Sarcina intrahepatică Colestaza și riscurile - Sarcina sănătoasă

În stadiile târzii ale sarcinii, unele femei au mâncărime extremă. O cauză frecventă a acestui fapt este colestaza. Aceasta este o boală hepatică care apare în timpul sarcinii și provoacă mâncărime severă, în special la mâini și picioare. Mâncărimea poate afecta alte părți ale corpului, dar de obicei nu provoacă erupții cutanate. Colestaza intrahepatică a sarcinii apare atunci când producția de bilă este întreruptă de cantitatea crescută de hormoni ai sarcinii în organism.

Colestaza în timpul sarcinii poate fi extrem de incomodă. Studiile sugerează că este cel mai frecvent în ultimele trei luni de sarcină, când hormonii sarcinii sunt la vârf, dar tinde să dispară la câteva zile după naștere. Mai îngrijorătoare sunt, însă, potențialele probleme atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș.

cauzele

Cauzele exacte ale colestazei sarcinii sunt necunoscute, dar sunt legate de hormonii sarcinii. Cu cât se apropie data livrării, cu atât crește nivelul hormonilor. Medicii presupun că acest lucru oprește sau perturbă producția de bilă. Bila este un fluid produs de ficat pe care sistemul digestiv îl folosește pentru a descompune grăsimile. Bila se poate acumula datorită fluxului lent de bilă din ficat în vezica biliară. În consecință, bila intră în fluxul sanguin în timp. Acești acizi biliari sunt cei care provoacă mâncărime. Studiile arată, de asemenea, că genele joacă, de asemenea, un rol potențial. Există cazuri cunoscute în care această boală este ereditară.

Factori de risc

Conform datelor de la Spitalul de Copii din Cincinnati, una până la două din 1.000 de femei au această boală. Următoarele femei au un risc crescut de colestază în timpul sarcinii:

Femeile cu antecedente de afecțiuni hepatice sau leziuni
Femeile gravide cu nașteri multiple
Femeile cu predispoziție ereditară la colestază sau colestază intrahepatică a sarcinii

Dacă ați avut colestază, riscul de recidivă este foarte mare, de obicei între 60 și 75%.

Măsuri preventive

În prezent nu se cunosc măsuri preventive posibile pentru prevenirea colestazei sarcinii.

Opțiuni de tratament

Opțiunile de tratament sunt în principal pentru a ameliora mâncărimea care se dezvoltă. Este important să solicitați sfatul medicului înainte de a lua orice medicament sau supliment alimentar de orice fel. Medicul dumneavoastră va găsi cea mai bună și mai individualizată opțiune de tratament pentru dvs., deoarece fiecare femeie și sarcina sunt diferite.

Formele posibile de terapie includ:

Medicamente pentru reducerea concentrației de bilă
Băi reci și apă cu gheață pentru a încetini fluxul de sânge către corp
Preparate corticosteroide sau preparate topice împotriva mâncărimii
De două ori pe săptămână examinări fără stres, inclusiv înregistrarea activității travaliului și monitorizarea bătăilor inimii embrionare
Suplimentele de vitamina K, înainte și imediat după naștere, pentru a preveni sângerarea în craniu
Analize regulate de sânge pentru a vă monitoriza valorile biliare și funcția ficatului
Suplimente de rădăcină de păpădie și ciulin de lapte pentru sănătatea ficatului
Dexametazona, un steroid care stimulează dezvoltarea pulmonară a bebelușului

Studiile arată că NU sunt recomandate următoarele opțiuni de tratament:

Antihistaminice
Băi cu Aveeno și fulgi de ovăz

Posibile complicații

Colestaza sarcinii poate provoca complicații mamei sau copilului în creștere.

La femeile gravide, afecțiunea poate afecta temporar modul în care organismul absoarbe grăsimea. Scăderea aportului de grăsimi poate duce la scăderea nivelului de vitamina K. Vitamina K este un nutrient important pentru coagularea sângelui. Cu toate acestea, această complicație este rară.

La bebeluși, complicațiile asociate colestazei pot fi extrem de grave. Acestea includ:

Riscul de suferință fetală
Naștere prematură
Probleme pulmonare prin inhalarea Kindspech. Aceasta este o substanță verde, lipicioasă, care se formează în mod normal în intestinele bebelușului, dar care poate pătrunde și în lichidul amniotic.
Deteriorarea ficatului copilului din cauza nivelului crescut de bilă la mamă
Moartea copilului înainte de naștere (naștere mortă)

Din cauza riscului ridicat de apariție a acestor complicații, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să aveți o naștere prematură. În orice caz, femeile care suferă de colestază trebuie monitorizate cu atenție de către un medic.