Reducerea greutății prin programul telemedical ABC după 24 de luni - PDF gratuit
Reducerea greutății prin programul telemedical ABC după 24 de luni Gabriele Stumm, Alexandra Blaik, Janine Lipowsky, Sibylle Hollweg & Claus Luley 4sigma GmbH Oberhaching & Chimie clinică la Spitalul Universitar, Magdeburg
Programul ABC, dezvoltat de Spitalul Universitar Magdeburg, conține o pregătire inițială de grup de șase luni de asistență telemedicală la distanță ca elemente de bază
Programul ABC al Spitalului Universitar Magdeburg dezvoltă elemente esențiale: un grup inițial de instruire la distanță pentru telemedicină, asistenți ai supraveghetorilor ABC în sfaturi nutriționale medici, nutriționiști, dieteticieni certificați la Universitatea din Magdeburg Datorită pregătirii inițiale unice, supraveghetorii și participanții nu trebuie să provină din aceeași regiune.
Programul ABC se bazează pe mișcarea zilnică Aipermotion 500 senzorul de mișcare înregistrează activitatea zilnică (de exemplu, călcat, spălare) și informează purtătorii și consilierii despre intensitatea mișcării, distanțele de mers, consumul de calorii și echilibrul zilnic de calorii. Chiar și persoanele foarte supraponderale pot realiza o creștere semnificativă a activității fizice cu feedback telemedical.
Programul ABC se bazează pe dieta dublă a lui Magdeburg Evitarea creșterilor ridicate de insulină datorită indicelui glicemic scăzut Restricție calorică (-500 kcal) datorită conținutului redus de energie Nutriție deplină conform DGE Telemedical sensor este, de asemenea, utilizat pentru a înregistra cantitatea zilnică de calorii (introduse exact sau estimate): mic dejun, mic, mediu, gustare mare, mică, medie, băutură, mică, intrare cât mai simplă posibil, astfel încât să se facă!
Programul ABC se bazează pe feedback săptămânal, scrisori săptămânale privind comportamentul nutrițional, tiparele de exerciții, dezvoltarea greutății cu noi propuneri de ținte
Programul ABC este eficient În studii randomizate controlate: familii obeze (Luley și colab. J Nutr Metab. 2010; intervenție 6 luni, 7,5% reducere în greutate) Diabetici de tip 2 cu și fără insulină (Luley și colab. Diabet Res Clin Pract. 2011; intervenție 6 luni, 11,3% reducere în greutate) persoanele supraponderale cu sindrom metabolic (Fit today, fit mâine, Luley și colab. J Am Coll Nutr 2014, intervenție 12 luni, 11,4% reducere în greutate) indicații ginecologice (vezi următoarea prelegere)
Programul ABC este eficient În studii randomizate controlate:> 2000 de participanți ca auto-plătitori, în măsuri sau servicii WHM oferite de unele companii de asigurări de sănătate
Se potrivește astăzi se potrivește mâine Proiectarea studiului Începeți examinarea medicală inițială înainte de randomizare Program ABC n = 60 Instruire standard n = 60 12 luni Examinare medicală după 12 luni Scrisoare săptămânală a programului ABC, n = 49 antrenament standard n = 39 A doua randomizare pentru al 2-lea an fără alte îngrijiri): îngrijire ABC lunar, n = 25 ABC fără îngrijire n = 24 Examinare medicală de urmărire după 24 luni 24 luni Îngrijire ABC n = 19 (aderență 76%) ABC fără îngrijire n = 12 (aderență 50%)
Potriviți astăzi potriviți mâine Proiectarea studiului Începe Examinarea medicală inițială înainte de randomizare 12 luni Examinare medicală de urmărire după 12 luni A doua randomizare pentru al doilea an (îngrijire vs. fără îngrijiri suplimentare): Îngrijire ABC 12 luni: - 11,4% ABC fără îngrijire 12 luni: - 13,4% 24 luni îngrijire ABC 24 luni: - 8,5% Urmărirea examinării medicale după 24 luni ABC Nu îngrijire 24 luni: - 9%
Potriviți astăzi potriviți mâine Progresia pe termen lung a participanților Mulți participanți rămân în zona verde: reducere a greutății> 5% sau> 10%. Rata ridicată a abandonului școlar în grupurile nesupravegheate este independentă de reducerea greutății de 12 luni realizată. În grupul nesupravegheat au existat 1 participanți cu efect yo-yo, 3 participanți cu o creștere semnificativă a greutății în al doilea an.
Potriviți astăzi potriviți mâine Analiza intenției de a trata ABC arată o reducere a greutății de 8,5% - 9% la 24 de luni Există o tendință de redobândire a greutății în grupul care continuă să fie supravegheată Reducerea și stabilizarea greutății au mai mult succes decât în programele comparabile% câștig 33% 25% 25% 33 % 25% 27% 51%