Reductorii de colesterol ca jefuitori de vitamine
Cum micronutrienții reduc efectele secundare și cresc efectul
- Medicamente care scad colesterolul: efect, aplicare și efecte secundare
- Evitați efectele secundare și asigurați-vă eficacitatea
- rezumat
- Repertoriul de studii și surse
Medicamentele care scad colesterolul scad nivelurile ridicate de colesterol din sânge. Cu toate acestea, ele inhibă și formarea de micronutrienți importanți în organism, care pot provoca reacții adverse. Aflați care sunt acești micronutrienți și cum anumiți micronutrienți asigură funcționarea medicamentului.
Dacă doriți să aflați cum pot fi utilizați micronutrienții în utilizarea statinelor, puteți găsi mai multe informații despre acestea în articolele despre colesterol ridicat, calcificare vasculară și tensiune arterială crescută.
Medicamente care scad colesterolul: efect, aplicare și efecte secundare
Cum funcționează medicamentele care scad colesterolul?
Medicamentele care scad colesterolul sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă care reduc nivelul colesterolului din sânge atunci când nivelul colesterolului este ridicat. Se face distincție între diferite tipuri. Așa-numitele statine sunt cele mai frecvent utilizate în Germania.
Statinele blochează o enzimă din corp care creează un precursor al colesterolului. Prin inhibarea enzimei, se produce mai puțin colesterol în celule. Colesterolul din alimente trece acum din sânge în celule și este utilizat în locul colesterolului propriu al corpului - de exemplu pentru a construi plicuri celulare, așa-numitele membrane. Acest lucru scade nivelul colesterolului din sânge.
Statinele includ ingredientele farmaceutice active atorvastatin (de exemplu Sortis®), fluvastatin (Cranoc® și Locol®), lovastatin (Mevinacor®), pravastatin (de exemplu Mevalotin® și Pravagamma®), rosuvastatin (Crestor®) sau simvastatin (Zocor®) ). Sunt disponibile sub formă de tablete
Statinele mai sunt numite inhibitori ai CSE. CSE reprezintă inhibitorul enzimei de sinteză a colesterolului.
Aplicații de medicamente care scad colesterolul
Medicamentele care scad colesterolul sunt utilizate pentru scăderea nivelului ridicat de colesterol. Creșterea nivelului de colesterol crește riscul bolilor cardiovasculare: devine deosebit de periculos dacă colesterolul rău, așa-numitul colesterol LDL, este prea mare. Colesterolul LDL poate fi depus în vase și poate deteriora pereții vaselor de sânge.
Medicamentele care scad colesterolul sunt utilizate pentru următoarele boli atunci când nivelurile de colesterol sunt prea mari:
- Calcificarea vasculară
- Infarct
- tensiune arterială crescută
- accident vascular cerebral
Efecte secundare: Statinele provoacă adesea dureri musculare
Cele mai frecvente efecte secundare ale statinelor sunt durerile musculare și oboseala musculară: statinele distrug probabil centralele electrice ale celulelor musculare și astfel interferează cu alimentarea cu energie a mușchiului. Rezultatul este intoleranța la statine. Anumiți micronutrienți întăresc centralele electrice ale celulelor. S-a demonstrat că acest lucru reduce durerea musculară.
În plus, pot exista și alte efecte secundare, care, totuși, nu pot fi atenuate de micronutrienți.
Terapia cu statine are unele efecte secundare. Cele mai frecvente sunt durerile musculare și oboseala. Imagine: horillaz/iStock/Thinkstock
Evitați efectele secundare și asigurați-vă eficacitatea
Coenzima Q10 reduce durerile musculare atunci când se iau statine
Fundalul și modul de acțiune
Colesterolul și coenzima Q10 provin din același bloc de bază și necesită aceeași enzimă pentru formarea lor. Deoarece statinele inhibă această enzimă pentru a reduce producția de colesterol, formarea coenzimei Q10 este, de asemenea, restricționată. Multe studii medicale arată că persoanele care iau statine au niveluri mai scăzute de Coenzima Q10.
Pentru majoritatea pacienților, administrarea coenzimei Q10 în plus față de o statină poate reduce durerea și slăbiciunea musculară la jumătate. Coenzima Q10 este necesară pentru a genera energie în centralele electrice ale celulelor. Dacă lipsește coenzima Q10, producția de energie din celule este perturbată. Această lipsă de energie este probabil parțial responsabilă de durerea musculară.
Dozarea și direcția de utilizare a coenzimei Q10
În plus față de administrarea medicamentelor care scad colesterolul, se recomandă 100 până la 300 de miligrame de coenzimă Q10 pe zi. Cel mai bine este să luați coenzima Q10 cu o masă: puțină grăsime din alimente favorizează absorbția în intestin.
Coenzima Q10 apare sub două forme diferite: ca așa-numita ubiquinonă (coenzima normală Q10) și ca ubiquinol. Ubiquinolul este semnificativ mai scump, dar deja activat și disponibil direct organismului. Ubiquinolul activ este deosebit de potrivit atunci când vine vorba de un efect rapid. De asemenea, este mai bine absorbit în intestin.
Combinație sensibilă: Coenzima Q10 și carnitina se completează reciproc prin efectul lor: în timp ce coenzima Q10 asigură că centralele celulare generează energie, carnitina transportă acizii grași necesari pentru aceasta.
Coenzima Q10 în sânge
Se poate determina nivelul coenzimei Q10 din sânge. Cu toate acestea, valoarea informativă este scăzută: organismul compensează rapid fluctuațiile din sânge prin eliberarea coenzimei Q10 din magazinele sale. Valorile în serul sanguin ar trebui să fie în mod ideal peste 2,25 miligrame pe decilitru, astfel încât coenzima Q10 să-și îndeplinească efectele benefice.
Cu toate acestea, această valoare servește drept ghid și nu este o valoare ghid. Aceasta nu înseamnă că trebuie luată coenzima Q10 dacă valoarea este mai mică. La întrebarea despre un supliment de coenzimă Q10, trebuie luate în considerare simptomele corespunzătoare, de exemplu durerea musculară atunci când se iau medicamente care scad colesterolul: Dacă apare durerea musculară, nu este necesar să se determine nivelul.
Vitamina D este o condiție prealabilă pentru un efect bun de statină și reduce efectele secundare
Fundalul și modul de acțiune
Studiile arată că medicamentele care scad colesterolul au fost mai eficiente dacă participanții nu aveau un deficit de vitamina D și, de asemenea, luau vitamina D: împreună cu vitamina D, statina a scăzut nivelul colesterolului cu până la 22 miligrame pe decilitru mai mult decât singur. Într-un alt studiu, statina a fost chiar ineficientă dacă participanții la studiu au fost deficienți de vitamina D.
Cu un deficit de vitamina D, durerile musculare sunt, de asemenea, mai frecvente - după cum arată un studiu de înaltă calitate. Un studiu de revizuire este o publicație științifică de înaltă calitate în care cercetătorii analizează critic mai multe studii pe un subiect.
Dozarea și utilizarea recomandată a vitaminei D.
Pe lângă administrarea de statine, recomandăm între 1.000 și 2.000 de unități internaționale de vitamina D pe zi.
Cu toate acestea, în cazul deficitului de vitamina D, doza poate fi mai mare. Pentru mai multe informații despre doza corectă pentru o deficiență, consultați articolul despre vitamina D.
Cel mai bine este să luați vitamina D în timpul meselor. Este o vitamină solubilă în grăsimi și poate fi absorbită în intestin numai atunci când este prezentă grăsime. Cantități mici de grăsime din alimente sunt suficiente.
Aveți determinată vitamina D în laborator
Atunci când luați medicamente care scad colesterolul, în mod ideal ar trebui măsurat nivelul de vitamina D din sânge: aceasta este singura modalitate de a compensa în mod eficient un posibil deficit de vitamina D.
În laborator, se determină o formă de vitamina D care circulă în sânge - așa-numita 25- (OH) -vitamină D. Pentru aceasta se folosește serul de sânge, care este lichidul sanguin fără celule sanguine.
Cunoștințe de specialitate
Valorile optime ale vitaminei D din serul sanguin sunt cuprinse între 40 și 60 nanograme pe mililitru (ng/ml) sau între 100 și 150 nanomoli pe litru (nmol/l).
Doze dintr-o privire
| Coenzima Q10 | 100 până la 300 miligrame (mg) |
| Vitamina D | 1.000 până la 2.000 de unități internaționale sau în funcție de nivelul de vitamina D. |
Teste utile de laborator dintr-o privire
| Vitamina D | 40 până la 60 nanograme pe mililitru (ng/ml) sau 100 până la 150 nanomoli pe litru (nmol/l) |
rezumat
Statinele reduc nivelul colesterolului din sânge și, astfel, riscul apariției diferitelor boli secundare, dar inhibă, de asemenea, producerea coenzimei micronutrienților Q10. Coenzima Q10 este importantă pentru ca celulele să genereze energie și pentru ca inima să funcționeze corect. Un deficit de Coenzima Q10 este parțial responsabil pentru intoleranța la statine. În plus, vitamina D este o condiție prealabilă pentru ca statinele să funcționeze corect. În multe studii medicale, coenzima Q10 s-a dovedit a reduce durerea musculară, în timp ce vitamina D crește eficiența statinelor.
Repertoriul de studii și surse
Banach, M. și colab. (2015): Terapie cu statine și concentrațiile plasmatice ale coenzimei Q10 - O analiză sistematică și meta-analiză a studiilor controlate cu placebo. Pharmacol Res 99: 329-36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26192349, accesat la: 19 iulie 2017.
Deutsches Ärzteblatt (2012): Efect secundar: statinele obosesc mușchii. Deutscher Ärzteverlag GmbH Berlin (accesat la: 8 iunie 2017) https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/50574, accesat la: 19 iulie 2017.
du Souich, P. și colab. (2017): Miotoxicitatea statinelor: mecanism de acțiune. Pharmacol Ther. S0163-7258 (17) 30043-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28223230, accesat la: 19 iulie 2017.
Failla, M.L. și colab. (2014): Biodisponibilitatea crescută a ubiquinolului în comparație cu cea a ubiquinonei se datorează micelarizării mai eficiente în timpul digestiei și absorbției mai mari a GSH-dependente și a secreției bazolaterale de către celulele Caco-2. J Agric Food Chem.62 (29): 7174-82. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24979483, accesat la: 19 iulie 2017.
Fedacko, J. și colab. (2013): Coenzima Q (10) și seleniul în tratamentul cu miopatie asociată cu statine. Poate J Physiol Pharmacol. 91 (2): 165-70. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23458201, accesat la: 19 iulie 2017.
Gröber, U. (2018): Medicamente și micronutrienți - Suplimentarea orientată spre medicamente. Ediția a IV-a. Companie de publicare științifică Stuttgart.
Grober, U. și colab. (2018): Interacțiuni importante medicament-micronutrienți: o selecție pentru practica clinică. Crit Rev Food Sci Nutr. 23 decembrie 2018: 1-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30580552, accesat la: 14 ianuarie 2019.
Gröber, U. (2011): Micronutrienți. Reglare metabolică - Prevenire - Terapie. Ediția a III-a. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart.