Recunoașterea simptomelor diabetului - înțelegerea cauzelor

Nu este atât de ușor de observat simptomele care indică diabetul; deoarece primele semne de avertizare sunt adesea nespecifice: urinare frecventă, piele uscată, susceptibilitate la infecții, sete constantă, amorțeală la picioare, scădere în greutate, oboseală și multe altele.

Acești purtători de alarmă pot fi, de asemenea, asociați cu o varietate de alte boli, astfel încât un medic trebuie consultat pentru a verifica tabloul clinic și pentru a pune un diagnostic.

Nu sunteți sigur dacă ați recunoaște un simptom al diabetului? În acest post veți afla despre cele mai frecvente semne și complicații ale diabetului.

Apropo: în Germania există aproximativ 2 milioane de pacienți cu diabet zaharat care nici măcar nu știu că au diabet.

Complicații și simptome frecvente ale diabetului

Glicemie crescută (hiperglicemie)

Hiperglicemia apare atunci când glicemia este crescută cronic.

Există patru niveluri diferite de zahăr din sânge:

Glicemia de post ≥ 126 mg/dl
Glicemia în orice moment al timpului ≥ 200 mg/dL
Glicemia după testul oral de toleranță la glucoză ≥ 200 mg/dl
HbA1c ≥ 6,5%

motiv

Dacă organismul produce prea puțină sau deloc insulină sau dacă insulina nu mai poate acționa la receptori, blocurile de zahăr nu mai pot fi transportate către toate celulele - în schimb ele rămân în sânge și se dezvoltă hiperglicemie.

Afectarea vasculară

Hiperglicemia poate deteriora vasele de sânge și poate provoca arterioscleroză (întărirea arterelor). Aceasta este considerată cea mai periculoasă complicație a diabetului.

Există o cauzalitate între durata diabetului și afectarea vasculară: cu cât diabetul este mai puțin controlat sau rămâne nedetectat, cu atât este mai probabil să apară leziuni vasculare.

În funcție de vasele de sânge afectate, se face distincția între microangiopatie și macroangiopatie.

În Microangiopatie vasele de sânge mici și cele mai mici, în special capilarele, sunt deteriorate. Poate afecta întregul țesut al corpului.

Modificările apar preferențial la nivelul fundului, rinichilor, creierului, inimii și extremităților.

Bolile ulterioare includ retinopatia (afectarea retinei), neuropatia (afectarea nervilor) și nefropatia (afectarea rinichilor).

Semne de retinopatie

Deteriorarea vederii
Pâlpâiri de lumină/funingine din sângerări în umorul vitros
Formarea de vene oculare noi și anormale
Pierderea vederii (edem macular)

Simptomele neuropatiei

Furnicături, senzație de arsură, amorțeală, anomalii ale temperaturii sau paralizie la nivelul membrelor
Insuficienta cardiaca
impotenţă
Instabilitate
Slăbiciune a vezicii urinare
sindromul piciorului diabetic

Semne de nefropatie

niveluri crescute de albumină în urină sau sânge
o durere de cap
Greață/vărsături
Creștere în greutate
Retentie de apa

În Macroangiopatie vasele de sânge mari și mari sunt deteriorate. Simptomele macroangiopatiei sunt aproape invizibile.

Bolile secundare sunt boala arterială ocluzivă periferică (PAOD), boala coronariană (CHD) și boala ocluzivă arterială cerebrală (CAOD).

Boala coronariană este principala cauză de deces la nivel mondial. Aproape 80% dintre diabetici mor din cauza bolilor cardiace și vasculare - 60% doar din cauza unui atac de cord.

Semne de PAD

Durere de odihnă
paloare
Pierderea pulsului arterial
Șoc/incapacitate de mișcare
Claudicație intermitentă

Simptomele CHD

Semne ale CAVD

Urinare frecventă (poliurie)

Cu poliurie, persoana afectată suferă de o nevoie crescută patologic de a urina.

motiv

Dacă nivelul zahărului din sânge depășește pragul renal (160-180 mg/dl), propriile sisteme de transport ale corpului (SGLT 1/2) în rinichi nu mai pot returna toate componentele zahărului, astfel încât excesul de zahăr să fie excretat în urină (diureză).

Setea severă (polidipsie)

Pacienții diabetici au adesea o sete puternică și repetitivă. Ar trebui să beți mult pentru a compensa deficiențele de apă și minerale care au apărut în special ca urmare a diurezei.

Notă: Mulți pacienți fac greșeala de a bea mai puțin acum, deoarece asociază dorința constantă de a urina cu aportul crescut de lichide - o greșeală fatală care poate duce la deshidratare (lipsa volumului).

Disfuncție erectilă

Cauza disfuncției erectile (DE) poate fi psihologică, organică, medicinală sau sinergică.

La bărbați, ca urmare a bolii, pot apărea disfuncții erectile, tulburări de ejaculare și o scădere a dorinței sexuale.

În Germania, aproape fiecare al cincilea bărbat cu vârste cuprinse între 30 și 80 de ani este afectat de ED, riscul crescând dramatic odată cu creșterea vârstei și a durerii diabetului, iar dezvoltarea demografică din Germania contribuie la această prevalență ridicată.

La femei, evoluția tulburărilor sexuale legate de diabet este insidioasă: durerea, creșterea infecțiilor în zona genitală, scăderea dorinței sexuale și slăbiciunea vezicii urinare pot fi semne ale diabetului.

Cetoacidoza/coma diabetică

Simptomele cetoacidozei pot fi, de asemenea, diverse: miros de respirație asemănător acetonelor, oboseală, dureri abdominale, greață, vărsături sau pierderea cunoștinței.

motiv

Transportul glucozei din sânge în celule este perturbat din cauza lipsei de insulină. Deficitul energetic asociat în celule duce la o utilizare crescută a grăsimilor.

Corpurile cetonice formate în acest mod scad valoarea pH-ului în organism. Acest lucru poate duce la dezechilibre metabolice severe (cetoacidoză).

Susceptibilitatea la infecție

Nivelurile crescute de zahăr din sânge afectează și sistemul imunitar:

Limitarea activității macrofagelor
Distribuția componentelor celulare ale sistemului imunitar este perturbată
Modificări ale pielii/mucoasei și niveluri excesiv de mari de zahăr promovează colonizarea germenilor patogeni

În cazul infecțiilor, este necesară o precauție deosebită din cauza posibilelor deraieri metabolice.

oboseală

Oboseala regulată și concentrarea slabă pot fi, de asemenea, semne ale diabetului.

motiv

Există mult combustibil în sânge sub formă de glucoză, dar componentele zahărului nu ajung în toate locațiile țintă (celule).

Pierdere în greutate

Există două cauze principale ale pierderii în greutate:

Pierderea de lichide din cauza urinării frecvente
Metabolizarea grăsimilor ca combustibili alternativi

Slabă vindecare a rănilor

Fluxul insuficient de sânge (macro și microangiopatie) și un sistem imunitar slăbit pot contribui uneori la vindecarea mai lentă a rănilor.

Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)

De multe ori, persoanele cu diabet au și hipertensiune arterială. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 prezintă un risc deosebit. În timp ce doar aproximativ 25% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 1 au tensiune arterială crescută, este aproape 75% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Creșterea lipidelor din sânge (hiperlipidemie)

Hiperlipidemia este o tulburare a metabolismului lipidic. Acest lucru duce la acumularea de lipide din sânge (de exemplu, colesterol, trigliceride). Acestea pot fi depuse în pereții vaselor și pot provoca, de asemenea, arterioscleroză.

demenţă

Riscul de demență la un pacient cu diabet zaharat este de peste două ori mai mare. Ca urmare, mulți pacienți sunt mai puțin capabili să acționeze independent, astfel încât bolile secundare sau hipoglicemia apar mai frecvent.

Concluzie

Dacă ați observat un simptom, este important să vă păstrați calmul. Faceți o întâlnire cu un medic de familie și examinați-vă. Medicul poate stabili relativ rapid dacă aveți diabet. Dacă ar trebui să fiți diagnosticat cu diabet, vedeți acest lucru ca pe o oportunitate de a controla simptomele în viitor prin măsuri terapeutice adecvate. Sunt posibile diferite forme de terapie în funcție de tipul de diabet.

acreditări

Carte de instruire Diabet de Gerhard W. Schmeisl, ediția a VIII-a (2015). Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag.

Diabetologie în clinică și practică de Hans-Ulrich Häring și colab., Ediția a 6-a (2011), Thieme-Verlag.

Ghid pentru diabet: Simptome: Semne ale diabetului. Ultima accesare: 02.09.2017.

German Diabetes Health Report 2017: Inventarul. Ultima accesare: 04.09.2017.

Notă

Conținutul pus la dispoziție nu poate fi utilizat pentru a face diagnostice neautorizate sau pentru auto-medicamente. În același timp, informațiile furnizate aici nu substituie sfaturile profesionale sau tratamentele medicilor recunoscuți.