Să dilate artele; res, stenturi bior; sorbabil

Prof. Antoine Lafont *, cofondator al companiei franceze ART, care a dezvoltat stentul european bioresorbabil și a obținut autorizația pentru evaluare la om de către Agenția Națională pentru Siguranța Medicamentelor (ANSM) în 2012, explică modul în care aceste noi dispozitive evită pe termen lung complicații.

Antoine Lafont

Paris Match. Descrieți-ne acest sistem implantabil menit să lărgească o arteră îngustată.Prof. Antoine Lafont. Este un arc mic, realizat în mod tipic din metal, conceput pentru a desface o arteră. Protocolul constă în introducerea unui cateter echipat cu un stent la capăt prin artera radială (încheietura mâinii) sau femurală (inghinală) și conducerea acestuia către zona îngustării, unde se desfășoară, împingând pereții din spate și deschizând orificiul vasul. Sângele poate circula apoi normal și poate oferi inimii oxigenul de care are nevoie.

În ce circumstanțe este plasat un stent ?
La pacienții care suferă de angină pectorală (durere cardiacă asociată cu insuficiența de oxigen livrată inimii) sau când ateroscleroza severă a îngustat arterele din picioare, provocând dureri la viței la mers. Ateroscleroza poate ajunge și la arterele carotide, ducând la riscul de accident vascular cerebral.

Cât de eficiente sunt stenturile metalice ?
În timp ce au înlocuit un număr mare de grefe de bypass, indicațiile lor au limitări. Pentru a le utiliza, lungimea îngustării nu trebuie să fie prea mare, iar obstrucțiile arteriale nu trebuie să fie prea numeroase. Rezultatele sunt satisfăcătoare, chiar și la douăzeci și cinci de ani de la instalare. În special, datorită administrării a două anti-agregante (inclusiv aspirină), timp de aproximativ douăsprezece luni, pentru a preveni formarea cheagurilor. Aceasta este, desigur, o constrângere, dar este indispensabilă. Aspirina, ca toți pacienții coronarieni, va rămâne un tratament pe viață. Deoarece stenturile nu tratează cauza bolii, dacă factorii de risc (tutun, hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, diabet etc.) nu sunt tratați, pot apărea alte stricturi.