Recunoașterea și tratarea myasthenia gravis slăbiciune musculară - ghid - sănătate

slăbiciune

Miastenia gravis („slăbiciune musculară severă”) este o slăbiciune musculară rară, dependentă de stres, care poate fi urmărită înapoi la o reacție imună defectuoasă împotriva propriilor mușchi ai corpului. Este tipic ca slăbiciunea musculară să apară după efort și să se amelioreze din nou în repaus. Boala poate apărea în copilărie și afectează femeile mai des decât bărbații, care de obicei se îmbolnăvesc mai târziu - de obicei între 30 și 40 de ani. Miastenia gravis nu este contagioasă și apare extrem de rar în familii.

Apariția

În miastenia gravis, propria apărare imună a corpului atacă mușchii. Acest lucru perturbă transmiterea stimulilor de la nerv la mușchi. Așa-numita glandă timus joacă un rol în dezvoltarea bolii: se află în spatele sternului și este responsabilă pentru dezvoltarea celulelor imune în copilărie. În viața ulterioară își pierde acest sens. La până la 80% dintre bolnavi, glanda timusului este mărită (hiperplazia timusului), în unele cazuri este chiar o tumoare benignă.

Simptome

Primele simptome sunt adesea tulburări vizuale la oboseală, în special alternarea vederii duble și pleoapele superioare grele. Mai târziu, slăbiciunea musculară se răspândește la alte grupe musculare, cum ar fi vorbirea, înghițirea și mușchii faciali. Într-o fază ulterioară, toți mușchii care se mișcă în mod voluntar, inclusiv mușchii respiratori, pot fi afectați.

Alte simptome sunt

  • Greutatea capului
  • Dificultăți de respirație în timpul exercițiului
  • slăbirea crescândă la urcarea scărilor

Simptomele se agravează de obicei cu efortul și sunt mai pronunțate seara decât dimineața. După o fază de recuperare, simptomele scad. Conduce la creșterea simptomelor

  • stres emotional
  • lipsa de somn
  • alcool
  • febră
  • infecții asemănătoare gripei

Diagnostic

Miastenia gravis poate fi detectată cu o serie de teste:

  • Teste de laborator (test Tensilon, anticorpi anti-acetilcolinesterazici, anticorpi împotriva titinei și tirozin kinazei)
  • examinări electrofiziologice (electromiografie cu o singură fibră, stimulare în serie)
  • teste imagistice (CT sau RMN al pieptului)

terapie

Datorită terapiilor eficiente, boala are de obicei un curs favorabil și nu afectează speranța de viață. Majoritatea celor afectați pot duce o viață și o muncă în mare măsură normale. Cu toate acestea, rezistența lor fizică este de obicei limitată la diferite grade. Blocuri de bază ale terapiei:

  • Așa-numiții inhibitori ai colinesterazei precum piridostigmina sau prostigmina inhibă defalcarea substanței mesager acetilcolină și astfel întăresc impulsurile nervoase.

  • Cortizonul și imunosupresoarele precum azatioprina diminuează atacurile sistemului imunitar asupra mușchilor.

Ce medicamente se utilizează când și în care doză variază de la persoană la persoană și depinde de severitatea simptomelor.

În stadiile incipiente ale bolii, îndepărtarea chirurgicală a glandei timusului (timectomia) poate fi utilă.

Diagnosticul aventurii

„Căutarea” diagnosticului salvator în medicină este ca un dosar penal. Aventura de diagnostic prezintă povești incitante pentru pacienți. Mai Mult

Povești din zece ani de diagnostic de aventură

Munca medicilor poate fi la fel de interesantă ca un thriller. Cele mai bune povești din zece ani de diagnostic de aventură sunt acum disponibile ca carte. Mai Mult

Foarte epuizat după efort fizic

În miastenia cu brâu a membrelor, impulsurile din creier nu ajung la mușchi. Persoanele afectate se simt foarte epuizate seara și după efort fizic. Mai Mult