Sângerări nazale Ce trebuie făcut Cauze și prim ajutor

Cea mai importantă măsură: îndoaie capul înainte! Sângerările nasale sunt adesea declanșate de culesul nazal, dar și de hipertensiunea arterială.

Cu toate acestea, arterioscleroza poate provoca, de asemenea, un vas de sânge în nas să explodeze brusc. Medicamentele anticoagulante sunt, de asemenea, printre principalii factori declanșatori ai sângerărilor nazale. Dacă sângerarea nu poate fi oprită în decurs de 10 minute, ar trebui să consultați un medic. Aceasta efectuează o nazoscopie și obliterează vasul de sânge afectat sub anestezie locală.

Prezentare generală

Frecvența tensiunii arteriale crescute

Tensiunea arterială ridicată este una dintre principalele cauze ale sângerării nasului. Persoanele peste 50 de ani sunt deosebit de afectate. Aceasta este printre altele de asemenea, a medicamentelor pentru subțierea sângelui pe care această grupă de vârstă le ia mai des. Dacă adulții au sângerări nazale fără un motiv aparent, este întotdeauna necesar să consultați un medic despre posibilele declanșatoare.

Chiar și în timpul copilăriei, sângele poate picura din nas din când în când, dar o boală este extrem de rar responsabilă. Sângerările nazale la copii apar adesea în faze ale unor apariții majore de creștere și nu prezintă o preocupare suplimentară. Chiar și o bubuitură pe nas în timp ce se prăvălește poate provoca sângerări nazale. Tratamentul în spital este necesar numai dacă există corpuri străine în nas sau sângerarea nu s-a oprit după maximum 10 minute.

Modificările hormonale în timpul sarcinii pot provoca, de asemenea, sângele să curgă din nou din nas. Cu toate acestea, acest lucru este sigur pentru mamă și copil, atâta timp cât sângerarea dispare în primele câteva minute. Doar dacă sângerările nazale apar frecvent, trebuie consultat un medic. Pierderea excesivă a sângelui poate duce la probleme circulatorii, în cel mai rău caz leșin.

Cauze și evoluția sângerărilor nazale

Dacă sângele iese brusc din nas, acesta duce adesea la stres și incertitudine. Dar chiar și suflarea violentă, strănutul sau prinderea nasului pot deteriora vasele fine ale membranei mucoasei nazale, care este bine alimentată cu sânge, și poate duce la sângerare. Există o răceală sau de ex. Dacă aveți alergie la părul animalelor, mucoasa nasului se va umfla, crescând riscul de sângerări nazale. Dacă nasul este uscat sau a suferit o intervenție chirurgicală nazofaringiană, poate exista sângerare temporară din nas. Cu toate acestea, mai ales la adulți, sângerările nazale sunt adesea un simptom, de exemplu, al hipertensiunii arteriale sau al arteriosclerozei.

Există, de asemenea Încă puneți la îndoială aceste cauze ale sângerării nasului:

Medicamente pentru subțierea sângelui
Violență externă:
(Craniul) leziuni
Lovit sau căzut pe cap sau nas
Corpuri străine în nas: la copiii mici, este adesea blocuri Lego, butoane mici sau arahide
Hemofilie („boală a sângelui”)
Tulburări de sângerare
Deficitul de vitamina K: afectează coagularea sângelui și duce de ex. prea slabă vindecare a rănilor
Boala Osler: Este o expansiune determinată genetic a arteriolelor, venulelor și capilarelor, cele mai mici vase de sânge din corp. Aproximativ 90% din toți cei afectați suferă adesea sângerări nazale severe. Cu toate acestea, boala ereditară este extrem de rară.
Tumori nazale benigne sau maligne; sunt foarte rar cauza sângerărilor nazale.

Prim ajutor pentru sângerări nazale

Pentru a opri sângerările nazale, trebuie luate următoarele măsuri imediate:

Stai drept
Îndoiți ușor capul înainte
Așezați un prosop rece sau o pungă de răcire pe ceafă.
Strângeți ușor ambele nări împreună, astfel încât să nu mai curgă sânge.

Capul nu trebuie înclinat înapoi - așa cum se presupune adesea greșit. Acest lucru poate determina sângele să curgă pe gât și, eventual, să ajungă în trahee. (Pericol de înghițire și sufocare!). În plus, nu ar trebui să-ți pui batiste pe nas. Scoaterea acesteia irită vasele delicate în mod inutil, ceea ce poate determina sângerarea să înceapă din nou.

Dacă sângerarea nu poate fi oprită în primele 10 minute, trebuie solicitat ajutor medical. Acest lucru se aplică și în cazul în care este implicată și o vătămare a capului și sângerarea nazală ar putea apărea ca urmare. Dacă există suspiciuni de corpuri străine în nas la copii, acestea trebuie îndepărtate de un specialist ORL.

Diagnosticul sângerărilor nazale

Pentru a localiza cauza sângerării nazale, medicul efectuează o nazoscopie (endoscopie nazală, rinoscopie). Folosind un endoscop, el dilată cu atenție nările persoanei afectate și apoi strălucește o lumină în nară. În consecință, el poate i.a. evaluați septul nazal. Aceasta este căptușită cu o membrană mucoasă foarte bine perfuzată.

Aceasta este adesea cauza sângerării. În plus, medicul ia de obicei o probă de sânge de la pacient. Este important pentru că de ex. o posibilă tulburare de coagulare a sângelui, cum ar fi o tromboză, poate fi determinată sau exclusă. O măsurare a tensiunii arteriale este, de asemenea, o parte a examinării. Dacă prezentați tensiune arterială crescută, acest lucru poate fi dus și la sângerarea nasului.

Dacă motivul sângerării nazale este neclar sau dacă este adesea sever, aceste teste imagistice pot arunca o lumină asupra cauzei:

Cu ultrasunete: livrează i.a. Informații despre bolta nasului. Dacă există umflături acolo, acesta poate fi responsabil pentru sângerarea nasului.
Angiografie: servește la reprezentarea vaselor de sânge. Un nas sângerând poate de ex. indica ateroscleroza sau tromboza existenta. Angiografia scoate la lumină aceste și alte boli vasculare.
Tomografie computerizata(CT): se efectuează dacă se suspectează o tumoare. Tomografia prin rezonanță magnetică (MRT) oferă imagini și mai detaliate. Cu toate acestea, deoarece o tumoare benignă sau malignă este foarte rar în spatele unei sângerări nazale, ambele examinări sunt necesare numai în cazuri izolate pentru diagnostic.
roentgen: se utilizează atunci când nasul sângerat este rezultatul unei căderi pe cap. Pentru a se asigura că nu există vătămări ale craniului, se poate efectua și tomografie computerizată sau tomografie prin rezonanță magnetică pentru imagini mai precise.

Terapie: Cum se tratează sângerarea nasului?

Dacă sursa sângerării se află în segmentul anterior al nasului, medicul ORL obliterează vasele de sânge corespunzătoare cu un electrod. Acest lucru se face sub anestezie locală și se face de obicei în ambulatoriu. Dacă acest lucru nu oprește sângerarea nazală, medicul curant introduce adesea benzi de tifon îmbibate în unguent în ambele cavități nazale, chiar dacă sângerarea provine dintr-o singură nară. Este important ca tamponada să umple întregul nas cât mai mult posibil. Chiar și presiunea asupra vaselor de sânge oprește sângerarea nasului.

Dacă un vas de sânge din partea din spate a nasului a izbucnit, acesta este, de asemenea, furnizat cu o tamponadă, care este plasată sub anestezie generală și blochează nara din spate spre gât. Tamponarea rămâne în nas timp de 2 până la 3 zile și este adesea foarte inconfortabilă din cauza respirației nazale afectate.