Risc crescut de boli hepatice cu boli inflamatorii autoimune; DGP

Titlu original:
Riscul de boală hepatică incidentă la pacienții cu psoriazis, artrită psoriazică și poliartrită reumatoidă: un studiu bazat pe populație

Bolile inflamatorii autoimune sistemice afectează de obicei și alte procese din organism. Cercetătorii din Austria au investigat acum legătura dintre bolile hepatice și bolile psoriazisului, artritei psoriazice și poliartritei reumatoide.

Ficatul este cel mai important organ pentru metabolism și este responsabil de utilizarea componentelor alimentare, de detoxifiere și de producerea de substanțe vitale. Diferite cauze pot duce la boli hepatice. Cele mai frecvente boli ale ficatului includ inflamația ficatului (hepatită

Hepatita este termenul medical pentru inflamarea ficatului. Inflamația poate fi cauzată de o infecție cu anumiți viruși, care sunt desemnați cu litere (hepatita A la E și G), dar și, de exemplu, de bacterii, paraziți sau otrăvuri (de exemplu, în cazul abuzului de alcool). Infecția cu hepatita B poate duce la inflamație acută sau cronică a ficatului. Semnele inflamației ficatului pot include pierderea poftei de mâncare, dureri de stomac și alte afecțiuni gastro-intestinale și decolorarea gălbuie a pielii și a ochilor. Hepatita poate fi diagnosticată de un număr crescut de enzime hepatice (numite „valori hepatice”) în sânge, care sunt eliberate atunci când celulele hepatice sunt distruse de inflamație.

Ciroza hepatică este un proces în care țesutul hepatic este distrus și transformat în cicatrici și țesut conjunctiv fără funcție - până la inclusiv contracția hepatică completă. Ciroza hepatică este de obicei cauzată de boli hepatice nevindecate de diferite origini. Acestea includ, de exemplu, leziuni hepatice datorate consumului de alcool pe termen lung sau hepatitei virale cronice. Etapa preliminară a cirozei hepatice se numește fibroză hepatică. Aceasta înseamnă că mai mult țesut conjunctiv este încorporat în ficat. În ciroza ficatului, țesutul hepatic pier și se creează țesutul de înlocuire nodulară, care nu mai poate prelua funcția celulelor hepatice. Insuficiența hepatică apare pe termen lung. Ciroza ficatului nu are nimic în comun cu ficatul gras, în care ficatul conține mai multe celule adipoase, dar funcționează în continuare normal.

Persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) peste 30 sunt numite obeze. Se face distincția între diferite grade de obezitate:

Gradul I de obezitate: IMC între 30 și 34,9

Gradul II de obezitate: IMC între 35 și 39,9

Gradul de obezitate III: IMC ≥ 40

Pe măsură ce crește nivelul obezității, crește și riscul de comorbidități (de exemplu, diabet, boli cardiovasculare, probleme ortopedice).

Oamenii de știință au evaluat datele din anii 1994 până în 2014. Studiul a inclus 19.130 pacienți cu psoriazis, 12.308 pacienți cu artrită psoriazică, 54.251 pacienți cu artrită reumatoidă și 1.279.754 subiecți martori. Pacienții cu psoriazis și artrită psoriazică au prezentat un risc crescut de boli hepatice, atât cu cât și fără tratament sistemic. Pacienții cu poliartrită reumatoidă au prezentat un risc crescut doar fără tratament cu medicamente sistemice. Tratamentul sistemic include terapia de bază cu sistemul imunitar

Sistemul imunitar, adesea numit și sistemul de apărare, are sarcina de a face inofensivi agenții patogeni care au pătruns în corp și au degenerat celulele corpului (de exemplu, celulele canceroase). Sistemul imunitar este foarte complex și încă nu este pe deplin înțeles. Se face distincția între două componente: apărarea imunitară celulară (de exemplu „celule scavenger”, „celule ucigașe”) și apărarea imună mediată de molecule (de exemplu „anticorpi”).

Rezultatele arată că riscul de boli hepatice în cele trei boli inflamatorii psoriazis, artrita psoriazică și artrita reumatoidă

Artrita reumatoidă, cunoscută și sub numele de artrită reumatoidă primară sau reumatism, este o boală cronică inflamatorie a articulațiilor. „Artrita” înseamnă inflamarea articulației (din „arthros”, greacă: articulație și „itis”, inflamație). „Reumatism” provine și din greacă și înseamnă „a curge”. Înainte se imagina că în reumatism, curenții slăbiți curg din cap în corp și provoacă boli acolo. Astăzi asociem reumatismul cu caracterul „curgător” al durerii radiante și al plângerilor care migrează de la o articulație la alta. Simptomele tipice ale poliartritei reumatoide sunt durerea articulațiilor, în special degetele și de la picioare, dar și genunchii, umerii și șoldurile. Boala progresează de obicei în rachete. În timpul unui atac acut, articulațiile se încălzesc, se umflă și sunt imobile, mai ales dimineața (așa-numita rigiditate a dimineții). De-a lungul anilor, articulațiile se rigidizează din cauza inflamației cronice. Deoarece este o boală a sistemului imunitar, sistemele de organe, cum ar fi sistemul cardiovascular, pot fi, de asemenea, afectate de reacțiile inflamatorii.