PR, medicamente anti-TNF și avort regimează un interviu cu M
Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.
Ați putea face o scurtă introducere a diferitelor tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea artritei reumatoide (RA) ?
Prednisonul și antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) pot fi utilizate pentru controlul simptomelor, dar pentru a evita afectarea articulațiilor, folosim medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD), inclusiv piatra de temelie, metotrexatul.
Nu de puține ori, atunci când un pacient are efecte secundare la DMARD și/sau când PR este controlat incomplet cu DMARD, sunt utilizate și „medicamente biologice” (cum ar fi factorul de necroză antitumorală, medicamentele anti-TNF).
Ce sunt medicamentele pentru factorul de necroză antitumorală (anti-TNF) și câte femei iau AR aceste medicamente ?
Agenții anti-TNF vizează o substanță cauzatoare de inflamație (factor de necroză tumorală, TNF) produsă de sistemul imunitar al organismului.
Medicamentele anti-TNF nu sunt utilizate pentru a trata RA, dar și alte boli în care sistemul imunitar al corpului este hiperactiv, cum ar fi boala Crohn și psoriazisul.
Medicamentele anti-TNF controlează inflamația articulațiilor și, sperăm, ajută la evitarea deteriorării articulațiilor pe termen lung, la pacienții cu RA care au efecte secundare la DMARD și/sau atunci când RA este incomplet stabilită cu DMARD.
Medicamentele anti-TNF sunt scumpe (pot costa peste 10.000 de dolari pe an).
Ce moduri pot afecta medicamentele anti-TNF un făt în curs de dezvoltare și cum se compară cu alte medicamente, cum ar fi metotrexatul (MTX) ?
Medicamentele anti-TNF sunt considerate de FDA din SUA ca fiind în „Categoria B” pentru risc fetal, ceea ce înseamnă că „s-au efectuat studii inadecvate și bine controlate la femeile însărcinate sau care alăptează”. Deci, în general, evitați expunerea la aceste medicamente în timpul sarcinii.
Cu toate acestea, se știe că metotrexatul are potențialul de a provoca malformații congenitale grave (inclusiv probleme cu dezvoltarea membrelor și creierului) și complicații în timpul sarcinii, inclusiv pierderea sarcinii.
Cum au apărut cercetările dvs. privind medicamentele RA și regimurile de avort? ?
PR afectează până la 1% din populația generală și este mai frecvent la femei decât la bărbați. Afectează adesea femeile în timpul anilor de reproducere.
La femeile afectate de RA în anii de reproducere, factori specifici, cum ar fi expunerea la medicamente, pot influența decizia de a pune capăt unei sarcini neplanificate.
Deși există informații considerabile cu privire la multe aspecte ale sarcinii la femeile cu RA, studiile privind avortul indus în RA și potențialii săi predictori sunt limitate. Astfel, ne-am propus să determinăm rata avorturilor induse la femeile cu RA expuse la MTX comparativ cu femeile cu RA care nu au fost expuse la acest medicament.
Ce a preocupat cercetarea ta ?
Am întreprins un studiu de control al cazului folosind informații despre 5.967 de femei cu PR, înregistrate în facturile administrative și înregistrările de spitalizare ale medicului din Quebec, din 1996 până în 2008. Am identificat 112 cazuri de avorturi induse. Și 5.855 de controale PR corespunzătoare și expuneri la medicamente comparat în cazurile împotriva controalelor.
Ce a găsit căutarea dvs. ?
Rata generală a avorturilor induse a fost de 6,78 cazuri la 1000 de persoane-ani. Expunerea la MTX a avut loc în 10,7% din cazuri și în 21,7% din controale.