Relația dintre ADHD și obezitate SpringerLink
S-a suspectat mult timp că ADHD este asociat cu obezitatea. O meta-analiză actuală a confirmat acum aceste observații. A fost examinată și influența terapiei medicamentoase asupra obezității la pacienții cu ADHD.
Dr. med. Kirsten Stollhoff, Hamburg
Autorii britanici ai unui studiu recent investighează întrebarea dacă există o legătură între tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) și obezitate. Au efectuat o meta-analiză cu 42 de studii: au fost înregistrate 728.136 de persoane, dintre care 48.161 cu ADHD. Obezitatea a fost semnificativ mai frecventă atât la copii (odds ratio [OR]: 1,20), cât și la adulți (OR: 1,55) cu ADHD decât la subiecții care nu au suferit de ADHD. Prevalența obezității la adulții cu ADHD a fost de 28,2% față de 16,4% la subiecții sănătoși, iar la copiii cu ADHD 10,4% față de 7,4%. Dacă s-a efectuat terapia medicamentoasă pentru ADHD, riscul crescut de obezitate s-a normalizat.
cometariu
Metaanaliza stabilește o legătură clară între ADHD și obezitate, chiar și la copii. Efectul rămâne chiar și la vârsta adultă. Cauzalitatea rămâne deschisă: simptomul de bază al impulsivității este discutat ca fiind cauza. De asemenea, ar fi posibilă o perturbare primară în centrul de recompensă, o lipsă de „sațietate” sau consecința de a fi un străin sub forma frustrării. De asemenea, observăm din nou și din nou că până la pubertate un subponderal existent adesea se transformă în obezitate. În paralel, hiperactivitatea scade și crește consumul de suport vizual.
Terapia stimulantă previne apariția obezității. Efectul secundar majoritar nedorit al lipsei poftei de mâncare are un efect protector. Datele studiului nu relevă dacă acest lucru va continua chiar și după întreruperea tratamentului și experiența clinică a arătat că este discutabilă. În cazul în care terapia medicamentoasă nu este înlocuită de abuzul extensiv de nicotină, adesea experimentăm o creștere semnificativă în greutate la adolescenții care opresc medicamentul la cererea lor. Sunt necesare cursuri pe termen lung pentru o mai bună evaluare a cauzalității și, de asemenea, a influenței terapiei medicamentoase. Există, de asemenea, o lipsă de date cu privire la tendința de greutate la pacienții cu ADHD obezi care urmează tratament medicamentos.
Copiii cu ADHD riscă să fie supraponderali.