Rimonabant ucide două păsări cu o singură piatră
Descoperirea receptorilor canabinoizi și a liganzilor lor naturali, endocannabinoizii, care a fost cu doar un deceniu în urmă, a determinat investigații aprofundate despre ceea ce face acest sistem endocannabinoid. Oamenii de știință au presupus că acest sistem este implicat în reglarea aportului de alimente. Se știe de ceva timp că ingredientele canabisului cresc pofta de mâncare, efect care este utilizat în terapia bolnavilor de SIDA și a pacienților cu tumori.
Studiile asupra sistemului endocannabinoid au arătat într-adevăr că sistemul este implicat central și periferic în reglarea bilanțului energetic. Dar există o altă influență. Aparent, sistemul endocannabinoid este important și în controlul dependenței de nicotină. Cu supraexcitație constantă, ambele mecanisme de reglare - aportul de energie și dorința de nicotină - scapă de sub control. Consecințele: obezitatea și dificultatea de a renunța la fumat în ciuda voinței cuiva.
La scurt timp după descoperirea sistemului endocannabinoid, a fost posibil să se dezvolte un inhibitor specific pentru anumiți receptori din acest sistem, receptorii CB1. Terapia cu acest inhibitor al receptorului, rimonabantul, atenuează supraexcitația sistemului. Astfel, un astfel de tratament ar trebui să poată ajuta pacienții obezi și fumătorii dependenți să piardă în greutate și să rămână abstinenți.
Acest compus nou, atunci când este pe piață, ar putea avea un rol important în tratamentul pacienților cu risc cardiovascular ridicat. Deoarece poate reduce riscul cardiovascular în diferite moduri. Oamenii de știință din München și-au exprimat această așteptare la evenimentele organizate de compania Sanofi-Synthelabo.
Rezultatele inițiale ale unui program de studiu rimonabant în faza III cu aproximativ 12.000 de pacienți cu risc cardiovascular au arătat că acesta nu este doar un vis farmacologic, ci funcționează. 6000 de pacienți au participat din cauza obezității, care este periculoasă pentru sănătate, cealaltă jumătate din cauza dependenței lor de nicotină.
Grăsimea abdominală este redusă în primul rând la pierderea în greutate
Rezultatele pe un an sunt acum disponibile pentru studiile supraponderale (RIO), prezentate de profesorul Luc van Gaal de la Spitalul Universitar din Anvers. S-a demonstrat că pacienții cu 20 mg rimonabant zilnic nu numai că slăbesc. Grăsimea abdominală, care este asociată cu un risc cardiovascular crescut, a scăzut în special. Pacienții au pierdut în medie 8,6 kilograme de greutate corporală cu rimonabant, 3,6 kilograme cu placebo și 70 la sută au pierdut mai mult de cinci la sută din greutatea lor.
În plus, terapia îmbunătățește și parametrii metabolismului lipidic și există o influență favorabilă asupra parametrilor sindromului metabolic. În general, acest lucru reduce riscul cardiovascular de mai multe ori.
Studiile de rimonabant cu fumători (STRATUS) au arătat că rata de abstinență este dublată în comparație cu placebo cu terapie și că nu există aproape nici o creștere în greutate după abstinență, Dr. Serena Tonstad de la Spitalul Universitar Ulleval din Oslo relatează.
Toate studiile au arătat că rimonabantul este bine tolerat. Efectele adverse nervoase centrale și cardiace nu au nicio importanță, au confirmat oamenii de știință. (Rö)