Sângerări vaginale - VIDAL
Sângerarea vaginală este întotdeauna o mare grijă pentru femeile însărcinate. Deși sângerările ușoare ocazionale nu sunt uneori grave, pot fi, de asemenea, vești proaste sau o urgență medicală în orice moment al sarcinii. Oricare ar fi abundența lor, apariția sângerărilor în timpul sarcinii ar trebui întotdeauna să determine femeia însărcinată să consulte prompt o moașă sau un ginecolog.
Sângerări în primul trimestru de sarcină
În primul trimestru de sarcină, deși sunt frecvente, orice sângerare genitală merită o consultație medicală urgentă pentru a determina cauza.
Sângerări frecvente în timpul sarcinii timpurii
Sângerarea este frecventă la începutul sarcinii (una din patru sarcini), chiar dacă fătul este sănătos și se dezvoltă bine. Cauzele acestei sângerări la începutul sarcinii sunt diverse.
Nidarea
Implantarea embrionului în uter, care are loc la aproximativ zece zile după fertilizare, poate provoca sângerări timpurii și vă poate sugera că aveți menstruație. În general, acestea sunt mai ușoare și mai scurte decât regulile. De obicei, acestea nu persistă mai mult de o zi sau două.
Sângerări ginecologice fără legătură cu sarcina
Uneori sângerarea se datorează deteriorării colului uterin sau a vaginului. De exemplu, sângerarea poate apărea după sex sau după o examinare vaginală, deoarece colul uterin este mai fragil. Această sângerare durează una până la două zile și este redusă.
Unele femei însărcinate continuă să aibă sângerări lunare în zilele în care ar fi trebuit să aibă menstruația: acestea sunt „ reguli de zile de naștere ".
Hematom decidual
hematom decidual apare atunci când o porțiune a marginii placentei se îndepărtează de uter, provocând sângerări între placentă și uter. În majoritatea cazurilor, sub rezerva odihnei, cursul este favorabil. Cu toate acestea, riscul de avort spontan crește atunci când detașarea este semnificativă sau dacă hematomul persistă după două luni de sarcină, cu în special un risc de rupere prematură a sacului de apă sau detașare bruscă a placentei.
Inserția scăzută a placentei
Vorbim despreinserție scăzută a placentei când este situat prea aproape de colul uterin. Viitoarea mamă trebuie să rămână culcată cât mai mult posibil pentru a limita sângerarea. Cu condiția să urmați cu atenție acest sfat, această complicație nu este foarte gravă, deoarece inserția placentei merge în general până la fundul uterului pe măsură ce sarcina progresează.
Pierderea unui geamăn
A avort parțial este posibil la sarcinile gemene. Sângerarea se datorează apoi pierderii unuia dintre embrioni. Sarcina continuă cu embrionul supraviețuitor în 75% din cazuri.
Alunița hidatidiformă
Foarte rar în Franța (una până la trei sarcini în 1000), dar mai frecvent în Asia, alunita hidatidiformă este o sarcină fără embrion (sau cu un embrion care nu se poate dezvolta) și în care celulele placentei formează o tumoare. Cauza lor este necunoscută. Simptomele sarcinii sunt de obicei exacerbate, iar uterul este prea mare pentru stadiul sarcinii. Sângerarea vaginală este roșie sau negricioasă și crește pe măsură ce sarcina progresează. Principalul risc este degenerarea într-o tumoare canceroasă, estimată în 10% din cazuri.