Sarcina în boala Crohn și colita ulcerativă
Când vine vorba de dorința de a avea copii, persoanele cu boala Crohn sau colită ulcerativă depind de o bună planificare. Deoarece cel mai bun moment pentru a rămâne gravidă este când boala inflamatorie a intestinului se află într-o fază de odihnă. Pentru perioadele cu activitate crescută a bolii există dovezi că riscul nașterii premature sau a unei greutăți scăzute la naștere este crescut. Prin urmare, este recomandabil să vorbiți atât cu gastroenterologul curant, cât și cu ginecologul într-un stadiu incipient despre dorința de a avea copii. O întrebare care ar trebui clarificată cu siguranță este cum se continuă tratamentul înainte, în timpul și după sarcină. La urma urmei, terapia eficientă este de obicei baza pentru un control bun al bolii.
Tratamentul IBD în timpul sarcinii
Nu există recomandări generale pentru tratament în timpul sarcinii. Decizia dacă un medicament este utilizat în această fază sensibilă a vieții se ia întotdeauna individual. Nu toate terapiile sunt potrivite pentru sarcină. Pentru multe medicamente, lipsesc dovezile științifice necesare despre siguranța în timpul sarcinii. Fișa de ambalare recomandă apoi utilizarea acestuia. Cu toate acestea, există medicamente pentru IBD care pot fi utilizate în timpul sarcinii după examinarea individuală de către medicul curant. Aminosalicilații, preparatele de cortizon și imunosupresoarele azatioprină și 6-mercaptopurină se numără printre acestea. Pe de altă parte, tratamentul cu metotrexat este exclus în timpul sarcinii. Pentru mulți biologici, se recomandă utilizarea contracepției sigure în timpul și săptămânile până la luni de la sfârșitul terapiei. Cu toate acestea, au existat observații extinse asupra tratamentului în timpul sarcinii pentru ingrediente active individuale ale inhibitorilor TNF, un grup specific de produse biologice. Rezultatele permit utilizarea în cazul în care medicul gastroenterolog consideră că este necesar.
După naștere și în timpul alăptării
Când nou-născutul poate fi în sfârșit îmbrățișat și alăptat, apare din nou întrebarea cu privire la ce medicament poate fi utilizat, dacă este necesar sau dacă este recomandabil să nu vă alăptați. Chiar și acum depinde de decizia gastroenterologului curant, care se bazează pe situația individuală. Este practic posibil să se trateze cu aminosalicilați. Cu preparatele de cortizon, procedura în timpul alăptării depinde de doza medicamentului. De asemenea, pot fi utilizate azatioprină și 6-mercaptopurină. Tratamentul cu anumiți inhibitori de TNF este, de asemenea, posibil în timpul alăptării.
În consultarea de încredere cu medicul, pot fi create cele mai bune condiții pentru îndeplinirea dorinței de a avea copii cu IBD. În orice caz, după naștere, medicul pediatru ar trebui să fie informat și despre medicamentele utilizate în timpul sarcinii și alăptării. În acest fel, el poate lua în considerare dacă anumite lucruri trebuie respectate, de exemplu la vaccinarea bebelușului.