Rutina zilnică în clinică Masă caldă - Sănătate - Tagesspiegel Mobil
Peste o anumită cantitate, hrana pacientului este în primul rând o problemă de logistică. Calea mâncării de la bucătăria clinicii până la patul de spital.
Chef Peter Lück este fericit când îi plac 350 de pacienți. Bucătarul este responsabil pentru aprovizionarea cu alimente din spitalul catolic Alexian Hedwigshöhe. În fiecare zi, Lück se asigură că aproximativ 650 de angajați, persoane în vârstă și pacienți primesc o masă caldă - fie o masă întreagă, mâncare ușoară sau o masă vegetariană. Pentru aceasta, 18 angajați se învârt sub conducerea șefului în bucătăria din subsolul spitalului.
Vasele sunt umplute în containere mari de bucătărie, ambalate pe un cărucior încălzitor și conduse spre secție. Acolo, așa-numiții asistenți de catering, uneori și îngrijitori, distribuie mâncarea în cantități individuale bolnavilor. „Mi se pare mai personal”, spune Peter Lück, „când pacienții pot alege pentru ei înșiși dacă vor mai mult sau mai puțin un cartof.” Mâncarea din „bufet rulant” rămâne cald o jumătate de oră bună, cu funcționarea normală a secției și în această Ordinea de mărime suficient timp pentru a avea grijă de toată lumea.
O armată de asistenți stă pe liniile de asamblare în hale mari și reci și echipează tăvile cu vasele pe care pacientul le-a ales cu o zi înainte de a utiliza un sistem electronic de comandă. Apoi acoperă tăvile finite și le împing în cărucior, al cărui interior este împărțit în două părți: o parte rece și una caldă, separate de un perete. Tava este așezată în așa fel încât aerul cald „regenerant” să nu ajungă la desert și tacâmuri pe partea rece, ci doar pe partea cu farfuria.
În primul rând, însă, cărucioarele de distribuție sunt conectate într-un hol separat, astfel încât să poată fi răcite la mai puțin de zece grade - în conformitate cu reglementările de igienă. În total sunt utilizate 900 de cărucioare pentru 300 de stații.
Când transportorul de tavă ajunge la spitalul în cauză, căruciorul este conectat la stația de andocare de acolo și o jumătate este încălzită cu aer fierbinte la o temperatură centrală de 68 grade Celsius timp de 42 de minute folosind un sistem de control al computerului sau „regenerată”. Pacienții și-au asamblat anterior felul de mâncare dorit pe baza unui meniu și în trei dintre cele nouă locații Vivantes folosind un „meniu component”. Este posibil ca meniul component al cuvântului să nu pară apetisant, dar oferă o îmbunătățire față de „meniurile” convenționale, compilate central. 15 tipuri diferite de carne, pește, ragouri, deserturi, cum ar fi budinca de orez, găluște de drojdie și mâncăruri vegetariene, precum și diverse legume și o serie de garnituri pot fi asamblate din componente în funcție de dorințele lor individuale. Scopul este de a spori satisfacția pacientului. În celelalte șase spitale, pacienții aleg una dintre cele trei feluri de mâncare specificate cu o zi înainte.
La Vivantes, costul mărfurilor este de 4 euro, puțin sub cel al spitalului Alexian din Hedwigshöhe. Acest lucru se datorează faptului că SVL poate obține prețuri complet diferite față de bucătarul-șef Peter Lück datorită cantităților mari de cumpărare. SVL achiziționează toate produsele prin intermediul mai multor companii.
Aprovizionarea cu alimente în Charité are o magnitudine similară și, de asemenea, aici se folosește metoda „Cook & Chill”. În campusul Benjamin-Franklin, gătitul se face pe scară largă pentru cele trei locații Charité Benjamin Franklin, Mitte și Virchow-Klinikum. Apoi mâncarea este răcită și porționată rece în dimineața următoare. Cu procesul „Cook & Chill”, mesele pot fi stocate până la 72 de ore cu răcirea potrivită.
Charité Facility Management GmbH (CFM), o filială comună a Charité și partener privat, este responsabilă pentru îngrijirea pacienților.
În bucătăria mare din subsolul clinicii Benjamin Franklin, se pregătesc zilnic aproximativ 3.000 de prânzuri pentru pacienți și 800 de mese pentru cantine și cafenele. Ragourile și tocanele sunt pregătite la cinci dimineața în fierbătoare imense de 300 de litri. Totul este și el supradimensionat: blenderul de mână are dimensiunea unui ciocan. Cartofii sunt fierți la abur, astfel încât nutrienții să fie reținuți. Începând cu ora șase, benzile transportoare din bucătăria mare aleargă pentru a porționa cele trei feluri de mâncare din care puteți alege (alimente întregi, mese ușoare și mâncăruri vegetariene) pe tăvi. Vasele sunt apoi încălzite în căruciorul de distribuție timp de 60 de minute, astfel încât mâncarea să ajungă la stațiile calde. Și aici, cărucioarele de distribuție au zone de căldură de contact și răcire activă, astfel încât vasele care trebuie încălzite să rămână peste 68 de grade pe o parte și deserturile și salatele sub zece grade pe de altă parte, conform cerințelor reglementărilor de igienă - datorită peretelui termic, care împarte mașina în două zone.
Proporția de alimente ușoare și dietetice este relativ ridicată la Charité, între 25 și 30%. Gama de alimente lichide, cu conținut scăzut de germeni, proteine definite sau cu conținut scăzut de sodiu este corespunzător extinsă. În clădirile clinicii universitare se calculează un cost al bunurilor de 4 euro pe pacient pe zi. Cu toate acestea, ceea ce costă de fapt instanțele individuale, cei responsabili de pază ca un secret de stat - ca și în cazul celorlalte clinici. Concurența nu ar trebui să afle ce prețuri individuale ar putea fi negociate.
„În iunie 2010 am schimbat îngrijirea normală a pacienților la un nou meniu Charité”, spune Matthias Klingenstein, șeful subdiviziunii de gestionare a infrastructurii (IFM). „Meniul Charité este recomandat tuturor pacienților care nu trebuie să respecte anumite regulamente dietetice din motive medicale.” Întregul fel de mâncare se bazează pe gătitul clasic de casă. Există lucruri inimioase precum friptura de gât de porc sau gulașul Szegediner.
Charité, ca spital universitar, își folosește, de asemenea, expertiza în cercetarea medicinii nutriționale. În acest scop, a fost înființată o rețea nutrițională, formată din dietetici și nutriționiști.
Cele trei locații ale clinicilor DRK din Berlin sunt situate între gigantele companii de logistică Vivantes și Charité și „spitalele Kiez” mai ușor de gestionat, precum Spitalul Hedwigshöhe. Aici sunt produse în jur de 1.100 de prânzuri în fiecare zi. Procuratio GmbH este responsabilă de îngrijirea pacienților la clinicile DRK timp de opt ani și jumătate.
În bucătăria din clinicile DRK din Berlin-Westend, lucrările încep la ora 6.15 a.m. În plus față de cei aproximativ 500 de pacienți din locația Westend, aceasta are grijă de aproximativ 220 de pacienți din Mitte. Aici lucrați în principal cu mesele de la furnizori externi care sunt produse folosind metoda „Sous-Vide”. „Sous-Vide” provine din franceză și înseamnă „în vid”, ceea ce înseamnă că produsele sunt umplute în pungi, sigilate sub vid și apoi fierte. Conform unui proces „sous vide”, alimentele trebuie răcite la aproximativ două grade în decurs de 90 de minute și pot fi ambalate sub vid și refrigerate până la 14 zile. În plus, bucătăria din Westend funcționează cu procesul „Cook & Chill”, în care mesele sunt gătite și apoi răcite. De exemplu, sosurile și sosurile, precum și tocanele și pastele sunt de obicei preparate intern, „în primul rând pentru a garanta calitatea în aceste zone”, spune Frank Lehmann, Manager operațiuni la Procuratio GmbH.
Cei responsabili din clinicile DRK din Berlin nu vor să dezvăluie costul mediu al bunurilor pe pacient pe zi. Datorită unei invitații la licitație curente, în dreptul concurenței nu este permisă publicarea unui astfel de număr.
Mesele terminate sunt răcite în căruciorul de distribuție la aproximativ două grade Celsius. Fiecare stație poate folosi acest coș pentru a defini când să mănânce aici. Carele automate încep apoi să regenereze mesele cu 75 de minute înainte de ora dorită a mesei. Între timp, farfuriile goale sunt, de asemenea, încălzite într-un cărucior suplimentar, astfel încât alimentele să nu se răcească imediat când sunt umplute. Deoarece în Westend și Mitte există un „sistem de scooping”, ceea ce înseamnă că tăvile sunt porționate doar în fața pacientului. „Acest lucru are și avantajul că toată lumea poate alege ce și cât mănâncă”, spune Lehmann. Deși pacienții își aleg felul de mâncare până la 8:30 dimineața cu o zi înainte, o alegere individuală este posibilă datorită sistemului de scooping. Pacientul poate determina cât mănâncă și poate schimba aproape întotdeauna feluri de mâncare sau chiar să se răzgândească complet într-un termen scurt.
Lucrurile stau puțin diferit pentru mame și viitoarele mame. Pacienții de la clinica pentru femei din Berlin-Westend nu mănâncă în camerele lor. Într-o cameră mică, cu mese și scaune, există autoservire dimineața și seara. Dacă se dorește, rudele pot mânca și ele, prețul este în jur de șase euro.
În clinicile DRK din Berlin-Köpenick, aproximativ 380 de pacienți sunt proaspăt fierți. Cu ajutorul unui sistem de centuri, angajații creează tăvi în conformitate cu dorințele pacienților. Acestea sunt apoi păstrate calde cu ajutorul unui sistem de contact și distribuite către secții.
mai multe despre subiect
Boli și tratamente pentru sănătate
Editorii revistei „Tagesspiegel Kliniken Berlin 2016” au comparat clinicile din Berlin. În acest scop, numerele de tratament, recomandările spitalicești ale medicilor ambulatori și satisfacția pacientului au fost compilate în tabele clare pentru a facilita alegerea pacientului pentru o clinică. Revista costă 12,80 euro și este disponibilă în magazinul Tagesspiegel.