Refluxul la bebeluși »Cauze; tratament
Refluxul este termenul folosit pentru a descrie întoarcerea conținutului stomacului în esofag. În copilărie, mulți copii sunt afectați ocazional de reflux. Cu toate acestea, refluxul conținutului stomacului este clasificat ca boală numai dacă copilul suferă de refluxul însuși sau de consecințele acestuia.

Ce este mai exact refluxul?
Dacă conținutul stomacului revine în esofag, este prezent un așa-numit reflux gastroesofagian.
Deoarece conținutul stomacului conține tot mai mult acid stomac odată cu creșterea vârstei după naștere, adică este „acid”, condițiile frecvente de reflux pot ataca esofagul, cavitatea bucală și dinții. Daunele pe termen lung pot rezulta din refluxul pe termen lung.
Refluxul poate duce la scuiparea unor cantități mici sau vărsarea unor cantități mari de conținut stomacal. Refluxul poate trece adesea neobservat fără să scuipe sau să vărsăm.
Revenirea alimentelor este frecventă la sugarii tineri în primele câteva săptămâni de viață. Datorită conținutului mai scăzut de acid al lichidului gastric, nu există de obicei nimic de temut cu cantități mai mici și frecvența scăzută de apariție. Refluxul scade automat odată cu creșterea maturității și creșterii. Apoi, intrarea stomacului la capătul esofagului este închisă de un ligament din fibră musculară din ce în ce mai puternic, astfel încât conținutul stomacului să nu curgă de obicei înapoi.
Cauze ale refluxului și posibile consecințe
Revenirea conținutului stomacului în esofag poate apărea atât la copiii alăptați, cât și la cei alimentați cu biberon. Acest așa-numit reflux funcțional la sugari poate fi urmărit înapoi la o forță de închidere mai mică a ligamentului muscular la intrarea stomacului. Mușchiul se relaxează mai ușor și conținutul gastric curge înapoi mai ușor datorită unei poziții chiar diferite a esofagului spre stomac. Pe măsură ce copilul îmbătrânește, această problemă se diminuează deja în primele câteva luni de viață și de obicei dispare complet. O predispoziție genetică pentru apariția refluxului joacă probabil, de asemenea, un rol.
Acest fenomen este observat mai des la bebelușii care beau repede și în grabă - uneori un reflex mare de ejecție a laptelui din partea mamei sau o gaură în tetină prea mare poate promova apariția.
Refluxul secundar este atunci când este cauzat de o altă boală. În bolile neurologice, refluxul poate apărea între stomac și esofag. Bolile pulmonare pot duce, de asemenea, la o incidență crescută a bolii de reflux. În cazuri speciale, tulburările structurii tractului gastro-intestinal (de exemplu o hernie în zona diafragmei) pot fi însoțite de reflux.
Boala de reflux este atunci când refluxul apare atât de frecvent și grav încât copiii prezintă simptome suplimentare.
Dacă refluxul persistă, refluxul de conținut al stomacului în esofag poate duce la modificări inflamatorii în esofag sau în gură. Poate fi durere.
Dacă refluxul apare frecvent, lichidul gastric poate pătrunde în trahee, provocând o tuse. În cazurile severe, pot apărea modificări inflamatorii la nivelul plămânilor.
Scuiparea în reflux trebuie diferențiată de vărsături din altă cauză, de ex. când apare pilor hipertrofici (așa-numitele crampe gastrice).
Dacă medicul pediatru suspectează boala de reflux, ar trebui luată în considerare o vizită la un gastroenterolog pediatric. Orice tratament medicamentos care poate fi necesar poate fi apoi luat în considerare și discutat aici.
Ce pot sa fac?
Refluxul poate fi prevenit printr-o poziție stabilă de băut și un comportament calm de băut, deoarece acest lucru poate reduce la minimum înghițirea aerului. O poziție ușor ridicată a corpului superior, de ex. Poziționarea sugarului pe poala părinților cu picioarele părinților îndoite și fața copilului întoarsă după masă poate avea, de asemenea, un efect de susținere. Eructul de aer după masă poate fi realizat prin încercuirea ușoară a corpului superior al copilului în poziție așezată. Aceasta înlocuiește lovirea pe spate peste umăr, ceea ce duce adesea la scuipat. Medicul pediatru poate recomanda măsuri suplimentare, cum ar fi schimbarea alimentelor în cazuri justificate sau inițierea unor diagnostice suplimentare, cum ar fi o examinare cu ultrasunete, dacă scuipatul depășește nivelul normal în copilărie. Înflorirea copilului ar trebui să fie întotdeauna bună și trebuie verificată și dacă există scuipări frecvente.
Când trebuie să văd un medic cu copilul meu?
Discutați cu medicul pediatru despre posibilul reflux dacă:
- copilul dumneavoastră varsă sau scuipă foarte des
- Bebelușul tău deseori după hrănire
- Copilul dumneavoastră plânge frecvent în timpul sau după alăptare
Trebuie să vă adresați imediat unui medic pediatru dacă:
- starea generală a copilului dumneavoastră este afectată
- Găsiți sânge în voma
- Copilului dumneavoastră îi este greu să înghită
- Bebelușul tău nu se îngrașă sau refuză să mănânce
- Copilul dumneavoastră tuse frecvent și/sau are o infecție