Rolul pietrelor la rinichi al microbiotei intestinale Biocodex Microbiote Institut
Un studiu tocmai a arătat că flora intestinală ar putea juca un rol în formarea calculilor renali. Pacienții cu antecedente de litiază renală recurentă pot adăposti o proporție mai mică de bacterii digestive care degradează oxalatul.
O echipă italiană a studiat microbiota intestinală a 52 de pacienți care au avut cel puțin două episoade simptomatice de calculi renali constând din peste 80% cristale de oxalat de calciu (grupa C +) și au comparat-o cu cea a 48 de controale sănătoase. Acest tip de calcul este identificat în 70% din colicile renale, în general fără o cauză primară găsită. Numai alimentele (prea mult aport de calciu și oxalat) sunt implicate în prezent în geneza acestor litiaze idiopatice, care sunt adesea recurente. Implicarea microbiotei intestinale fusese deja sugerată de un studiu care arăta capacitatea unei bacterii intestinale (Oxigenele formigene) să degradeze oxalatul, reducând astfel absorbția și excreția sa urinară.
Genuri bacteriene implicate în oxaliurie
Această nouă lucrare susține ipoteza că eșantioanele din grupul C + au inclus o diversitate mai mică și o reprezentare taxonomică semnificativ mai mică a trei genuri: Faecalibacterium, Enterobacter, Dorea. În schimb, proporția deOxalobacter formigene detectat în fiecare probă a fost foarte scăzut și nu a existat nicio diferență între grupuri. Oamenii de știință au căutat apoi o posibilă diferență în activitatea de degradare oxalică. Cinci probe din fiecare grup au fost testate printr-o metodă specifică de secvențiere care vizează genele implicate în degradarea oxalatului. Probele din grupul C + conțineau o proporție redusă a acestor gene, care a fost invers corelată cu oxaliuria de 24 de ore și excreția sa în scaun. Această abordare genetică a făcut, de asemenea, posibilă identificarea pentru prima dată a bacteriilor și archaea genelor implicate în degradarea oxalatului (Escherichia coli printre altele) care erau mai reprezentați în grupul controalelor sănătoase.