Reducerea stomacului chirurgical pentru obezitate
Pentru persoanele supraponderale (obeze) morbid, excesul de kilograme nu este în niciun caz doar o problemă estetică. Chiar și la o vârstă fragedă, excesul de greutate favorizează dezvoltarea unor boli concomitente grave, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile coronariene, diabetul de tip 2, tulburările metabolismului lipidic, accident vascular cerebral și cancer. Nenumărate încercări eșuate de a-și reduce greutatea cu diete și exerciții fizice îi lasă pe cei afectați în disperare.
Reducerea permanentă a obezității extreme
Procedurile chirurgicale sunt o alternativă eficientă la metodele conservatoare: dacă este indicat, operația cu bandă gastrică sau bypass gastric are ca rezultat o reducere cu cel puțin 50% a greutății în exces la aproape toți pacienții tratați. Și aceste succese nu sunt doar pe termen lung, ci chiar duc la îmbunătățirea sau vindecarea bolilor însoțitoare. "Pacienții noștri cântăresc adesea peste 200 de kilograme. Nici măcar nu pot sta pe bicicletă, darămite să o conducă", comentează prof. Dr. Rudolf Weiner, medic șef la Clinica chirurgicală a spitalului Sachsenhausen, Frankfurt/Main, prejudecata adesea încercată conform căreia persoanele supraponderale ar trebui să „doar” exercite mai mult.
Sascha Oliver Herold, președinte al chirurgiei bariatrice Self-Help Germany e. V., cunoaște astfel de sfaturi: „Cu diete și exerciții fizice, cu siguranță poți pierde câteva kilograme, dar mai ales doar pentru o perioadă scurtă de timp și, în cele din urmă, ești adesea mai greu decât înainte”. La pacienții foarte obezi (din IMC *> 35), măsurile conservatoare, cum ar fi terapia nutrițională sau comportamentală, aduc rareori succes semnificativ. "Putem realiza o reducere a greutății de 10% în cel mai bun caz - cu o greutate inițială de 200 de kilograme care nu este prea mare", confirmă chirurgul din Frankfurt.
O scurtătură către rezervele de grăsime
Când Sascha Oliver Herold a solicitat prima dată operația pentru obezitate, el cântărea 145 de kilograme. Compania de asigurări de sănătate a refuzat pe motiv că nu toate alternativele conservatoare fuseseră încă epuizate. Operația de bypass gastric a fost aprobată șase ani mai târziu. „Dar apoi cu 209 de kilograme și o mână de boli concomitente”, își amintește Herold, în vârstă de 28 de ani. "În Chirurgie de bypass gastric", descrie prof. Weiner," folosim o sutură de bază pentru a separa stomacul într-un mic front și un stomac rezidual. Prindem o buclă a intestinului subțire de foromac, care practic „ocolește” stomacul și duodenul rămas. "Prin scurtarea tractului digestiv, sunt absorbiți mai puțini nutrienți. Acest lucru duce la un aport redus de calorii, corpul atrage din rezervele sale de grăsime și pacientul pierde în greutate. Sascha Oliver Herold a slăbit 100 de kilograme în decurs de 2 ani cu bypass gastric.
Intervenție mică cu efect mare
O altă metodă foarte puternică este aceea Bandă gastrică. „Putem efectua această procedură foarte ușor cu„ tehnica găurilor de cheie ”, explică prof. Weiner,„ fără intervenții chirurgicale abdominale majore, doar cu mici incizii pentru instrumente ”. În timpul procedurii, medicul plasează o bandă de silicon ca o centură în jurul stomacului chiar sub esofag. Formează un mic pădure care conține doar conținut de aproximativ 20-30 ml (aproximativ 2 litri sunt normali).
Chiar și cele mai mici cantități de alimente sunt suficiente pentru a face pacientul să se simtă plin - mănâncă mai puțin, dar mai des. Banda este conectată printr-un furtun la un rezervor care este cusut aproape sub peretele abdominal și poate fi ușor accesat cu o seringă prin piele. În acest fel, fluidul poate pătrunde într-o manșetă flexibilă în interiorul benzii și trecerea către restul stomacului poate fi îngustată sau lărgită fără a fi necesară o intervenție suplimentară.
Beneficii durabile pentru sănătate
În Germania, mai puțin de 1% dintre pacienții obezi au fost tratați până acum chirurgical. Obezitatea și consecințele acesteia împovără sistemul de sănătate în milioane în fiecare an. Deoarece obezitatea nu este suficient recunoscută ca boală, companiile de asigurări de sănătate rambursează doar costurile operaționale în cazuri individuale. Studiile actuale indică potențialul de economisire pe termen lung al operației de obezitate: Împreună cu pierderea în greutate, majoritatea comorbidităților grave ale pacienților se îmbunătățesc.
În multe cazuri, aceste boli, care altfel ar trebui tratate cu medicamente pe viață și adesea duc la pensionare anticipată sau la moarte prematură, chiar dispar complet. Sascha Oliver Herold a luat suplimente nutritive de la operația sa pentru a echilibra substanțele nutritive pe care corpul său nu le absoarbe în cantități suficiente. Nu mai are nevoie de medicamente pe care obișnuia să le ia în mod regulat pentru comorbiditățile sale.
Mai multe articole
Actualizat: 19 octombrie 2011 - Autor: Aktion Meditech