Rezerva ovariană, calitatea și cantitatea ouălor variază în funcție de vârstă - IVI Franța

10 decembrie 2019

calitatea

rezerva ovariană se referă la stocul de ovocite prezente în ovarele unei femei la un moment M. Această „sursă” de foliculi are consecințe asupra șanselor de a concepe un copil și este, prin urmare, unul dintre criteriile luate în considerare în timpul unui control.fertilitate. Cum se modifică rezerva ovariană în timp? Ce examene se utilizează pentru a-l evalua? Cum poate evaluarea rezervei ovariene să ajute specialiștii să aleagă cel mai potrivit tratament ART ? Rezerva ovariană: Calitatea și cantitatea ouălor variază în funcție de vârstă. Vă explicăm de ce.

Rezerva ovariană: un stoc care scade odată cu vârsta

rezerva ovariană se formează în timpul vieții intrauterine. Atinge 5 până la 7 milioane de foliculi ovarieni la 5 luni de sarcină. Acest număr scade apoi: este doar 1 până la 2 milioane la naștere. Scade la 400.000 la pubertate, apoi se apropie de 25.000 la 37 de ani. Începând cu această vârstă, există un declin marcat: numărul foliculilor primordiali este de doar 10.000 până la 40 de ani și, în cele din urmă, atinge vârfurile sub 1.000 în timpul menopauzei. Acest fenomen numit atrezie foliculară este foarte marcat între 35 și 43 de ani. Aici, spre deosebire de bărbații la care producția de spermă este constantă de la pubertate, rezerva ovariană nu se reînnoiește: se formează odată pentru totdeauna și scade odată cu vârsta, cu fiecare ciclu menstrual. În contextul reproducerii asistate (procreare asistată medical), nivelul de rezerva ovariană reflectă șansele de a răspunde la tratamente precum stimularea ovariană.

De ce și cum este evaluată rezerva ovariană ?

Pentru a afla dacă ovarele sunt capabile să răspundă la stimularea ovariană, o evaluare a rezerva ovariană este prescris în timpul evaluării infertilității. Două examinări sunt implementate pentru a examina rezerva ovariană: studiu hormonal bazal și numărarea foliculilor antrali (CFA) prin ecografie endovaginală.

Studiul hormonal bazal măsoară următorii hormoni:

Numărarea foliculilor antrali (CFA) prin ecografie endovaginală

Esențial în bilanțul rezerva ovariană, numărarea foliculilor antrali (CFA) prin ultrasunete endovaginală asociată cu testul hormonal bazal contribuie la diagnostic și influențează strategia MAP care urmează să fie implementată.