Sângerări gastrice (de ex.
Sângerarea gastrică poate fi simptomatică a diferitelor boli. În orice caz, este necesar un tratament de către medic, deoarece pierderea excesivă de sânge în stomac nu poate indica doar boli grave, dar poate pune și viața în pericol.

Se numește o sângerare gastrică Pierderea de sânge în stomac, care se arată mai presus de toate ca vărsături de sânge sau scaune gudronate. În cazul sângerărilor cronice care scurg de o amploare minoră, este posibil să nu apară simptome.
cauzele
O sângerare la stomac este mai ales rezultatul unei boli de bază. Acestea sunt comune
Medicamentele și varicele din stomac pot provoca, de asemenea, sângerări gastrice.
Sângerarea din ulcer este una dintre complicațiile uneori care pun viața în pericol ale acestei boli. Este adesea însoțită de greață și vărsături sângeroase.
Pierderea de sânge poate duce la oboseală și, în cazuri severe, la șoc circulator. În cazul sângerărilor foarte abundente, îndepărtarea chirurgicală a ulcerului este adesea inevitabilă.
Gastrita este de obicei inofensivă. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, gastrita poate duce la numeroase complicații, inclusiv sângerări gastrice. Persoanele afectate varsă uneori cantități mari de sânge.
Cancerul de stomac poate provoca, de asemenea, sângerări gastrice. Acest lucru se datorează tumorilor care cresc în vase de sânge și astfel le deteriorează.
Cauza sângerării gastrice poate fi și varicele din stomac, care se dezvoltă ca urmare a cirozei ficatului. Și aici, punctele de sânge pot pune viața în pericol.
curs
Sângerarea gastrică este întotdeauna o boală care necesită tratament. Modul în care evoluează boala depinde de boala care o provoacă. Dacă această boală de bază poate fi tratată, sângerarea din stomac se va opri de obicei.
Cu toate acestea, dacă boala de bază nu poate fi tratată în mod adecvat, sângerarea gastrică apare de obicei din nou și din nou. În general, fiecare al zecelea pacient moare din cauza sângerării în tractul gastro-intestinal.
Simptome
Pacienții cu sângerări gastrice se simt rău și vărsături. Este caracteristic sângerării gastrice că sângele este amestecat cu voma.
De asemenea scaun decolorat este tipic pentru o sângerare gastrică: scaunul este, de asemenea, sângeros sau negru cu gudron (așa-numitul Scaun gudronat). În general, pacienții se simt slabi, sunt extrem de palizi și în cel mai rău caz circulația se prăbușește din cauza pierderilor ridicate de sânge.
Cel mai târziu, sângerarea gastrică reprezintă o afecțiune care pune viața în pericol și trebuie tratată imediat. În funcție de boala de bază, pot exista și alte simptome, cum ar fi
diagnostic
În funcție de cât de gravă este starea pacientului, diagnosticul de sângerare gastrică se efectuează în cabinetul medicului de familie sau în spital. Doctorul
- efectuează un examen fizic general
- măsoară tensiunea arterială
- simte pulsul
- ascultă pacientul și
- palpează stomacul.
Dacă pacientul are deja probleme circulatorii majore, medicul recunoaște acest lucru dintr-o rată accelerată a pulsului și transpirație rece. Pacientul este, de asemenea, amețit. În primul rând, scaunul este deschis cu Testele hemocultului verificat pentru sânge.
În fiecare caz se efectuează o gastroscopie. Cu toate acestea, în funcție de cantitatea de sânge din stomac, această procedură nu ajută adesea medicul să facă un diagnostic, deoarece nu este posibilă nicio afirmație clară din cauza cantității de sânge. În timpul diagnosticării, este crucial să aflăm de unde provine sângerarea.
Înainte de gastroscopie, pacientului i se administrează un spray anestezic în gât, pentru a minimiza iritația cauzată de introducerea endoscopului. Apoi, medicul injectează pacientul cu un sedativ ușor și apoi introduce un tub lung flexibil prin gura pacientului în stomac și poate determina, de obicei, în timpul acestei examinări, de unde provine sângerarea gastrică.
În timpul acestei examinări, medicul poate prelua, de asemenea, o probă de țesut cu ajutorul penselor subțiri, care sunt introduse prin endoscop. Această probă este examinată la microscop după examinare. Dacă există o sângerare puternică în stomac, tuburile gastrice pot elimina sângele din stomac și astfel îl pot ameliora.
Cu ajutorul unei ultrasunete, medicul poate examina și stomacul și alte organe. În cele din urmă, sângele pacientului este, de asemenea, examinat pentru a determina cât de mult sânge a pierdut deja pacientul. Acest lucru poate fi diagnosticat, printre altele, de nivelul hemoglobinei.
În orice caz, este necesar un diagnostic precoce al sângerării gastrice. Aceasta este singura modalitate de a obține libertatea de simptome și de a evita complicațiile grave.
tratament
Deoarece afecțiunea pune în pericol viața, un pacient cu sângerări gastrice este internat imediat la spital. Aici, circulația pacientului trebuie stabilizată imediat, astfel încât acesta să nu intre în șoc și circulația eșuează.
Sângerarea gastrică este de obicei tratată într-o unitate de terapie intensivă. Deoarece pacienții pierd mult sânge prin sângerări gastrice, li se administrează rezerve de sânge pentru a compensa pierderea masivă de sânge.
În funcție de cauzele sângerării gastrice, o opțiune de tratament este, de exemplu, a Desicant este injectat în stomac, care închide din nou vasul de sânge rupt și sângerarea se oprește. Acest medicament poate fi adesea injectat ca parte a unei endoscopii.
În unele cazuri există și o procedură chirurgicală în care vasul de sânge este închis cu cleme sau alte ajutoare. Un laser este, de asemenea, utilizat pentru acest lucru în unele clinici.
prevenirea
Deoarece sângerarea gastrică este de obicei un simptom, poate fi evitată numai dacă sunt luați în considerare factorii de risc ai bolii de bază. În principiu, un medic de urgență trebuie chemat imediat dacă un pacient varsă sânge, deoarece aceasta este întotdeauna o urgență.
Surse: spectacol
- Reinhard Strametz: Cunoștințe de bază de medicină: pentru studenți care nu sunt medicali în studiu și practică, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860
- Stefan Gesenhues, Anne Gesenhues, Birgitta Weltermann: Ghid de practică generală: cu acces la lumea medicală (Ghid clinic), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
- Uwe Beise, Uwe Beise, Werner Schwarz: Teoria sănătății și a bolii: manual pentru sănătate, îngrijirea bolnavilor și vârstnicilor, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
- Susanne Andreae, Peter Avelini, Peter Avelini, Martin Hoffmann, Christine Grьtzner: Cunoștințe medicale din A-Z: Lexicul celor mai importante 1000 de boli și examene, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
- Susanne Andreae, Peter Avelini, Melanie Berg, Ingo Blank, Annelie Burk: Lexicon of Diseases and Examinations, Thieme Publishing Group, 2008, ISBN 9783131429629
- Frank H. Netter: medicina internă a lui Netter, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
- Gerd Herold: Medicină internă 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
- Gerd Herold: Medicină internă 2020, Herold, 2019, ISBN 3981466098
- Malte Ludwig: Curs de revizuire pentru examenul de specialitate în medicina internă: Cu acces la lumea medicală, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
Articolele noastre sunt scrise pe baza unor surse științifice bine fundamentate, precum și cele mai recente cercetări la momentul redactării și sunt verificate în mod regulat de către experți. Modul în care lucrăm și cum ne menținem actualizate articolele este descris în detaliu pe această pagină.