poate fi utilizată pentru a pătrunde apical (mai sus) în secțiunile rectului. Mai mult, o reprezentare cu raze X a secțiunii intestinale care urmează să fie examinată nu este suficient de semnificativă pentru a putea face fără o rectoscopie.

Despre procedura de rectoscopie:

Posibile complicații

Leziune sau perforație (puncție) a peretelui intestinal cu leziuni ale organelor învecinate (de exemplu splină)
Leziunea sfincterului (sfincter) cu endoscopul (foarte rar)
Leziuni ale peretelui intestinal care duc la peritonită (inflamație a peritoneului) numai după câteva zile
Sângerări abundente (de exemplu, după îndepărtarea polipului sau îndepărtarea țesuturilor)
Este posibilă acumularea de gaze în intestin, ceea ce poate duce la dureri asemănătoare colicilor.
Hipersensibilitatea sau alergiile (de exemplu, anestezice, coloranți, medicamente etc.) pot duce temporar la următoarele simptome: umflături, erupții cutanate, mâncărime, strănut, ochi apoși, amețeli sau vărsături.
Infecțiile cu consecința unor complicații severe care pun viața în pericol în viața funcțiilor vitale (de exemplu, inima, circulația, respirația), leziuni permanente (de exemplu, paralizie) și complicații care pun viața în pericol (de exemplu, sepsis/otrăvire a sângelui) sunt foarte rare.

Piatra E: Proctologie: manual și Atlas. Springer Verlag 2002
Rohde H: predarea atlasului de proctologie. Georg Thieme Verlag 2006
Renz-Polster H: manual de bază medicină internă: compact - tangibil - de înțeles. Urban & Fischer Verlag 2008
Hartmann F: Ajutor eficient cu boala Crohn și colita ulcerativă: Un ghid pentru pacienții cu boală inflamatorie intestinală. Trias Verlag 2003
Baltzer J: Practica ginecologiei - Practica oncologiei ginecologice: concepte pentru abordarea diferențiată în diagnosticare, terapie și îngrijire ulterioară. Georg Thieme Verlag 2000

Ghid S3: endoscopie gastro-intestinală, sedare. (Număr de înregistrare AWMF: 021 - 014), versiunea lungă mai 2015