Recunoașterea hipoglicemiei • Simptome; Semne
Majoritatea diabeticilor se tem de glicemia scăzută, cunoscută din punct de vedere tehnic sub numele de hipoglicemie. Este asociat cu slăbiciune, transpirație, confuzie și uneori convulsii. Cu toate acestea, hipoglicemia poate apărea și neobservată.
În caz de hipoglicemie, adică un nivel prea scăzut de glucoză în sânge, celulele nu își mai pot îndeplini funcțiile în mod corespunzător. Le lipsește energia necesară.
Hipoglicemia devine mai întâi vizibilă în creier, care nu poate să cadă pe alte surse de energie decât zahărul. Performanța creierului este limitată. Următoarele sunt afectate:
- Capacitatea de concentrare
- conștientizare
- Coordonarea mișcării
- Competențe lingvistice
- Abilitatea de orientare
- Simțul mișcării
Hipoglicemia poate fi favorizată de o masă întârziată, de efort fizic sau de medicația prescrisă - în cazul insulinei, de exemplu, fie printr-un supradozaj, fie printr-un aport insuficient de carbohidrați. Hipoglicemia este cea mai frecventă în timpul tratamentului cu așa-numitele sulfoniluree.
În plus, alcoolul nu numai că crește riscul de hipoglicemie, dar reduce și percepția primelor semne de hipoglicemie. Prin urmare, băuturile alcoolice trebuie consumate numai cu moderare.
Simptomele hipoglicemiei: o privire de ansamblu asupra semnelor
Pentru pacientul însuși, hipoglicemia se simte adesea amenințătoare, în principal din cauza reacțiilor vizibile ale sistemului nervos autonom. Acestea includ:
Palpitatii sau curse
Probleme de limbaj, cum ar fi slurping
Mers incertitudini, cum ar fi eșalonarea
Paloare în jurul gurii și nasului
Sistemul nervos vegetativ (adrenergic) poate contracara și o hipoglicemie iminentă fără ca pacientul să fie conștient de acest lucru. Acest lucru este valabil mai ales în cazul diabetului de tip 2, în care organismul contracarează mai repede și cu niveluri mai ridicate de zahăr din sânge decât în cazul diabetului de tip 1. Apoi, simptomele de avertizare sunt absente și poate apărea hipoglicemie severă. Numai măsurarea glicemiei relevă criza asimptomatică a zahărului din sânge și necesitatea unei ajustări a terapiei.
Consecințele posibile ale hipoglicemiei
Faptul că hipoglicemia trece neobservată nu înseamnă că este inofensivă. Chiar și o singură hipoglicemie severă poate fi fatală.
Riscul unui atac de cord în cele două săptămâni după hipoglicemie este crescut cu două treimi.
Riscul crescut de atac de cord după hipoglicemie severă persistă pe termen lung. De exemplu, în termen de șase luni de la hipoglicemie, rata infarctului a crescut cu 20% și pe parcursul întregului an cu 12%.
Acum se știe că hipoglicemia repetată crește semnificativ riscul de demență. Nivelurile scăzute de zahăr din sânge cresc riscul de hipoglicemie severă și reduc capacitatea de a percepe hipoglicemia. Hipoglicemia nocturnă, în special, trece deseori neobservată.
Prevenirea hipoglicemiei
Prin urmare, zahărul din sânge ar trebui să fie bine ajustat și controlat prin auto-măsurare a zahărului din sânge. Prin definiție, se vorbește despre hipoglicemie atunci când nivelul zahărului din sânge este sub 40 miligrame pe zecime de litru (mg/dl), indiferent dacă apar sau nu semne tipice de hipoglicemie.
Valorile cuprinse între 40 și 50 mg/dl indică hipoglicemie dacă există și tulburări detectabile ale sistemului nervos central. Hipoglicemie ușoară cu o valoare a zahărului din sânge cuprinsă între 50 și 60 mg/dl apare și la persoanele sănătoase, mai ales dacă nu se ingerează alimente mai mult de 24 de ore.
Ce trebuie făcut dacă aveți hipoglicemie?
Dacă apar primele semne de hipoglicemie, trebuie luate imediat contramăsuri. Prin urmare, diabeticii ar trebui să aibă întotdeauna glucoză cu ei. Limonada poate fi folosită și ca „antidot”. În caz de leșin, terții nu trebuie să încerce să perfuzeze lichide (risc de sufocare).
O altă posibilitate este injecțiile cu glucagon de către rude în cazul hipoglicemiei severe. Ca antagonist al insulinei, glucagonul neutralizează efectul de scădere a zahărului din sânge. Glucagon este inclus într-un kit de urgență pentru hipoglicemie. Dacă este necesar, medicul de urgență trebuie notificat.