Rh Cauze, simptome și terapie de incompatibilitate - eMEDI
Factorul de resus D este o structură proteică pe suprafața celulelor roșii din sânge. Dacă este prezent la o persoană, această persoană este pozitivă la resus. În caz contrar, se vorbește despre un grup de sânge negativ resus.
În cazul în care contactul dintre sângele matern negativ resus și sângele copilului pozitiv resus apare în timpul sarcinii, există o reacție de apărare a sistemului imunitar matern (formarea anticorpilor), care duce la defalcarea globulelor roșii ale copilului (eritrocite). Lipsa de oxigen rezultată poate duce la retenția de apă în diferite țesuturi ale copilului, care, dacă nu este tratată, poate fi fatală pentru copilul nenăscut.
Incompatibilitate Rh: Cuprins
Dacă sângele provenit din două grupe sanguine diferite (mamă rhesus negativă și copil rhesus pozitiv) intră în contact, apar reacții defensive cu formarea anticorpilor împotriva structurii necunoscute și cu o consecință a descompunerii globulelor roșii. Din acest motiv, un strat de schimb și separare în placentă (bariera placentară) asigură faptul că nu există contact direct între sângele matern și cel al copilului. Dacă ajunge la un amestec (transfuzie fetomaternală) din cauza sângerării, a unui avort spontan sau a nașterii în sine, sistemul imunitar matern este activat și formează inițial așa-numiții anticorpi IgM, care nu pot trece bariera placentară și, prin urmare, nu sunt periculoși pentru copil . În timp, structura anticorpilor (IgG) se schimbă, ceea ce înseamnă că aceștia pot fi transferați la un copil pozitiv la resus într-o nouă sarcină. Descompunerea ulterioară a globulelor roșii la copii (anemie hemolitică) duce la un aport insuficient de oxigen (hipoxie) către diferite țesuturi și la o acumulare de bilirubină, o componentă a globulelor roșii. Ambele pot duce la semne pronunțate de boală.
el sunt semne tipice de intoleranță la grupele sanguine Retentie de apa în diferite organe ale copiilor și cavități corporale preformate. Copiii sunt adesea afectați de acest lucru piele (Edem), Abdomen (Ascita), precum și Spațiu între foile interioare și exterioare ale membranei pulmonare (Revărsat pleural). De îndată ce sunt afectate cel puțin două secțiuni, se vorbește despre Hydrops fetalis. Dacă nu este tratată, această afecțiune este fatală pentru copilul nenăscut în câteva zile. Un alt semn este unul puternic Creșterea lichidului amniotic (Polyhydramnios). Descompunerea crescută a globulelor roșii din sânge (eritrocite) în splină și producția crescută de eritrocite noi în ficat poate duce la o Lărgirea ambelor organe (Hepatosplenomegalie).
Primele semne ale acumulării de bilirubină în anumite secțiuni ale creierului (kernicter) ale nou-născutului pot fi indiferenţă (Apatie), Refuzul de a bea, reflexe slăbite ale nou-născutului, spasm muscular (Opisthotonus), de asemenea țipete înalte include. Pe termen lung, kernicterul poate duce la tulburări de dezvoltare mentală și fizică.
Determinarea grupului sanguin matern și a factorului Rh se efectuează în mod obișnuit ca parte a examinării inițiale a unei femei însărcinate. În plus, ar trebui efectuat un test indirect Coombs pentru a detecta anticorpii existenți împotriva factorului Rhesus D. Dacă acest test este pozitiv, femeia însărcinată cu resus negativ trebuie examinată îndeaproape folosind ultrasunete (sonografie Doppler). O rată crescută a fluxului de sânge în mediile arteria cerebri, vasul de sânge al unui copil din creier, ar oferi indicația decisivă a unei defalcări crescute a globulelor roșii din sânge. Pentru a confirma suspiciunea, se poate efectua o amniocenteză (amniocenteză) pentru a determina grupa sanguină a copilului. Cu toate acestea, mai des, cordonul ombilical este perforat (cordocenteza) pentru a determina direct grupul sanguin al copilului și hemoglobina pentru a demonstra că eritrocitele au fost distruse (anemie).
Incompatibilitate ABO, infecție cu parvovirus B-19, alte boli infecțioase