Rinoplastie - Societatea germană de chirurgi plastici, reconstructivi și estetici
conţinut
Documente
Nasul este un element central al personalității umane. Este centrul atenției vizuale și are un impact semnificativ asupra efectului estetic al feței. Oricine este nemulțumit de forma nasului simte, prin urmare, un nivel ridicat de suferință personală și o slăbire a stimei de sine. Adesea, perturbarea formei externe duce, de asemenea, la afectarea respirației nazale. Prin urmare, la fiecare operație nazală trebuie verificat dacă și structurile interne ale nasului trebuie corectate. De asemenea, trebuie evitată cu orice preț o deteriorare a respirației nazale datorită îmbunătățirii estetice a formei nasului.
În timpul procedurii, nasul poate fi îndreptat, micșorat sau mărit. Vârful nasului și nările pot fi, de asemenea, corectate. Tehnicile chirurgicale s-au îmbunătățit continuu în ultimii ani. Prin deschiderea nasului cu ajutorul unei incizii ulterior abia vizibile între nări, operația poate fi efectuată acum mult mai precis și cu o securitate mai mare decât înainte.
Tinerilor care doresc o rinoplastie trebuie să li se ofere informații deosebit de detaliate despre procedură. Din motive medicale, tinerii pot fi operați și fără probleme. Cu toate acestea, ar trebui să puteți estima ce consecințe durabile va avea procedura pentru aspectul dvs. extern. Pentru a nu afecta creșterea nasului, procedura trebuie efectuată numai după pubertate. O operațiune asupra minorilor necesită acordul părinților/tutorilor legali.
O rinoplastie încearcă să schimbe forma și dimensiunea în funcție de ideile tale. Scopul principal al operației este de a schimba nasul în armonie cu celelalte operații faciale. Trebuie creată o formă discretă a nasului care să nu arate că nasul a fost operat. Dacă este posibil, individualitatea pacientului nu trebuie modificată. În același timp, funcția de respirație trebuie menținută.
Pielea este un factor crucial în orice operație a nasului. În majoritatea cazurilor, nasul se micșorează, iar pielea trebuie adaptată cadrului nazal modificat. Cu pielea groasă, cu pori grosieri, acest lucru este de obicei posibil doar într-o măsură limitată, în timp ce pielea subțire are dezavantajul că nu numai că puteți simți, dar puteți vedea și toate neregulile sub piele.
Conversația cu specialistul
O condiție prealabilă pentru o operație de succes este o discuție detaliată despre detaliile operației și posibilele complicații. Profitați de ocazie pentru a clarifica toate întrebările importante. Notează ce vrei să știi. Dacă este necesar, ia pe cineva cu tine. Dacă mai aveți întrebări după interviu, faceți o altă întâlnire sau sunați-vă medicul. Ar trebui să existe suficient timp pentru a ne gândi la asta între discuția preliminară și operație.
Unii chirurgi plastici folosesc o simulare pe computer pentru a arăta pacientului forma dorită a nasului. Cu toate acestea, o astfel de simulare nu este un prognostic exact. Pacientul nu poate presupune că rezultatul operației corespunde imaginii unu la unu. Prin urmare, unii chirurgi plastici preferă să discute procedura cu pacientul pe baza fotografiilor retușate.
Înainte de operație, chirurgul plastic va discuta cu dvs. o declarație de consimțământ. Acesta conține datele dvs. personale, o explicație a tipului de tratament și posibilele complicații discutate. Cu semnătura dvs. sunteți de acord cu procedura și vă asigurați că ați fost informat despre riscuri.
Dacă apar complicații sau sunteți nemulțumit de rezultatul procedurii, se pot efectua operații de urmărire. În cazul „operațiilor estetice nedeclarate din punct de vedere medical” (SGB V § 52), asigurarea legală de sănătate este obligată să vă acorde o parte corespunzătoare din costurile operațiunilor de urmărire în cazul unor complicații fatidice pentru care medicul nu a fost responsabil. Înainte de prima procedură, vă puteți asigura împotriva riscului acestor costuri ulterioare. Întrebați chirurgul plastic despre această opțiune.
Înainte de rinoplastie
Nu trebuie să luați analgezice care conțin acid acetilsalicilic (de exemplu, aspirină) timp de 14 zile înainte de operație. Efectul de subțiere a sângelui nu numai că întârzie coagularea sângelui și poate duce la sângerări secundare - sângerarea crescută face mai dificilă evaluarea formei nasului în timpul procedurii. Înainte de procedură, reduceți la minimum consumul de nicotină și alcool.
Dacă luați medicamente în mod regulat sau dacă suferiți de alergii (de exemplu la medicamente, dezinfectanți sau tencuieli), vă rugăm să informați medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că îl informați despre bolile cunoscute. Dacă sunteți predispus la vânătăi sau sângerări persistente după leziuni minore, chirurgul plastic trebuie să excludă absolut o tulburare de coagulare înainte de operație.
În timpul examinării preliminare, se verifică funcția respirației și starea mucoaselor nazale. Dacă luați pilule contraceptive, trebuie să clarificați cu medicul ginecolog dacă este necesar să preveniți riscul de tromboză printr-un tratament adecvat medicamentos. Inflamația cronică în zona nasului, gâtului și urechilor trebuie clarificată și tratată în timp util.
De regulă, o rinoplastie se efectuează în spital. O ședere de una sau două nopți are sens. Recuperarea pacientului poate fi astfel monitorizată în mod ideal din punct de vedere medical.
Rinoplastia poate fi efectuată sub anestezie generală sau în somn crepuscul. Cel mai bine este să discutați cu chirurgul plastic care examinări preliminare sunt necesare și când vor fi efectuate. De asemenea, veți avea ocazia să discutați anestezia cu anestezistul.
Operațiunea
O sarcină la nas durează de obicei una până la trei ore. În funcție de complexitatea procedurii, poate fi necesar mai mult timp. Pentru a preveni sângerarea membranelor mucoase, vi se va administra un vasoconstrictor în timpul anesteziei.
Pentru a schimba forma nasului, pielea și membranele mucoase sunt detașate temporar de cartilaj și structura osoasă. În timp ce în trecut operația se desfășura mai ales din interiorul nasului, astăzi s-a stabilit așa-numita „rinoplastie deschisă”. Aceasta înseamnă că se face o mică incizie între nări și nasul este „deschis”. Ca urmare, structurile pot fi mai bine evaluate și modificările pot fi făcute mult mai precis. Cu mini-instrumente speciale (de ex. Ciocan, dalta, bisturiu), structura excesivă a osului și a cartilajului unui nas cocos poate fi îndepărtată și nasul îngustat, un nas prea scurtat sau vârful nasului remodelat. Nasul strâmb este aproape întotdeauna însoțit sau cauzat de o nealiniere a septului nazal, care poate împiedica și respirația nazală. Prin urmare, în aceste cazuri îndreptarea septului nazal este o condiție prealabilă pentru îndreptarea nasului exterior. Cu nasurile de șa, este necesar să se construiască puntea nasului, care ar trebui să se facă folosind materialul propriu al corpului (de exemplu, cartilajul din septul nazal, auriculă sau coastă).
După modelarea cartilajului, membranele mucoase sunt repuse exact și cusute cu fire fine, auto-dizolvabile. În plus, pasajele nazale interioare sunt așezate cu ambalaj nazal moale sau tifon cu unguent. Pielea nasului este modelată cu benzi fine de ipsos, iar forma nasului este susținută de o atelă din plastic sau tencuială de Paris.
După rinoplastie
Imediat după procedură, se pot aștepta dureri în zona plăgii, cefalee și umflături și vânătăi vizibile în zona obrazului și a pleoapei inferioare. Ambele se retrag, dar uneori acest lucru poate dura mai mult. Atela de plastic exterioară a nasului se schimbă de obicei după o săptămână, deoarece nasul este deja în mod clar umflat în acest moment. Cât timp este necesar tamponarea nasului depinde de amploarea operației din zona septului nazal. După îndepărtarea bandajului strălucitor, nasul este de obicei acoperit cu o bandă bandă timp de o săptămână pentru a reduce tendința de umflare. Nu ar trebui să-ți suflăm nasul în primele trei-patru săptămâni. Nu are sens să stai în pat după operație. Cu cât te ridici mai repede și cu cât te miști mai mult, cu atât circulația ta devine mai rapidă. Trebuie să vă așteptați să purtați un bandaj timp de trei săptămâni și să fiți „acceptabil social” doar într-o măsură limitată. Depinde de cazul individual dacă este necesară o atelă sau doar un bandaj cu bandă.
Doar suturile din zona dintre nări trebuie îndepărtate după câteva zile. Cusăturile rămase se dizolvă singure - dar acest lucru poate dura adesea o jumătate de an. Pentru a permite umflarea să se umfle cât mai repede posibil, nu trebuie să faceți niciun efort fizic greu timp de opt până la douăsprezece săptămâni și, prin urmare, să limitați activitățile sportive în consecință. De asemenea, trebuie evitate lumina directă a soarelui, sauna și băile de aburi. Deoarece purtarea ochelarilor poate afecta structura osoasă modificată, acest lucru trebuie evitat și timp de opt până la douăsprezece săptămâni.
Rinoplastia poate fi practic repetată, dar procedura este mai dificilă și rezultatul este chiar mai dificil de prezis. Înainte de a opera din nou un nas, ar trebui să așteptați cel puțin un an.
Ce complicații pot apărea?
Fiecare operație implică riscuri. Riscurile unei corecții a nasului pot fi reduse la minimum dacă operația este efectuată de un chirurg plastician calificat cu suficientă experiență. În ciuda celor mai mari îngrijiri, ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, pot apărea complicații ocazionale în timpul sau după operație.
În general, există riscul de vânătăi și sângerări. Infecțiile pot duce la afectarea vindecării rănilor. Cheagurile de sânge pot bloca vasele de sânge (tromboză) sau pătrunde în plămâni (embolie pulmonară). Administrarea de medicamente sau stupefiante poate duce la alergii și intoleranță. Dacă sunt necesare transfuzii de sânge, o infecție nu poate fi exclusă cu toate măsurile de precauție. După operație, pot apărea amorțeli din cauza nervilor apăsati sau alte deteriorări ale poziției, dar acestea, de obicei, scad.
La orice rinoplastie există riscul ca reoperarea să fie necesară. Acest lucru nu are neapărat legătură cu abilitățile chirurgicale ale medicului curant, dar de multe ori depinde de condițiile anatomice individuale.
Rinoplastia este una dintre cele mai dificile proceduri estetice de pe față. După o astfel de operație, apare inevitabil umflarea și nasul se schimbă în timp. Noua formă a nasului poate fi de obicei evaluată numai după aproximativ șase până la douăsprezece luni. Sensibilitatea nasului în special poate fi afectată timp de mai multe luni. Complicațiile grave, cum ar fi infecțiile purulente, leziunile canalului lacrimal sau embolia sunt foarte rare. Intervențiile în zona septului nazal și a țesutului erectil pot duce la uscăciunea nasului. Ocazional există o gaură în septul nazal - nu poate fi exclusă o nouă dezaliniere. Nereguli mai mici, în special în zona podului nasului, durează adesea luni pentru a deveni evidente. În astfel de cazuri, sunt necesare corecții minore.
Sfaturi pentru alegerea unui medic
Ar trebui să vă acordați suficient timp pentru a alege medicul potrivit. Fii clar despre ceea ce te deranjează în legătură cu aspectul tău și ce așteptări ai în operație. De asemenea, întrebați medicul de familie pe care chirurg plastic îl recomandă.
Alegerea unui specialist instruit corespunzător este o condiție prealabilă pentru un rezultat satisfăcător al operației. Vă recomandăm urgent să alegeți un specialist în chirurgie plastică și estetică care are mulți ani de pregătire avansată. Împreună cu dvs., va selecta din timp metoda chirurgicală adecvată și va clarifica posibilitățile, limitele și alternativele procedurii planificate.
Chirurgul plastic este un specialist recunoscut care a absolvit șase ani de pregătire avansată după absolvirea diplomei de medicină. În acest timp, el trebuie să efectueze numeroase operațiuni sub supraveghere. După această experiență practică și pregătire teoretică, medicul trebuie să susțină examenul de specialitate la asociația medicală de stat respectivă. Abia atunci primește oficial titlul de „specialist în chirurgie plastică și estetică” (în prezent se folosește și titlul expirant de „specialist în chirurgie plastică”, a cărui pregătire ulterioară a fost comparabilă) și, astfel, pentru dvs., pacientul, dovezi clare ale calificărilor cuprinzătoare.
Numai titlul „Specialist în chirurgie plastică și estetică” (sau „Specialist în chirurgie plastică”) este protejat. Alți termeni precum „chirurg cosmetic”, „chirurg cosmetic” sau „chirurg estetic” nu sunt titluri protejate și pot fi folosiți de orice medic fără o pregătire suplimentară dovedită. Nu spun nimic despre pregătirea sau educația lor ulterioară.